Tout le monde vit-il cela?
La «période de lune de miel» est une phase que vivent certaines personnes atteintes de diabète de type 1 peu de temps après leur diagnostic. Pendant ce temps, une personne diabétique semble aller mieux et n'a peut-être besoin que de quantités minimes d'insuline.
Certaines personnes ont même des taux de sucre dans le sang normaux ou presque normaux sans prendre d'insuline. Cela se produit parce que votre pancréas produit encore de l'insuline pour aider à contrôler votre glycémie.
Toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 n'ont pas de période de lune de miel, et en avoir une ne signifie pas que le diabète est guéri. Il n'y a pas de remède contre le diabète et une période de lune de miel n'est que temporaire.
Combien de temps dure la lune de miel?
La période de lune de miel de chacun est différente et il n'y a pas de délai fixe pour le début et la fin. La plupart des gens remarquent ses effets peu de temps après avoir été diagnostiqués. La phase peut durer des semaines, des mois, voire des années.
La période de lune de miel ne survient qu'après avoir reçu un diagnostic de diabète de type 1. Vos besoins en insuline peuvent changer tout au long de votre vie, mais vous n'aurez pas d'autre période de lune de miel.
En effet, avec le diabète de type 1, votre système immunitaire détruit les cellules productrices d'insuline dans votre pancréas. Pendant la phase de lune de miel, les cellules restantes continuent à produire de l'insuline. Une fois que ces cellules meurent, votre pancréas ne peut plus recommencer à produire suffisamment d'insuline.
À quoi ressemblera ma glycémie?
Pendant la période de lune de miel, vous pouvez atteindre des taux de sucre dans le sang normaux ou presque normaux en ne prenant que des quantités minimales d'insuline. Vous pouvez même avoir de faibles taux de sucre parce que vous produisez encore de l'insuline et que vous utilisez également de l'insuline.
Les gammes de glycémie cibles pour de nombreux adultes diabétiques sont:
[Production: Insérer un tableau
| A1C lorsqu'il est signalé comme eAG | 154 milligrammes / décilitre (mg / dL) |
|
glucose plasmatique préprandial, ou avant de commencer un repas |
80 à 130 mg / dL |
| glucose plasmatique postprandial, ou une à deux heures après le début d'un repas | Moins de 180 mg / dL |
]
Vos plages cibles peuvent être légèrement différentes en fonction de vos besoins spécifiques.
Si vous avez récemment atteint ces objectifs de glycémie avec peu ou pas d'insuline, mais que cela commence à se produire moins souvent, cela pourrait indiquer que votre lune de miel se termine. Discutez avec votre médecin des prochaines étapes.
Dois-je prendre de l'insuline?
N'arrêtez pas de prendre de l'insuline par vous-même pendant votre lune de miel. Parlez plutôt à votre médecin des ajustements que vous pourriez devoir apporter à votre routine d'insuline.
Certains scientifiques pensent que continuer à prendre de l'insuline pendant la lune de miel pourrait aider à garder la dernière de vos cellules productrices d'insuline en vie plus longtemps.
Pendant la période de lune de miel, il est important de trouver un équilibre dans votre apport en insuline. En prendre trop peut provoquer une hypoglycémie, et en prendre trop peu peut augmenter votre risque d'acidocétose diabétique.
Votre médecin peut vous aider à trouver cet équilibre initial et à réajuster votre routine au fur et à mesure que votre période de lune de miel change ou touche à sa fin.
Puis-je prolonger les effets de la phase lune de miel?
Votre glycémie est souvent plus facile à contrôler pendant la période de lune de miel. Pour cette raison, certaines personnes essaient de prolonger la phase de lune de miel.
Il est possible qu'un régime sans gluten puisse aider à prolonger la phase de lune de miel. Des chercheurs danois ont mené une étude de cas sur un enfant atteint de diabète de type 1 qui n'avait pas la maladie cœliaque.
Après cinq semaines de prise d'insuline et de régime sans restriction, l'enfant est entré dans une phase de lune de miel et n'a plus besoin d'insuline. Trois semaines plus tard, il est passé à un régime sans gluten.
L'étude s'est terminée 20 mois après le diagnostic de l'enfant. À cette époque, il suivait toujours un régime sans gluten et n'avait toujours pas besoin d'insuline quotidienne. Les chercheurs ont suggéré que le régime sans gluten, qu'ils appelaient «sûr et sans effets secondaires», contribuait à prolonger la période de lune de miel.
Des recherches supplémentaires soutiennent l'utilisation d'un régime sans gluten pour les maladies auto-immunes comme le diabète de type 1, de sorte qu'un régime sans gluten à long terme peut être bénéfique même au-delà de la période de lune de miel. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer l'efficacité de ce régime.
D'autres recherches suggèrent que la prise de suppléments de vitamine D pourrait aider la période de lune de miel à durer plus longtemps.
Des chercheurs brésiliens ont mené une étude de 18 mois sur 38 personnes atteintes de diabète de type 1. La moitié des participants ont reçu un supplément quotidien de vitamine D-3 et les autres ont reçu un placebo.
Les chercheurs ont découvert que les participants prenant de la vitamine D-3 ont connu un déclin plus lent des cellules productrices d'insuline dans le pancréas. Cela peut aider à prolonger la période de lune de miel.
Continuer à prendre de l'insuline tout au long de la lune de miel peut également aider à la prolonger. Si vous souhaitez prolonger la phase, demandez à votre médecin comment vous pouvez essayer d'y parvenir.
Que se passe-t-il après la phase de lune de miel?
La période de lune de miel se termine lorsque votre pancréas ne peut plus produire suffisamment d'insuline pour vous maintenir dans ou près de votre glycémie cible. Vous devrez commencer à prendre plus d'insuline pour atteindre la plage normale.
Votre médecin peut vous aider à ajuster votre routine d'insuline pour répondre à vos besoins après la lune de miel. Après une période de transition, votre glycémie devrait se stabiliser quelque peu. À ce stade, vous aurez moins de changements quotidiens à votre routine d'insuline.
Maintenant que vous prendrez plus d'insuline quotidiennement, c'est le bon moment pour parler à votre médecin de vos options d'injection. Une façon courante de prendre de l'insuline consiste à utiliser une seringue. C'est l'option la moins chère et la plupart des compagnies d'assurance couvrent les seringues.
Une autre option consiste à utiliser un stylo à insuline. Certains stylos sont préremplis d'insuline. D'autres peuvent nécessiter l'insertion d'une cartouche d'insuline. Pour en utiliser un, vous composez la dose correcte sur le stylo et injectez de l'insuline à l'aide d'une aiguille, comme avec une seringue.
Une troisième option d'administration est une pompe à insuline, qui est un petit appareil informatisé qui ressemble à un bip. Une pompe délivre un flux constant d'insuline tout au long de la journée, ainsi qu'une poussée supplémentaire au moment des repas. Cela peut vous aider à éviter les fluctuations soudaines de votre glycémie.
Une pompe à insuline est la méthode d'injection d'insuline la plus compliquée, mais elle peut également vous aider à adopter un mode de vie plus flexible.
À la fin de la lune de miel, vous devrez prendre de l'insuline tous les jours de votre vie. Il est important de trouver un mode de livraison avec lequel vous vous sentez à l'aise et qui correspond à vos besoins et à votre style de vie. Votre médecin peut vous aider à choisir l'option qui vous convient le mieux.
