Qu'est-ce qu'un fibrome pédonculé?
Les fibromes pédonculés sont des excroissances bénignes (non cancéreuses) dans l'utérus. Ces fibromes sont attachés à la paroi utérine par une croissance en forme de tige appelée pédoncule. La principale différence entre les fibromes pédonculés et les autres fibromes est le pédoncule.
Ces fibromes peuvent se développer à la fois à l'intérieur et à l'extérieur de l'utérus. À l'intérieur de l'utérus, ce type de croissance est appelé fibrome sous-muqueux pédonculé. En dehors de l'utérus, on parle de fibrome sous-séreux pédonculé.
Quelles sont les causes des fibromes pédonculés?
Les médecins ne sont pas sûrs de la cause des fibromes pédonculés. On pense que les hormones et l'hérédité pourraient être des facteurs, de sorte que les femmes ayant des antécédents familiaux de fibromes et les femmes enceintes pourraient être plus à risque.
Symptômes fibroïdes pédonculés
Si les femmes ressentent une gêne due à des fibromes pédonculés, elle est généralement légère. Cependant, certaines femmes peuvent ressentir un inconfort intense à cause de ces excroissances.
Les symptômes courants comprennent:
- douleur intense, semblable à des crampes, pendant vos règles
- saignements menstruels prolongés
- douleur abdominale
Les fibromes pédonculés peuvent également provoquer des douleurs intenses et inattendues. Cela se produit lorsque le fibrome tourne sur sa tige et que le mouvement interfère avec le flux sanguin vers le fibrome.
Diagnostiquer les fibromes pédonculés
Les fibromes pédonculés sont généralement diagnostiqués de la même manière que les autres fibromes utérins:
- Une femme peut présenter des symptômes de fibrome courants.
- Un médecin peut ressentir des fibromes lors d'un examen pelvien.
- Les fibromes peuvent être détectés par ultrasons.
Si votre médecin soupçonne que vous avez des fibromes, il pourrait vous faire une échographie. Une échographie transvaginale peut révéler des détails sur vos fibromes, y compris la taille, la position et le nombre de fibromes pédonculés que vous avez.
Traitement
Les fibromes pédonculés ne sont, pour la plupart, pas traités. Votre médecin vous recommandera un traitement si vous ressentez de la douleur ou si vous craignez de tomber enceinte ou de votre grossesse actuelle.
Les options de traitement pour tous les fibromes comprennent:
- Thérapie hormonale. Il existe un certain nombre de thérapies, comme les agonistes de la GnRH, conçues pour abaisser les niveaux d'oestrogène. Ce traitement est conçu pour réduire la taille du fibrome.
- Hystérectomie. Il s'agit d'une chirurgie qui enlève tout l'utérus.
- Myomectomie. Une myomectomie est une intervention chirurgicale qui supprime un ou plusieurs fibromes.
- Embolisation de l'artère utérine. Cette procédure bloque le flux sanguin vers le fibrome dans le but de le réduire ou de le terminer.
- Chirurgie échographique focalisée (FUS). Cette procédure tente de détruire le fibrome avec des ondes sonores.
- Myolyse. Cette procédure réduit le fibrome en bloquant son flux sanguin avec une source de chaleur, comme un laser ou un courant électrique. La procédure Acessa est un exemple de myolyse.
- Cryomyolyse. Dans cette procédure, les fibromes sont congelés.
- Ablation endométriale. Cette procédure utilise des fluides chauds, des ondes radio, de la congélation (cryoablation) ou des micro-ondes pour retirer la muqueuse utérine.
Perspective
Selon Stanford Children's Health, entre 20 et 50% des femmes ont des fibromes pendant leurs années de procréation. Cependant, seulement un tiers environ des fibromes sont assez gros pour qu'un médecin les découvre lors d'un examen physique. Dans plus de 90% des cas de fibrome, les tumeurs sont bénignes (non cancéreuses) et ne présentent pas de risque accru de cancer de l'utérus.
Si vous présentez des symptômes associés aux fibromes, vous devriez consulter votre médecin pour un examen. Si vous recevez un diagnostic de fibromes pédonculés ou d'un autre type de fibrome, votre médecin vous recommandera des options de traitement. Étant donné que les fibromes ont généralement une croissance lente, après avoir consulté votre médecin, vous aurez le temps d'en apprendre davantage sur les spécificités des différents traitements et d'obtenir un deuxième avis.
