Que sont les troubles des cellules sanguines?
Un trouble des cellules sanguines est une condition dans laquelle il y a un problème avec vos globules rouges, vos globules blancs ou les petites cellules circulantes appelées plaquettes, qui sont essentielles à la formation de caillots. Les trois types de cellules se forment dans la moelle osseuse, qui est le tissu mou à l'intérieur de vos os. Les globules rouges transportent l'oxygène vers les organes et tissus de votre corps. Les globules blancs aident votre corps à combattre les infections. Les plaquettes aident votre sang à coaguler. Les troubles des cellules sanguines altèrent la formation et le fonctionnement d'un ou plusieurs de ces types de cellules sanguines.
Quels sont les symptômes des troubles des cellules sanguines?
Les symptômes varient en fonction du type de trouble des cellules sanguines. Les symptômes courants des troubles des globules rouges sont:
- fatigue
- essoufflement
- difficulté à se concentrer en raison du manque de sang oxygéné dans le cerveau
- faiblesse musculaire
- un rythme cardiaque rapide
Les symptômes courants des troubles des globules blancs sont:
- infections chroniques
- fatigue
- perte de poids inexpliquée
- malaise ou sensation générale de malaise
Les symptômes courants des troubles plaquettaires sont:
- coupures ou plaies qui ne guérissent pas ou sont lentes à guérir
- sang qui ne coagule pas après une blessure ou une coupure
- peau qui se meurtrit facilement
- saignements de nez inexpliqués ou saignement des gencives
Il existe de nombreux types de troubles des cellules sanguines qui peuvent grandement affecter votre état de santé général.
Troubles des globules rouges
Les troubles des globules rouges affectent les globules rouges du corps. Ce sont des cellules de votre sang qui transportent l'oxygène de vos poumons vers le reste de votre corps. Il existe une variété de ces troubles, qui peuvent affecter les enfants et les adultes.
Anémie
L'anémie est un type de trouble des globules rouges. Un manque de fer minéral dans votre sang provoque souvent ce trouble. Votre corps a besoin de fer pour produire l'hémoglobine, une protéine qui aide vos globules rouges (GR) à transporter l'oxygène de vos poumons vers le reste de votre corps. Il existe de nombreux types d'anémie.
- Anémie ferriprive: l'anémie ferriprive survient lorsque votre corps n'a pas assez de fer. Vous pouvez vous sentir fatigué et essoufflé parce que vos globules rouges ne transportent pas suffisamment d'oxygène vers vos poumons. La supplémentation en fer guérit généralement ce type d'anémie.
- Anémie pernicieuse: L'anémie pernicieuse est une maladie auto-immune dans laquelle votre corps est incapable d'absorber des quantités suffisantes de vitamine B-12. Cela se traduit par un faible nombre de globules rouges. Il est appelé «pernicieux», ce qui signifie dangereux, car il était auparavant incurable et souvent mortel. Or, les injections de B-12 guérissent généralement ce type d'anémie.
- Anémie aplasique: L'anémie aplasique est une maladie rare mais grave dans laquelle votre moelle osseuse cesse de produire suffisamment de nouvelles cellules sanguines. Cela peut survenir soudainement ou lentement et à tout âge. Cela peut vous rendre fatigué et incapable de combattre les infections ou les saignements incontrôlés.
- Anémie hémolytique auto-immune (AHA): L'anémie hémolytique auto-immune (AHA) fait que votre système immunitaire détruit vos globules rouges plus rapidement que votre corps ne peut les remplacer. Il en résulte que vous avez trop peu de globules rouges.
- Anémie falciforme: L'anémie falciforme (SCA) est un type d'anémie qui tire son nom de la forme inhabituelle de la drépanocytose des globules rouges affectés. En raison d'une mutation génétique, les globules rouges des personnes atteintes d'anémie falciforme contiennent des molécules d'hémoglobine anormales, qui les laissent rigides et courbées. Les globules rouges en forme de faucille ne peuvent pas transporter autant d'oxygène vers vos tissus que les globules rouges normaux. Ils peuvent également se coincer dans vos vaisseaux sanguins, bloquant la circulation sanguine vers vos organes.
