Aperçu
L'effet pseudobulbaire (PBA) provoque des épisodes de rire incontrôlable, de pleurs ou d'autres manifestations d'émotion. Ces émotions sont exagérées pour la situation - comme des sanglots pendant un film légèrement triste. Ou, ils peuvent se produire à des moments inappropriés, comme rire lors d'un enterrement. Les explosions peuvent être suffisamment embarrassantes pour perturber votre travail et votre vie sociale.
La PBA peut affecter les personnes atteintes de lésions cérébrales, ainsi que les personnes atteintes de troubles neurologiques comme la maladie d'Alzheimer ou la sclérose en plaques. Ses symptômes peuvent également chevaucher la dépression. Parfois, l'AP et la dépression sont difficiles à distinguer.
Symptômes
Le principal symptôme de PBA est des épisodes de rire intense ou de pleurs. Ces accès de colère n'ont peut-être rien à voir avec votre humeur ou la situation dans laquelle vous vous trouvez.
Chaque épisode dure environ quelques minutes. Il est difficile d'arrêter le rire ou les larmes, peu importe les efforts que vous faites.
Effet pseudobulbaire vs dépression
Pleurer de PBA peut ressembler à une dépression et est souvent diagnostiqué à tort comme un trouble de l'humeur. En outre, les personnes atteintes de PBA sont plus susceptibles d'être déprimées que celles qui n'en ont pas. Les deux conditions peuvent provoquer des crises de pleurs extrêmes. Mais même si vous pouvez avoir PBA et dépression en même temps, ce ne sont pas les mêmes.
Une façon de savoir si vous avez PBA ou si vous êtes déprimé est de considérer la durée de vos symptômes. Les épisodes PBA ne durent que quelques minutes. La dépression peut durer des semaines ou des mois. Avec la dépression, vous aurez également d'autres symptômes, comme des troubles du sommeil ou une perte d'appétit.
Votre neurologue ou psychologue peut vous aider à vous diagnostiquer et à déterminer de quel état vous souffrez.
Les causes
Les dommages au cerveau causés par une blessure ou une maladie comme la maladie d'Alzheimer ou de Parkinson provoquent une PBA.
Une partie de votre cerveau appelée cervelet agit normalement comme un gardien émotionnel. Il aide à garder vos émotions sous contrôle en fonction des contributions d'autres parties de votre cerveau.
Les dommages au cerveau empêchent le cervelet de recevoir les signaux dont il a besoin. En conséquence, vos réponses émotionnelles deviennent exagérées ou inappropriées.
Des risques
Une lésion cérébrale ou une maladie neurologique peut vous rendre plus susceptible de contracter une PBA. Les risques comprennent:
- lésion cérébrale traumatique
- accident vasculaire cérébral
- tumeurs cérébrales
- La maladie d'Alzheimer
- la maladie de Parkinson
- sclérose latérale amyotrophique (SLA)
- sclérose en plaques (SEP)
Prévenir les épisodes
Il n'y a pas de remède pour PBA, mais cela ne signifie pas que vous devez vivre avec des pleurs ou des rires incontrôlés pour le reste de votre vie. Parfois, les symptômes s'améliorent ou disparaissent une fois que vous avez traité la maladie qui a causé votre PBA.
Les médicaments peuvent réduire le nombre d'épisodes PBA que vous avez ou les rendre moins intenses.
Aujourd'hui, vous avez la possibilité de prendre du bromhydrate de dextrométhorphane et du sulfate de quinidine (Nuedexta). Dans le passé, votre meilleure option était de prendre l'un de ces antidépresseurs:
- tricycliques
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) comme la fluoxétine (Prozac) ou la paroxétine (Paxil)
Nuedexta peut agir plus rapidement que les antidépresseurs et avoir moins d'effets secondaires.
Nuedexta est le seul médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la PBA. Les antidépresseurs ne sont pas approuvés par la FDA pour traiter le PBA. Lorsque des antidépresseurs sont utilisés pour cette condition, cela est considéré comme une utilisation de médicaments hors AMM.
Soins personnels pendant et après les épisodes
Les épisodes de PBA peuvent être très dérangeants et embarrassants. Pourtant, il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour vous aider à vous sentir mieux lorsque vous en avez un:
Essayez la distraction. Comptez les livres sur votre étagère ou le nombre d'applications sur votre téléphone. Pensez à une scène de plage apaisante. Écrivez une liste d'épicerie. Tout ce que vous pouvez faire pour oublier vos rires ou vos larmes peut les aider à arrêter plus tôt.
Respirer. Les exercices de respiration profonde - inspirer et expirer lentement pendant que vous comptez jusqu'à cinq - sont un autre moyen efficace de vous calmer.
Mettez vos émotions à l'envers. Si vous pleurez, regardez un film drôle. Si vous riez, pensez à quelque chose de triste. Parfois, prendre une humeur opposée à ce que vous ressentez peut freiner un épisode PBA.
Faites quelque chose d'amusant. La PBA et la condition qui l'a provoquée peuvent peser lourdement sur votre esprit. Offrez-vous quelque chose que vous aimez. Promenez-vous dans les bois, faites-vous masser ou dînez avec des amis qui comprennent votre état.
Quand demander de l'aide
Si les épisodes ne s'arrêtent pas et que vous vous sentez dépassé, demandez l'aide d'un professionnel. Consultez un psychologue, un psychiatre ou un conseiller pour obtenir des conseils. Vous pouvez également vous tourner vers le neurologue ou un autre médecin qui traite votre PBA pour obtenir des conseils sur la façon de faire face.
Perspective
La PBA n'est pas curable, mais vous pouvez gérer la maladie avec des médicaments et une thérapie. Les traitements peuvent réduire le nombre d'épisodes que vous subissez et rendre ceux que vous avez moins intenses.
