Qu'est-ce que le psoriasis et comment l'obtenir?
Le psoriasis est une affection cutanée caractérisée par des démangeaisons, une inflammation et des rougeurs. Il se produit généralement sur le cuir chevelu, les genoux, les coudes, les mains et les pieds.
Selon une étude, environ 7,4 millions de personnes aux États-Unis vivaient avec le psoriasis en 2013.
Le psoriasis est une maladie auto-immune. Les cellules immunitaires de votre sang reconnaissent par erreur les cellules cutanées nouvellement produites comme des envahisseurs étrangers et les attaquent. Cela peut provoquer la surproduction de nouvelles cellules cutanées sous la surface de votre peau.
Ces nouvelles cellules migrent vers la surface et expulsent les cellules cutanées existantes. Cela provoque les squames, les démangeaisons et l'inflammation du psoriasis.
La génétique joue presque certainement un rôle. Lisez la suite pour en savoir plus sur le rôle de la génétique dans le développement du psoriasis.
Y a-t-il un lien entre la génétique et le psoriasis?
Le psoriasis apparaît généralement entre 15 et 35 ans, selon la National Psoriasis Foundation (NPF). Cependant, cela peut survenir à tout âge. Par exemple, environ 20 000 enfants de moins de 10 ans reçoivent un diagnostic de psoriasis chaque année.
Le psoriasis peut survenir chez les personnes sans antécédents familiaux de la maladie. Avoir un membre de la famille atteint de la maladie augmente votre risque.
- Si l'un de vos parents souffre de psoriasis, vous avez environ 10% de chances d'en souffrir.
- Si vos deux parents souffrent de psoriasis, votre risque est de 50%.
- Environ un tiers des personnes diagnostiquées avec le psoriasis ont un parent atteint de psoriasis.
Les scientifiques travaillant sur les causes génétiques du psoriasis commencent par supposer que la maladie résulte d'un problème avec le système immunitaire. La recherche sur la peau psoriasique montre qu'elle contient un grand nombre de cellules immunitaires qui produisent des molécules inflammatoires appelées cytokines.
La peau psoriasique contient également des mutations génétiques appelées allèles.
Les premières recherches dans les années 1980 ont conduit à la conviction qu'un allèle spécifique pourrait être responsable de la transmission de la maladie à travers les familles.
Les chercheurs ont découvert plus tard que la présence de cet allèle, HLA-Cw6, n'était pas suffisante pour amener une personne à développer la maladie. Des études plus récentes montrent que des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour mieux comprendre la relation entre HLA-Cw6 et le psoriasis.
L'utilisation de techniques plus avancées a conduit à l'identification d'environ 25 régions différentes du matériel génétique humain (le génome) qui peuvent être associées au psoriasis.
En conséquence, les études génétiques peuvent maintenant nous donner une indication du risque d'une personne de développer un psoriasis. Le lien entre les gènes associés au psoriasis et la maladie elle-même n'est pas encore entièrement compris.
Le psoriasis implique une interaction entre votre système immunitaire et votre peau. Cela signifie qu'il est difficile de savoir quelle est la cause et quel est l'effet.
Les nouvelles découvertes de la recherche génétique ont fourni des informations importantes, mais nous ne comprenons toujours pas clairement les causes d'une épidémie de psoriasis. La méthode précise par laquelle le psoriasis est transmis de parent à enfant n'est pas non plus entièrement comprise.
Quels sont les autres facteurs contribuant au psoriasis?
La plupart des personnes atteintes de psoriasis ont des poussées ou des poussées périodiques suivies de périodes de rémission. Environ 30% des personnes atteintes de psoriasis souffrent également d'une inflammation des articulations qui ressemble à l'arthrite. C'est ce qu'on appelle l'arthrite psoriasique.
Les facteurs environnementaux qui peuvent déclencher une apparition ou une poussée de psoriasis comprennent:
- stress
- temps froid et sec
- Infection par le VIH
- médicaments tels que le lithium, les bêtabloquants et les antipaludiques
- retrait des corticostéroïdes
Une blessure ou un traumatisme à une partie de votre peau peut parfois devenir le site d'une poussée de psoriasis. L'infection peut également être un déclencheur. Le NPF note que l'infection, en particulier l'angine streptococcique chez les jeunes, est signalée comme un déclencheur de l'apparition du psoriasis.
Certaines maladies sont plus probables chez les personnes atteintes de psoriasis que dans la population générale. Dans une étude portant sur des femmes atteintes de psoriasis, environ 10% des participants avaient également développé une maladie inflammatoire de l'intestin comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
Les personnes atteintes de psoriasis ont une incidence accrue de:
- lymphome
- cardiopathie
- obésité
- diabète de type 2
- syndrome métabolique
- dépression et suicide
- consommation d'alcool
- fumeur
La thérapie génique peut-elle être utilisée pour traiter le psoriasis?
La thérapie génique n'est actuellement pas disponible en tant que traitement, mais il y a une expansion de la recherche sur les causes génétiques du psoriasis. Dans l'une des nombreuses découvertes prometteuses, les chercheurs ont découvert une mutation génétique rare liée au psoriasis.
La mutation génique est connue sous le nom de CARD14. Lorsqu'elle est exposée à un déclencheur environnemental, comme une infection, cette mutation produit un psoriasis en plaques. Le psoriasis en plaques est la forme la plus courante de la maladie. Cette découverte a permis d'établir le lien entre la mutation CARD14 et le psoriasis.
Ces mêmes chercheurs ont également trouvé la mutation CARD14 présente dans deux grandes familles qui comptaient de nombreux membres de la famille atteints de psoriasis en plaques et d'arthrite psoriasique.
C'est l'une des nombreuses découvertes récentes qui promettent qu'une forme de thérapie génique pourrait un jour être en mesure d'aider les personnes atteintes de psoriasis ou d'arthrite psoriasique.
Comment le psoriasis est-il traditionnellement traité?
Pour les cas légers à modérés, les dermatologues recommandent généralement des traitements topiques tels que des crèmes ou des onguents. Ceux-ci peuvent inclure:
- anthraline
- goudron de houille
- acide salicylique
- tazarotène
- corticostéroïdes
- Vitamine D
Si vous avez un cas plus grave de psoriasis, votre médecin peut vous prescrire une photothérapie et des médicaments systémiques ou biologiques plus avancés, pris par voie orale ou par injection.
À emporter
Les chercheurs ont établi un lien entre le psoriasis et la génétique. Avoir des antécédents familiaux de la maladie augmente également votre risque. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement l'hérédité du psoriasis.