Thalassémie
La thalassémie est un groupe de troubles sanguins héréditaires. Ces troubles sont causés par des mutations génétiques qui empêchent la production normale d'hémoglobine. Lorsque les globules rouges n'ont pas suffisamment d'hémoglobine, l'oxygène ne parvient pas à toutes les parties du corps. Les organes ne fonctionnent alors pas correctement. Ces troubles peuvent entraîner:
- déformations osseuses
- rate hypertrophiée
- problèmes cardiaques
- croissance et retards de développement chez les enfants
Polycythémie vera
La polyglobulie est un cancer du sang causé par une mutation génétique. Si vous souffrez de polyglobulie, votre moelle osseuse produit trop de globules rouges. Cela fait que votre sang s'épaissit et s'écoule plus lentement, ce qui vous expose à un risque de formation de caillots sanguins pouvant provoquer des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux. Il n'y a pas de remède connu. Le traitement implique une phlébotomie ou le prélèvement de sang de vos veines et des médicaments.
Troubles des globules blancs
Les globules blancs (leucocytes) aident à défendre l'organisme contre les infections et les substances étrangères. Les troubles des globules blancs peuvent affecter la réponse immunitaire de votre corps et la capacité de votre corps à combattre les infections. Ces troubles peuvent toucher à la fois les adultes et les enfants.
Lymphome
Le lymphome est un cancer du sang qui survient dans le système lymphatique du corps. Vos globules blancs changent et se développent de manière incontrôlable. Le lymphome de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien sont les deux principaux types de lymphome.
Leucémie
La leucémie est un cancer du sang dans lequel les globules blancs malins se multiplient dans la moelle osseuse de votre corps. La leucémie peut être aiguë ou chronique. La leucémie chronique progresse plus lentement.
Syndrome myélodysplasique (SMD)
Le syndrome myélodysplasique (SMD) est une affection affectant les globules blancs de votre moelle osseuse. Le corps produit trop de cellules immatures, appelées blastes. Les explosions se multiplient et évincent les cellules matures et saines. Le syndrome myélodysplasique peut évoluer lentement ou assez rapidement. Cela conduit parfois à une leucémie.
Troubles plaquettaires
Les plaquettes sanguines sont les premiers intervenants lorsque vous avez une coupure ou une autre blessure. Ils se rassemblent sur le site de la blessure, créant un bouchon temporaire pour arrêter la perte de sang. Si vous souffrez d'un trouble plaquettaire, votre sang présente l'une des trois anomalies suivantes:
- Pas assez de plaquettes. Avoir trop peu de plaquettes est assez dangereux car même une petite blessure peut entraîner de graves pertes de sang.
- Trop de plaquettes. Si vous avez trop de plaquettes dans votre sang, des caillots sanguins peuvent se former et bloquer une artère majeure, provoquant un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
- Plaquettes qui ne coagulent pas correctement. Parfois, les plaquettes déformées ne peuvent pas adhérer à d'autres cellules sanguines ou aux parois de vos vaisseaux sanguins et ne peuvent donc pas coaguler correctement. Cela peut également entraîner une dangereuse perte de sang.
Les troubles plaquettaires sont principalement génétiques, ce qui signifie qu'ils sont héréditaires. Certains de ces troubles comprennent:
Maladie de Von Willebrand
La maladie de von Willebrand est le trouble hémorragique héréditaire le plus courant. Elle est causée par une carence en une protéine qui aide votre sang à coaguler, appelée facteur de von Willebrand (VWF).
Hémophilie
L'hémophilie est probablement le trouble de la coagulation sanguine le plus connu. Cela se produit presque toujours chez les hommes. La complication la plus grave de l'hémophilie est un saignement excessif et prolongé. Ce saignement peut être à l'intérieur ou à l'extérieur de votre corps. Le saignement peut commencer sans raison apparente. Le traitement implique une hormone appelée desmopressine pour le type léger A, qui peut favoriser la libération d'une plus grande partie du facteur de coagulation réduit, et des perfusions de sang ou de plasma pour les types B et C.
Thrombocytémie primaire
La thrombocytémie primaire est une maladie rare qui peut entraîner une augmentation de la coagulation sanguine. Cela vous expose à un risque accru d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Le trouble survient lorsque votre moelle osseuse produit trop de plaquettes.
