Aperçu
Bien que ce soit rare, vous pouvez recevoir un diagnostic de cancer pendant que vous êtes enceinte. Il est également possible de tomber enceinte pendant que vous êtes traitée pour un cancer.
La grossesse ne cause pas de cancer et, dans la plupart des cas, être enceinte ne fera pas croître le cancer plus rapidement dans votre corps. Parfois, les changements hormonaux peuvent stimuler des cancers spécifiques, comme le mélanome, mais c'est rare.
Le cancer n'affectera généralement pas votre bébé à naître, mais certaines thérapies peuvent présenter des risques. Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin pour déterminer les meilleures options de traitement pour votre santé et celle de votre bébé.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la façon dont les médecins diagnostiquent et traitent le cancer pendant la grossesse.
Quelle est la fréquence du cancer pendant la grossesse?
En général, le cancer pendant la grossesse est un événement rare. Les statistiques montrent qu'environ 1 femme enceinte sur 1 000 reçoit un diagnostic de cancer. Cependant, les experts s'attendent à ce que le nombre de femmes enceintes atteintes de cancer augmente, car plus de femmes attendent d'être plus âgées pour avoir des enfants. Le risque de développer la plupart des cancers augmente avec l'âge.
Le cancer du sein est l'un des types de cancer les plus courants chez les femmes enceintes. Environ 1 femme enceinte sur 3 000 recevra ce diagnostic.
Quels types de cancer sont les plus courants pendant la grossesse?
Certains cancers courants diagnostiqués pendant la grossesse comprennent:
- cancer du sein
- cancer du col de l'utérus
- Lymphome hodgkinien et non hodgkinien
- cancer des ovaires
- mélanome
- leucémie
- cancer de la thyroïde
- cancer colorectal
D'autres cancers, comme le cancer du poumon, du cerveau et des os, peuvent également survenir pendant la grossesse, mais ils sont extrêmement rares.
Parfois, certains symptômes du cancer peuvent chevaucher les symptômes de la grossesse, ce qui peut retarder le diagnostic. Les signes courants de la grossesse et de certains cancers comprennent:
- ballonnements
- maux de tête
- la nausée
- vomissement
- fatigue
- changements mammaires
- saignement rectal
Diagnostic
Si votre médecin soupçonne un cancer pendant la grossesse, vous devrez peut-être certains tests pour obtenir un diagnostic. Ceux-ci peuvent inclure:
radiographie
Une radiographie utilise de faibles doses de rayonnement pour créer des images de l'intérieur de votre corps. Les experts ont constaté que le niveau de rayonnement utilisé dans une radiographie n'est pas assez élevé pour nuire à un bébé à naître. Les femmes enceintes doivent porter un bouclier de plomb pour couvrir leur ventre pendant une radiographie lorsque cela est possible.
Tomodensitométrie (CT)
Un scanner prend des photos détaillées de vos organes avec un appareil à rayons X connecté à un ordinateur. Les tomodensitogrammes de la tête ou de la poitrine sont généralement sans danger pendant la grossesse. Un scanner de l'abdomen ou du bassin ne doit être effectué pendant la grossesse que s'il est absolument nécessaire. Vous devez également porter une protection en plomb lors d'un scanner.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Une IRM utilise des aimants et un ordinateur pour voir à l'intérieur de votre corps. Il est généralement considéré comme un test sûr pour les femmes enceintes car il n'utilise pas de rayonnement ionisant.
Ultrason
Une échographie utilise des ondes sonores pour créer des images de certaines zones de votre corps. Il est considéré comme un test de diagnostic sûr pendant la grossesse.
Biopsie
Avec une biopsie, les médecins prélèvent un échantillon de tissu pour tester le cancer en laboratoire. Les biopsies sont considérées comme des procédures sûres pour les femmes enceintes.
Tests de diagnostic et examens supplémentaires
Votre médecin voudra peut-être effectuer un examen physique et des tests de laboratoire pour fournir plus d'informations sur votre état.
Parfois, les tests de routine effectués pendant la grossesse peuvent en fait découvrir un cancer plus tôt qu'il n'aurait été découvert autrement. Par exemple, un test Pap peut détecter un cancer du col de l'utérus et une échographie peut révéler le cancer de l'ovaire à ses débuts.
Effets du cancer sur la grossesse
Dans de nombreux cas, le cancer n'entraînera pas la nécessité d'interrompre votre grossesse. Cependant, dans certains cas, vous devrez peut-être accoucher plus tôt que prévu.
Vous et votre équipe de soins devrez discuter de tous les risques et avantages de la gestion de votre cancer et de votre grossesse. En plus de votre spécialiste OBGYN, vous devrez également consulter un oncologue. Un oncologue est un médecin qui traite le cancer. Vous aurez probablement beaucoup plus de rendez-vous chez le médecin qu'une femme enceinte sans cancer.
Effets du cancer sur le fœtus
Les experts ne connaissent pas toutes les façons dont le cancer peut affecter un bébé à naître. Bien qu'il soit possible que certains cancers se propagent de la mère au placenta, la plupart des cancers ont rarement un effet direct sur le fœtus.
