Aperçu
Les saignements pendant la grossesse sont certainement une source d'inquiétude. Après tout, la grossesse - en théorie - ne devrait pas provoquer de saignement vaginal. Pourtant, il existe d'autres causes de saignement en plus des menstruations. Des saignements vaginaux sous une forme ou une autre surviennent dans environ la moitié de toutes les grossesses, selon la Marche des dix sous.
Pendant la grossesse, certains types de saignements sont un gros problème, tandis que d'autres ne le sont pas. Les saignements sous-chorioniques ne sont qu'un type de saignement. Comme pour les saignements en général, certains cas peuvent devenir graves tandis que d'autres ne nuisent pas à la grossesse. Mais il est important d'appeler votre médecin immédiatement lorsque vous ressentez une forme quelconque de saignement vaginal pendant la grossesse.
Saignement sous-chorionique, expliqué
Un saignement sous-chorionique se produit lorsque le placenta se détache du site d'origine d'implantation. C'est ce qu'on appelle une hémorragie sous-chorionique ou un hématome. Il affecte les membranes chorioniques. Ceux-ci se détachent et forment un autre sac entre le placenta et l'utérus. Le mouvement et les caillots résultants sont à l'origine de ce type de saignement.
Ces hématomes peuvent varier en taille, les plus petits étant les plus courants. Les versions plus grandes peuvent provoquer des saignements plus abondants.
En quoi il diffère des autres types de saignements
Les hématomes sous-chorioniques ne sont qu'une des causes des saignements pendant la grossesse. Leur cause précise est inconnue. Ce n'est pas non plus la même chose que le repérage.
Le repérage survient chez environ 15 à 25% des femmes au cours du premier trimestre, selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists. Bien que les taches puissent survenir à n'importe quel stade de la grossesse, elles sont plus fréquentes au cours du premier trimestre.
Les causes des taches comprennent:
- implantation
- expansion utérine
- rapports
- augmentation du niveau d'hormones
- changements cervicaux, y compris les polypes cervicaux
- examens vaginaux
Le repérage est exactement ce que cela signifie - quelques taches de sang. Bien que ce soit toujours une bonne idée de signaler toute forme de spotting à votre médecin, les symptômes sont très différents des saignements vaginaux.
Les saignements qui dépassent quelques endroits et nécessitent un protège-slip sont souvent le signe d'autre chose. Un saignement sous-chorionique est une de ces possibilités. Les saignements ont tendance à être le seul signe ou symptôme d'hématome sous-chorionique. Vous ne réaliserez peut-être même pas que vous en avez un jusqu'à ce que votre médecin procède à une échographie.
Des saignements abondants peuvent également être le signe de:
- grossesse extra-utérine, qui survient lorsqu'un ovule féconde à l'extérieur de l'utérus
- fausse couche
- grossesse molaire, une maladie rare qui entraîne une masse de tissu dans l'utérus
- rupture utérine
- séparation du placenta de l'utérus
- travail prématuré, qui survient avant 37 semaines
Ces causes plus graves de saignement vaginal s'accompagnent également d'autres symptômes, tels que des douleurs abdominales intenses et des étourdissements.
Le saignement sous-chorionique est-il nocif?
De nombreux hématomes sous-chorioniques ne sont pas nocifs à long terme. Votre médecin aura une meilleure idée après avoir examiné l'hématome à l'échographie. Les hématomes plus petits ont de meilleurs résultats. Les versions plus grandes peuvent présenter des problèmes.
Selon une étude de 2014, les rapports varient sur le risque de fausse couche lié aux hématomes sous-chorioniques avec saignement vaginal. Cependant, le risque augmente pendant la première moitié de la grossesse. Plus vous cherchez un diagnostic tôt, meilleur sera le résultat.
Un traitement rapide est essentiel
Si un diagnostic de saignement vaginal est jugé subchorionique, votre médecin commencera probablement des traitements pour éviter une fausse couche. Les options peuvent inclure la progestérone ou la dydrogestérone. Si les hématomes sont volumineux, il peut également vous être conseillé de:
- Restez au lit, reposez-vous au lit.
- Évitez de rester debout pendant de longues périodes.
- Évitez les relations sexuelles.
- Évitez de faire de l'exercice.
Faites un suivi avec votre médecin
Le saignement sous-chorionique est le signe d'un hématome associé. Bien qu'ils ne soient pas considérés comme un phénomène normal pendant la grossesse, ces hématomes ne sont pas inhabituels. Ils ne signifient pas non plus nécessairement que la grossesse échouera. Avec un traitement et une surveillance étroite, de nombreuses femmes accouchent à terme et en bonne santé.
Même si les saignements sous-chorioniques ne constituent pas une menace immédiate comme les autres types de saignements vaginaux, vous devez quand même consulter votre médecin. Appelez votre médecin chaque fois que vous ressentez des saignements ou des taches. Si la cause est inconnue, une échographie peut être réalisée pour exclure un hématome.