Troubles de la fonction plaquettaire acquise
Certains médicaments et conditions médicales peuvent également affecter le fonctionnement des plaquettes. Assurez-vous de coordonner tous vos médicaments avec votre médecin, même ceux en vente libre que vous choisissez vous-même. L'Association canadienne de l'hémophilie (ACS) prévient que les médicaments courants suivants peuvent affecter les plaquettes, surtout s'ils sont pris à long terme.
- aspirine
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- quelques antibiotiques
- médicaments pour le cœur
- anticoagulants
- antidépresseurs
- anesthésiques
- antihistaminiques
Troubles des cellules plasmatiques
Il existe une grande variété de troubles qui affectent les plasmocytes, le type de globules blancs de votre corps qui produisent des anticorps. Ces cellules sont très importantes pour la capacité de votre corps à éviter les infections et les maladies.
Myélome plasmocytaire
Le myélome plasmocytaire est un cancer du sang rare qui se développe dans les cellules plasmatiques de la moelle osseuse. Les plasmocytes malins s'accumulent dans la moelle osseuse et forment des tumeurs appelées plasmocytomes, généralement dans les os tels que la colonne vertébrale, les hanches ou les côtes. Les plasmocytes anormaux produisent des anticorps anormaux appelés protéines monoclonales (M). Ces protéines s'accumulent dans la moelle osseuse, évincant les protéines saines. Cela peut entraîner un épaississement du sang et des lésions rénales. La cause du myélome plasmocytaire est inconnue.
Comment les troubles des cellules sanguines sont-ils diagnostiqués?
Votre médecin peut vous prescrire plusieurs tests, y compris une formule sanguine complète (CBC) pour voir combien de chaque type de cellules sanguines vous avez. Votre médecin peut également demander une biopsie de la moelle osseuse pour voir si des cellules anormales se développent dans votre moelle osseuse. Cela impliquera de retirer une petite quantité de moelle osseuse pour les tests.
Quelles sont les options de traitement pour les troubles des cellules sanguines?
Votre plan de traitement dépend de la cause de votre maladie, de votre âge et de votre état de santé général. Votre médecin peut utiliser une combinaison de traitements pour aider à corriger votre trouble des cellules sanguines.
Médicament
Certaines options de pharmacothérapie comprennent des médicaments tels que Nplate (romiplostim) pour stimuler la moelle osseuse afin qu'elle produise plus de plaquettes dans un trouble plaquettaire. Pour les troubles des globules blancs, les antibiotiques peuvent aider à combattre les infections. Les compléments alimentaires tels que le fer et la vitamine B-9 ou B-12 peuvent traiter l'anémie due aux carences. La vitamine B-9 est également appelée folate et la vitamine B-12 est également connue sous le nom de cobalamine.
Chirurgie
Les greffes de moelle osseuse peuvent réparer ou remplacer la moelle endommagée. Ceux-ci impliquent le transfert de cellules souches, généralement d'un donneur, vers votre corps pour aider votre moelle osseuse à commencer à produire des cellules sanguines normales. Une transfusion sanguine est une autre option pour vous aider à remplacer les cellules sanguines perdues ou endommagées. Lors d'une transfusion sanguine, vous recevez une perfusion de sang sain d'un donneur.
Les deux procédures nécessitent des critères spécifiques pour réussir. Les donneurs de moelle osseuse doivent correspondre ou être aussi proches que possible de votre profil génétique. Les transfusions sanguines nécessitent un donneur avec un groupe sanguin compatible.
Quelles sont les perspectives à long terme?
La variété des troubles des cellules sanguines signifie que votre expérience de vie avec l'une de ces conditions peut varier considérablement d'une autre. Un diagnostic et un traitement précoces sont les meilleurs moyens de vous assurer de vivre une vie saine et épanouie avec un trouble des cellules sanguines.
Les différents effets secondaires des traitements varient selon la personne. Recherchez vos options et parlez à votre médecin pour trouver le traitement qui vous convient.
Trouver un groupe de soutien ou un conseiller pour vous aider à gérer tout stress émotionnel lié à un trouble des cellules sanguines est également utile.
