Qu'est-ce qu'un ministroke ou TIA?
Un ministroke est également connu comme une attaque ischémique transitoire (AIT). Cela se produit lorsqu'une partie du cerveau subit un manque temporaire de circulation sanguine. Cela provoque des symptômes semblables à ceux d'un AVC qui disparaissent dans les 24 heures.
Contrairement à un accident vasculaire cérébral, un mini-accident ne cause pas à lui seul d'incapacité permanente. Étant donné que les symptômes de mini-accident vasculaire cérébral et les symptômes d'accident vasculaire cérébral sont presque identiques, vous devez rechercher une attention d'urgence immédiate si vous ressentez des symptômes.
Connaître les signes d'une mini-crise peut vous aider à obtenir le traitement dont vous avez besoin le plus tôt possible. Environ 1 personne sur 3 qui subit un accident vasculaire cérébral plus tard subit un accident vasculaire cérébral, un traitement précoce est donc essentiel.
Quels sont les symptômes d'un mini-coup?
Un mini-coup peut être difficile à identifier, mais quelques symptômes peuvent indiquer que vous en avez eu un. Les symptômes peuvent être fugaces.
Les symptômes les plus courants d'un mini-accident vasculaire cérébral sont:
- dysphasie, un trouble du langage
- dysarthrie ou difficulté physique à parler
- changements de vision
- confusion
- problèmes d'équilibre
- picotements
- un niveau de conscience modifié
- vertiges
- s'évanouir
- Maux de tête sévères
- un goût anormal
- un odorat anormal
- faiblesse ou engourdissement juste du côté droit ou gauche du visage ou du corps, déterminé par l'emplacement du caillot sanguin dans le cerveau
Appelez les services d'urgence locaux ou rendez-vous aux urgences si vous présentez l'un de ces symptômes.
La dysphasie
Les personnes ayant un minitarisme peuvent se trouver temporairement incapables de parler. Après un mini-accident, les gens peuvent dire à leur médecin qu'ils ont eu du mal à se souvenir des mots pendant l'événement. D'autres problèmes d'élocution peuvent inclure des difficultés à dire un mot ou des difficultés à comprendre les mots.
Cette condition est connue sous le nom de dysphasie. En fait, la dysphasie est parfois le seul symptôme d'une mini-crise.
Des difficultés à parler indiquent que le blocage ou le caillot sanguin qui a causé le mini-coup s'est produit dans l'hémisphère cérébral dominant.
Cécité temporaire d'un œil
Parfois, un minitroke se manifeste par une perturbation visuelle particulière connue sous le nom d'amaurose fugax. L'amaurose fugax est également connue sous le nom de cécité monoculaire transitoire (TMB).
Dans l'amaurose fugax, la vision d'une personne dans un œil devient soudainement obscurcie ou obscurcie. Le monde devient gris ou les objets semblent flous. Cela peut durer quelques secondes ou minutes. L'exposition à une lumière vive peut aggraver l'amaurose fugax. Vous ne pourrez peut-être pas lire les mots sur les pages blanches.
Quelles sont les causes d'un mini-coup?
Les caillots sanguins sont la principale cause de mini-coups. Les autres causes courantes de cette condition comprennent:
- hypertension ou hypertension artérielle
- l'athérosclérose ou le rétrécissement des artères causées par l'accumulation de plaque, dans ou autour du cerveau
- maladie de l'artère carotide, qui survient lorsque l'artère carotide interne ou externe du cerveau est bloquée (généralement causée par l'athérosclérose)
- Diabète
- taux de cholestérol élevé
Combien de temps dure un mini-coup?
Les symptômes d'un mini-coup peuvent durer aussi brièvement qu'une minute. Par définition, les mini-coups durent moins de 24 heures.
Souvent, les symptômes disparaissent lorsque vous consultez un médecin. Vos symptômes peuvent ne pas être présents pendant qu'un médecin vous évalue, vous devez donc décrire l'événement une fois que vos symptômes ont disparu.
Mis à part la durée, les symptômes d'un mini-accident vasculaire cérébral sont les mêmes que ceux d'un AVC ischémique. L'AVC ischémique est le type d'accident vasculaire cérébral le plus courant.
Que devez-vous faire si quelqu'un a un accident vasculaire cérébral?