Il y a eu de très rares cas de cancers tels que le mélanome ou la leucémie se propageant du placenta au fœtus. Si cela se produit, votre médecin discutera de la façon de traiter le bébé pendant la grossesse et après l'accouchement.
Après l'accouchement, votre médecin recherchera les premiers signes de cancer. Si votre bébé est en bonne santé, il n'aura pas besoin de traitements supplémentaires.
Certains traitements contre le cancer peuvent nuire à un bébé à naître. Le risque de dommages est plus probable pendant les trois premiers mois de la grossesse, ce que l'on appelle le premier trimestre. Au cours du premier trimestre, les organes et la structure corporelle d'un bébé se développent.
Effets du cancer sur l'allaitement
Si vous choisissez d'allaiter votre bébé pendant que vous avez un cancer, les cellules cancéreuses ne passeront pas de vous à votre bébé. De nombreuses femmes atteintes d'un cancer ou qui se sont rétablies d'un cancer sont en mesure d'allaiter avec succès leur bébé.
La chimiothérapie et d'autres traitements contre le cancer peuvent être transférés par le lait maternel à votre bébé. Pour cette raison, si vous suivez un traitement contre le cancer, il vous sera probablement conseillé de ne pas allaiter. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages impliqués.
Traiter le cancer pendant la grossesse
Il y a des années, les médecins ne savaient pas comment traiter le cancer en toute sécurité pendant la grossesse et beaucoup recommandaient de mettre fin au fœtus. Aujourd'hui, de plus en plus de femmes choisissent de traiter leur maladie pendant qu'elles sont enceintes.
Vous devrez discuter de tous les avantages et inconvénients d'un traitement contre le cancer pendant votre grossesse avec votre médecin. Chaque situation est différente.
Les choix de traitement pour les femmes enceintes atteintes de cancer sont les mêmes que les choix de traitements pour les femmes non enceintes atteintes de cancer. La manière et le moment où les traitements sont administrés peuvent être différents pour les femmes enceintes.
Vos options de traitement dépendront de nombreux facteurs, notamment:
- le type de cancer que vous avez
- où se situe votre cancer
- le stade de votre cancer
- jusqu'où vous en êtes dans votre grossesse
- vos choix personnels
Les traitements courants peuvent inclure:
Chirurgie
La chirurgie est généralement considérée comme une option de traitement sûre pour la mère et le bébé, en particulier après le premier trimestre de la grossesse. Le type de chirurgie dépendra du type de cancer. Le but de la chirurgie est d'éliminer les tumeurs cancéreuses.
Si vous avez un cancer du sein pendant la grossesse, la chirurgie peut affecter votre capacité à allaiter si vous subissez une mastectomie ou une radiothérapie. Assurez-vous de parler à votre médecin de la façon dont la chirurgie affectera l'allaitement si c'est quelque chose que vous envisagez.
Chimiothérapie et autres médicaments
La chimiothérapie consiste à utiliser des substances toxiques pour tuer le cancer dans votre corps. La chimiothérapie et d'autres médicaments anticancéreux peuvent nuire au fœtus, provoquer des anomalies congénitales ou entraîner une fausse couche, surtout s'ils sont utilisés pendant le premier trimestre de la grossesse. Certaines chimiothérapies et autres médicaments anticancéreux peuvent être administrés en toute sécurité au cours des deuxième et troisième trimestres.
Radiation
Les radiations utilisent des rayons X ou des particules à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses de votre corps. Cette thérapie peut nuire à un bébé à naître, en particulier si elle est utilisée pendant le premier trimestre. Parfois, la radiothérapie peut être utilisée en toute sécurité au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse, mais cela dépend du type, de la dose et de la zone à traiter.
Devriez-vous retarder le traitement?
Vous pouvez choisir d'attendre pour commencer votre traitement jusqu'au dernier trimestre ou même après la naissance de votre bébé. Ceci est particulièrement courant si le cancer est diagnostiqué plus tard pendant la grossesse ou s'il s'agit d'un cancer à un stade très précoce. Votre médecin pourra peut-être déclencher votre travail tôt si nécessaire.
En général, la grossesse ne devrait pas affecter l'efficacité d'un traitement contre le cancer, mais retarder le traitement en raison d'une grossesse peut affecter vos perspectives.
Perspective
Bien que le cancer pendant la grossesse soit rare, il peut arriver et arrive à certaines femmes. Souvent, une femme enceinte atteinte d'un cancer a les mêmes perspectives qu'une femme atteinte d'un cancer qui n'est pas enceinte.
En règle générale, être enceinte tout en ayant un cancer ne devrait pas affecter votre pronostic global. Si un cancer n'est pas détecté tôt en raison de la grossesse ou si vous choisissez de retarder le traitement, cela peut affecter votre pronostic.
Discutez avec votre médecin de la meilleure façon de traiter votre cancer pendant la grossesse. De nombreuses femmes se remettent du cancer et ont des bébés en bonne santé.