Qu'est-ce que la tendinite de la coiffe des rotateurs?
La tendinite de la coiffe des rotateurs, ou tendinite, affecte les tendons et les muscles qui aident à déplacer l'articulation de l'épaule. Si vous avez une tendinite, cela signifie que vos tendons sont enflammés ou irrités. La tendinite de la coiffe des rotateurs est également appelée syndrome de conflit.
Cette condition se produit généralement avec le temps. Cela peut être le résultat de garder votre épaule dans la même position pendant un certain temps, de dormir sur votre épaule tous les soirs ou de participer à des activités qui nécessitent de lever le bras au-dessus de votre tête.
Les athlètes pratiquant des sports qui nécessitent de lever le bras au-dessus de leur tête développent généralement une tendinite de la coiffe des rotateurs. C'est pourquoi la condition peut également être appelée:
- épaule du nageur
- épaule du lanceur
- épaule de tennis
Parfois, une tendinite de la coiffe des rotateurs peut survenir sans cause connue. La plupart des personnes atteintes de tendinite de la coiffe des rotateurs sont capables de retrouver la pleine fonction de l'épaule sans aucune douleur.
Quels sont les symptômes de la tendinite de la coiffe des rotateurs?
Les symptômes de la tendinite de la coiffe des rotateurs ont tendance à s'aggraver avec le temps. Les symptômes initiaux peuvent être soulagés par le repos, mais les symptômes peuvent devenir constants par la suite. Les symptômes qui dépassent le coude indiquent généralement un autre problème.
Les symptômes de la tendinite de la coiffe des rotateurs comprennent:
- douleur et gonflement à l'avant de votre épaule et sur le côté de votre bras
- douleur déclenchée en levant ou en abaissant votre bras
- un cliquetis en levant le bras
- raideur
- douleur qui vous fait sortir du sommeil
- douleur en atteignant le dos
- une perte de mobilité et de force dans le bras affecté
Comment diagnostique-t-on la tendinite de la coiffe des rotateurs?
Si vous présentez des symptômes de tendinite de la coiffe des rotateurs, votre médecin commencera par examiner votre épaule. Vous serez vérifié pour voir où vous ressentez de la douleur et de la tendresse. Votre médecin testera également votre amplitude de mouvement en vous demandant de bouger votre bras dans certaines directions.
Votre médecin peut également tester la force de l'articulation de votre épaule en vous demandant d'appuyer contre sa main. Ils peuvent également examiner votre cou pour rechercher des conditions telles qu'un nerf pincé ou une arthrite qui peuvent provoquer des symptômes similaires à la tendinite de la coiffe des rotateurs.
Votre médecin peut demander des tests d'imagerie pour confirmer le diagnostic de tendinite de la coiffe des rotateurs et écarter toute autre cause de vos symptômes. Une radiographie peut être commandée pour voir si vous avez un éperon osseux. Votre médecin peut demander une échographie ou une IRM pour vérifier s'il y a une inflammation de la coiffe des rotateurs et des signes de déchirure.
Comment la tendinite de la coiffe des rotateurs est-elle traitée?
Le traitement initial de la tendinite de la coiffe des rotateurs consiste à gérer la douleur et l'enflure pour favoriser la guérison. Cela peut être fait par:
- éviter les activités qui causent de la douleur
- appliquer des compresses froides sur votre épaule trois à quatre fois par jour
- prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve)
Un traitement supplémentaire peut inclure:
Thérapie physique
Votre médecin peut vous orienter vers un physiothérapeute. La physiothérapie consistera initialement en des étirements et d'autres exercices passifs pour aider à restaurer l'amplitude des mouvements et soulager la douleur.
Une fois la douleur maîtrisée, votre physiothérapeute vous apprendra des exercices pour vous aider à reprendre des forces dans votre bras et votre épaule.
Injection de stéroïdes
Si votre tendinite de la coiffe des rotateurs n'est pas prise en charge par un traitement plus conservateur, votre médecin peut recommander une injection de stéroïdes. Ceci est injecté dans le tendon pour réduire l'inflammation, ce qui réduit la douleur.
Chirurgie
Si le traitement non chirurgical échoue, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. La plupart des gens se rétablissent complètement après une chirurgie de la coiffe des rotateurs.
La forme la plus non invasive de chirurgie de l'épaule est réalisée par arthroscopie. Cela implique deux ou trois petites coupures autour de votre épaule, à travers lesquelles votre médecin insérera divers instruments. L'un de ces instruments aura une caméra, afin que votre chirurgien puisse voir le tissu endommagé à travers les petites incisions.
La chirurgie de l'épaule ouverte n'est généralement pas nécessaire pour la tendinite de la coiffe des rotateurs. Cependant, cette méthode peut être utilisée s'il y a d'autres problèmes dans votre épaule, comme une grande déchirure du tendon.
La chirurgie implique une récupération qui comprend le repos et la thérapie physique pour restaurer la force et l'amplitude des mouvements.
Soins à domicile pour votre épaule
Vous pouvez faire plusieurs choses pour aider à réduire la douleur de la tendinite de la coiffe des rotateurs. Ces techniques peuvent également aider à prévenir la tendinite de la coiffe des rotateurs ou une autre poussée de douleur.
Les soins personnels de l'épaule comprennent:
- utiliser une bonne posture en position assise
- éviter de lever les bras de façon répétitive au-dessus de votre tête
- prendre des pauses d'activités répétitives
- éviter de dormir du même côté tous les soirs
- éviter de porter un sac sur une seule épaule
- porter des objets près de votre corps
- étirer vos épaules tout au long de la journée
Q:
Quelles sont les complications causées par la tendinite de la coiffe des rotateurs?
UNE:
La douleur et l'immobilité sont des complications courantes de la tendinite de la coiffe des rotateurs. La combinaison des deux entraînera une diminution de la force et de la flexibilité, limitera votre capacité à soulever ou à soulever des objets et, en fin de compte, affectera vos activités de la vie quotidienne.
Le Dr Mark LaFlammeAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.