Les symptômes qui apparaissent soudainement et sans avertissement peuvent signifier un accident vasculaire cérébral. «FAST» est une abréviation pour vous aider à reconnaître certains symptômes courants d'AVC.
VITE | Signe |
F pour le visage | Si vous remarquez un Si vous remarquez un affaissement ou un sourire inégal sur le visage d'une personne, c'est un signe d'avertissement. sur le visage d'une personne, c'est un signe d'avertissement. |
A pour les armes | Un engourdissement ou une faiblesse des bras peut être un signe d'avertissement. Vous pouvez demander à la personne de lever les bras en cas de doute. C'est un signe d'avertissement si le bras tombe ou n'est pas stable |
S pour difficulté d'élocution | Demandez à la personne de répéter quelque chose. Des troubles de l'élocution peuvent indiquer que la personne a un accident vasculaire cérébral. |
T pour le temps | Agissez vite si quelqu'un présente des symptômes d'AVC. Il est temps d'appeler le 911 ou vos services d'urgence locaux. |
Appelez le 911 ou les services d'urgence locaux si vous ou quelqu'un de votre entourage présentez l'un de ces symptômes.
Quels sont les facteurs de risque de mini-AVC et d'AVC?
L'hypertension artérielle est un facteur de risque majeur. Il peut endommager les parois internes des artères, entraînant une athérosclérose. Cette accumulation de plaque peut se rompre et entraîner la formation de caillots sanguins dans ces artères. Ces anomalies peuvent conduire à un mini-accident vasculaire cérébral et à un accident vasculaire cérébral.
Si votre médecin vous a diagnostiqué une hypertension artérielle, il est important de suivre régulièrement votre tension artérielle. Vous devriez investir dans un tensiomètre à domicile pour vérifier votre tension artérielle.
Parfois, les gens ont ce qu'on appelle le syndrome de la blouse blanche. Cela signifie que votre tension artérielle peut être plus élevée que d'habitude dans le cabinet de votre médecin en raison de l'anxiété liée à la vérification de votre tension artérielle.
Le suivi de votre tension artérielle à la maison peut donner à votre médecin une évaluation plus précise de votre tension artérielle typique. Ces informations les aident à ajuster plus efficacement vos médicaments contre la tension artérielle.
Si vous avez un appareil à la maison, vous devez vérifier votre tension artérielle immédiatement si vous ressentez l'un des effets suivants:
- vertige
- vertiges
- manque de coordination
- troubles de la marche
Si vous ne disposez pas d'un moyen de vérifier votre tension artérielle à la maison, vous devez appeler votre médecin immédiatement ou vous rendre dans un centre de soins d'urgence local ou à l'urgence.
Achetez un tensiomètre à domicile.
Autres facteurs de risque
Les autres facteurs de risque de mini-AVC et d'AVC comprennent:
- taux de cholestérol élevé
- Diabète
- fumeur
- obésité
- fibrillation auriculaire
Selon une étude de 2014:
- les hommes sont plus susceptibles que les femmes de subir des crises ministérielles
- les personnes âgées sont également plus à risque que les jeunes
- les ministrakes sont signalés le plus souvent le lundi
Comment diagnostique-t-on une minitroke?
Une minitroke n'entraîne pas de lésions cérébrales permanentes, mais vous avez tout de même besoin d'un examen médical urgent si vous présentez des symptômes de minitroke.
C'est parce que les symptômes sont identiques aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral. Il n'est pas possible pour vous de dire si elles sont liées à un mini-accident vasculaire cérébral ou à un accident vasculaire cérébral. La distinction nécessite une évaluation médicale.
Contrairement aux symptômes du minitroke, les symptômes de l'AVC sont permanents et entraînent des dommages permanents aux tissus cérébraux. Cependant, les symptômes de l'AVC peuvent s'améliorer avec le temps. Avoir un mini-coup vous expose à un risque d'accident vasculaire cérébral, car les mini-coups et les accidents vasculaires cérébraux ont les mêmes causes.
La seule façon de faire la différence entre un mini-accident vasculaire cérébral et un accident vasculaire cérébral est de demander à un médecin de regarder une image de votre cerveau avec un scanner ou une IRM.
Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral, il est probable qu'il n'apparaîtra pas sur un scanner de votre cerveau pendant 24 à 48 heures. Une IRM montre généralement un accident vasculaire cérébral plus tôt.
Lors de l'évaluation de la cause du mini-accident vasculaire cérébral ou de l'AVC, votre médecin prescrira probablement une échographie pour voir s'il y a un blocage important ou une plaque dans vos artères carotides. Vous aurez également besoin d'un échocardiogramme pour rechercher des caillots sanguins dans votre cœur.
Votre médecin peut également effectuer un électrocardiogramme (ECG ou ECG) et une radiographie pulmonaire.
Comment les mini-coups sont-ils traités?
Plusieurs options de traitement sont disponibles. Les mini-coups ne causent pas de lésions ou d'incapacités durables des tissus cérébraux, mais ils peuvent être un signe avant-coureur d'un AVC. Le traitement des mini-coups se concentre sur le démarrage ou l'ajustement des médicaments qui améliorent le flux sanguin vers le cerveau.
Il faut également identifier les anomalies que votre médecin peut corriger pour réduire votre risque de futurs mini-coups ou accidents vasculaires cérébraux.
Les options de traitement comprennent les médicaments, les procédures médicales et les changements de mode de vie.
Médicaments antiplaquettaires
Les médicaments antiplaquettaires rendent vos plaquettes moins susceptibles de coller ensemble pour éviter les caillots sanguins. Ces médicaments comprennent:
- aspirine
- clopidogrel (Plavix)
- prasugrel (efficace)
- aspirine-dipyridamole (Aggrenox)
Anticoagulants
Ces médicaments préviennent les caillots sanguins en ciblant les protéines qui provoquent la coagulation, plutôt qu'en ciblant les plaquettes. Cette catégorie comprend:
- warfarine (Coumadin)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Si vous prenez de la warfarine, vous aurez besoin d'une surveillance étroite avec des tests sanguins pour vous assurer que vous avez le bon dosage. Les médicaments tels que le rivaroxaban et l'apixaban ne nécessitent pas de surveillance.
Intervention carotidienne mini-invasive
Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui consiste à accéder aux artères carotides avec un cathéter.
Le cathéter est inséré à travers l'artère fémorale de l'aine. Le médecin utilise un appareil en forme de ballon pour ouvrir les artères obstruées. Ils placeront un stent ou un petit tube métallique à l'intérieur de l'artère au point de rétrécissement pour améliorer le flux sanguin vers le cerveau.
Chirurgie
Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour éviter de futurs AVC. Si vous avez un rétrécissement sévère de l'artère carotide dans votre cou et que vous n'êtes pas un candidat pour une angioplastie carotidienne et un stenting, votre médecin peut vous recommander une chirurgie appelée endartériectomie carotidienne.
Au cours de la procédure, votre médecin nettoie les artères carotides des dépôts graisseux et des plaques. Cela peut réduire le risque d'une autre minitroke ou d'un accident vasculaire cérébral.
Changements de style de vie
Des changements de style de vie peuvent être nécessaires pour réduire votre risque de futurs mini-coups ou AVC. Les médicaments et autres interventions médicales peuvent ne pas suffire.
Ces changements de style de vie comprennent:
- exerçant
- perdre du poids
- manger plus de fruits et légumes
- réduire votre consommation d'aliments frits ou sucrés
- dormir suffisamment
- réduire le stress
- améliorer votre contrôle d'autres conditions médicales, y compris le diabète, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie
Comment pouvez-vous éviter un mini-coup?
Les mini-coups et autres types de coups sont parfois inévitables, mais vous pouvez prendre des précautions pour éviter les mini-coups.
Suivez ces conseils de prévention des mini-accidents vasculaires cérébraux et des AVC:
- Ne fumez pas.
- Évitez la fumée secondaire.
- Ayez une alimentation équilibrée avec plus de fruits et de légumes.
- Maintenez un poids santé.
- Exercice régulier.
- Limitez votre consommation d'alcool.
- N'utilisez pas de drogues illicites.
- Contrôlez votre diabète.
- Limitez votre consommation de cholestérol et de graisses, en particulier les graisses saturées et trans.
- Assurez-vous que votre tension artérielle est bien contrôlée.
- Réduire le stress.