Aperçu
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) sont des bactéries qui vivent normalement dans vos intestins et vos selles.
Ces bactéries sont inoffensives lorsqu'elles se trouvent dans vos intestins. Mais s'ils se propagent à une autre partie de votre corps, ils peuvent provoquer de graves infections. Le risque est plus élevé si vous êtes malade.
K. pneumoniae peut infecter votre:
- poumons
- vessie
- cerveau
- foie
- yeux
- du sang
- blessures
L'emplacement de votre infection déterminera vos symptômes et votre traitement. En général, les personnes en bonne santé ne contractent pas d'infections à K. pneumoniae. Vous êtes plus susceptible de l'obtenir si votre système immunitaire est affaibli en raison d'un problème de santé ou de l'utilisation prolongée d'antibiotiques.
Les infections à K. pneumoniae sont traitées avec des antibiotiques, mais certaines souches ont développé une résistance aux médicaments. Ces infections sont très difficiles à traiter avec des antibiotiques normaux.
Causes de l'infection à Klebsiella pneumoniae
Une infection à Klebsiella est causée par la bactérie K. pneumoniae. Cela se produit lorsque K. pneumoniae pénètre directement dans le corps. Cela se produit généralement en raison d'un contact de personne à personne.
Dans le corps, les bactéries peuvent survivre aux défenses du système immunitaire et provoquer une infection.
Symptômes de Klebsiella pneumoniae
Parce que K. pneumoniae peut infecter différentes parties du corps, il peut provoquer différents types d'infections.
Chaque infection a des symptômes différents.
Pneumonie
K. pneumoniae provoque souvent une pneumonie bactérienne ou une infection des poumons. Cela se produit lorsque les bactéries pénètrent dans vos voies respiratoires.
La pneumonie communautaire survient si vous êtes infecté dans un cadre communautaire, comme un centre commercial ou un métro. Une pneumonie nosocomiale survient si vous êtes infecté dans un hôpital ou une maison de soins infirmiers.
Dans les pays occidentaux, K. pneumoniae est responsable d'environ 3 à 5 pour cent des pneumonies communautaires. Il est également responsable de 11,8% des pneumonies nosocomiales dans le monde.
Les symptômes de la pneumonie comprennent:
- fièvre
- frissons
- tousser
- mucus jaune ou sanglant
- essoufflement
- douleur thoracique
Infection urinaire
Si K. pneumoniae pénètre dans vos voies urinaires, cela peut provoquer une infection des voies urinaires (IVU). Votre appareil urinaire comprend votre urètre, votre vessie, vos uretères et vos reins.
Les infections urinaires de Klebsiella se produisent lorsque la bactérie pénètre dans les voies urinaires. Cela peut également survenir après avoir utilisé une sonde urinaire pendant une longue période.
En règle générale, K. pneumoniae provoque des infections urinaires chez les femmes âgées.
Les infections urinaires ne provoquent pas toujours de symptômes. Si vous présentez des symptômes, vous pourriez ressentir:
- envie fréquente d'uriner
- douleur et sensation de brûlure en urinant
- urine sanglante ou trouble
- urine à forte odeur
- passer de petites quantités d'urine
- douleur dans le dos ou dans la région pelvienne
- inconfort dans le bas de l'abdomen
Si vous avez une infection urinaire dans vos reins, vous pourriez avoir:
- fièvre
- frissons
- la nausée
- vomissement
- douleur dans le haut du dos et sur le côté
Infection de la peau ou des tissus mous
Si K. pneumoniae entre par une brèche dans votre peau, cela peut infecter votre peau ou vos tissus mous. Habituellement, cela se produit avec des blessures causées par une blessure ou une intervention chirurgicale.
Les infections des plaies à K. pneumoniae comprennent:
- cellulite
- fasciite nécrosante
- myosite
Selon le type d'infection, vous pourriez rencontrer:
- fièvre
- rougeur
- gonflement
- douleur
- symptômes pseudo-grippaux
- fatigue
Méningite
Dans de rares cas, K. pneumoniae peut provoquer une méningite bactérienne ou une inflammation des membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière. Cela se produit lorsque des bactéries infectent le liquide autour du cerveau et de la moelle épinière.
La plupart des cas de K. la méningite à pneumoniae survient en milieu hospitalier.
Généralement, la méningite provoque l'apparition soudaine de:
- forte fièvre
- mal de crâne
- torticolis
D'autres symptômes peuvent inclure:
- la nausée
- vomissement
- sensibilité à la lumière (photophobie)
- confusion
Endophtalmie
Si K. pneumoniae est dans le sang, il peut se propager à l'œil et provoquer une endophtalmie. Il s'agit d'une infection qui provoque une inflammation du blanc de l'œil.
Les symptômes peuvent inclure:
- douleur oculaire
- rougeur
- décharge blanche ou jaune
- nébulosité blanche sur la cornée
- photophobie
- Vision floue
Abcès hépatique pyogène
Souvent, K. pneumoniae infecte le foie. Cela peut provoquer un abcès hépatique pyogène ou une lésion remplie de pus.
Les abcès hépatiques à K. pneumoniae touchent généralement les personnes atteintes de diabète ou qui prennent des antibiotiques depuis longtemps.
Les symptômes courants comprennent:
- fièvre
- douleur dans l'abdomen supérieur droit
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
Infection sanguine
Si K. pneumoniae pénètre dans votre sang, cela peut provoquer une bactériémie ou la présence de bactéries dans le sang.
Dans la bactériémie primaire, K. pneumoniae infecte directement votre circulation sanguine. Lors d'une bactériémie secondaire, K. pneumoniae se propage dans votre sang à partir d'une infection ailleurs dans votre corps.
Une étude estime qu'environ 50% des infections sanguines à Klebsiella proviennent d'une infection à Klebsiella dans les poumons.
Les symptômes se développent généralement soudainement. Cela peut inclure:
- fièvre
- frissons
- tremblement
La bactériémie doit être traitée immédiatement. Si elle n'est pas traitée, la bactériémie peut mettre la vie en danger et se transformer en septicémie.
Facteurs de risque de Klebsiella pneumoniae
Vous êtes plus susceptible de contracter K. pneumoniae si votre système immunitaire est affaibli.
Les facteurs de risque d'infection comprennent:
- âge croissant
- prendre des antibiotiques pendant une longue période
- prendre des corticostéroïdes
- être hospitalisé
- en utilisant un ventilateur (appareil respiratoire)
- en utilisant un cathéter intraveineux ou uretère
- chirurgie
- blessures
- Diabète
- alcoolisme
- bronchopneumopathie chronique obstructive
- maladie hépatique chronique
- les maladies pulmonaires
- insuffisance rénale
- dialyse
- transplantation d'organes solides
- cancer
- chimiothérapie
Beaucoup de ces conditions peuvent affaiblir votre système immunitaire, surtout si elles ne sont pas traitées.
Transmission de Klebsiella pneumoniae
K. pneumoniae se propage par contact de personne à personne. Cela peut arriver si vous touchez une personne infectée.
Une personne non infectée peut également transporter la bactérie d'une personne à une autre.
De plus, les bactéries peuvent contaminer des objets médicaux tels que:
- ventilateurs
- cathéters uretères
- cathéters intraveineux
K. pneumoniae ne peut pas se propager dans l'air.
Diagnostiquer une infection
Un médecin peut effectuer différents tests pour diagnostiquer une infection à Klebsiella.
Les tests dépendront de vos symptômes. Cela peut inclure:
- Examen physique. Si vous avez une plaie, un médecin recherchera des signes d'infection. Ils peuvent également examiner votre œil si vous présentez des symptômes oculaires.
- Échantillons de fluides. Votre médecin peut prélever des échantillons de sang, de mucus, d'urine ou de liquide céphalo-rachidien. Les échantillons seront vérifiés pour les bactéries.
- Tests d'imagerie. Si un médecin soupçonne une pneumonie, il effectuera une radiographie pulmonaire ou une TEP pour examiner vos poumons. Si votre médecin pense que vous avez un abcès du foie, il peut faire une échographie ou un scanner.
Si vous utilisez un ventilateur ou un cathéter, votre médecin peut tester ces objets pour K. pneumoniae.
Traitement des infections à Klebsiella pneumoniae
Les infections à K. pneumoniae sont traitées avec des antibiotiques. Cependant, les bactéries peuvent être difficiles à traiter. Certaines souches sont très résistantes aux antibiotiques.
Si vous avez une infection résistante aux médicaments, votre médecin vous demandera des tests de laboratoire pour déterminer quel antibiotique fonctionnera le mieux.
Suivez toujours les instructions de votre médecin. Si vous arrêtez de prendre des antibiotiques trop tôt, l'infection peut réapparaître.
Quand voir un médecin
Vous devriez consulter votre médecin si vous remarquez un signe d'infection. Si vous développez une fièvre soudaine ou ne pouvez pas respirer, consultez immédiatement un médecin.
Les infections à Klebsiella peuvent se propager rapidement dans tout le corps, il est donc important de demander de l'aide.
Prévenir une infection
Puisque K. pneumoniae se propage par contact de personne à personne, la meilleure façon de prévenir l'infection est de se laver fréquemment les mains.
Une bonne hygiène des mains garantira que les germes ne se propagent pas. Vous devez vous laver les mains:
- avant de toucher vos yeux, votre nez ou votre bouche
- avant et après la préparation ou la consommation d'aliments
- avant et après le changement des pansements
- après avoir utilisé la salle de bain
- après avoir toussé ou éternué
Si vous êtes à l'hôpital, le personnel doit également porter des gants et des blouses lorsqu'il touche d'autres personnes infectées par Klebsiella. Ils doivent également se laver les mains après avoir touché les surfaces de l'hôpital.
Si vous êtes à risque d'infection, un médecin peut vous expliquer d'autres moyens de rester en sécurité.
Pronostic et rétablissement
Le pronostic et la récupération varient considérablement. Cela dépend de plusieurs facteurs, dont:
- âge
- état de santé
- souche de K. pneumoniae
- type d'infection
- gravité de l'infection
Dans certains cas, l'infection peut avoir des effets durables. Par exemple, la pneumonie à Klebsiella peut altérer de façon permanente la fonction pulmonaire.
Votre pronostic est meilleur si vous êtes traité tôt. Cela réduira également votre risque de complications potentiellement mortelles.
La récupération peut durer de quelques semaines à plusieurs mois.
Pendant ce temps, prenez tous vos antibiotiques et assistez à vos rendez-vous de suivi.
À emporter
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) sont normalement inoffensifs. Les bactéries vivent dans vos intestins et vos excréments, mais elles peuvent être dangereuses dans d'autres parties de votre corps.
Klebsiella peut provoquer de graves infections des poumons, de la vessie, du cerveau, du foie, des yeux, du sang et des plaies. Vos symptômes dépendent du type d'infection.
L'infection se propage par contact de personne à personne. Votre risque est plus élevé si vous êtes malade. En général, les personnes en bonne santé ne contractent pas d'infections à Klebsiella.
Si vous contractez K. pneumoniae, vous aurez besoin d'antibiotiques. Certaines souches sont résistantes aux médicaments, mais votre médecin peut déterminer quel antibiotique fonctionnera le mieux. Le rétablissement peut prendre plusieurs mois, mais un traitement précoce améliorera votre pronostic.
