Qu'est-ce que Suboxone?
Suboxone (buprénorphine / naloxone) est un médicament d'ordonnance de marque. Il est utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes.
Suboxone se présente sous forme de film oral placé sous votre langue (sublinguale) ou entre vos gencives et votre joue (buccale). Le film se dissout dans votre bouche.
Suboxone contient deux médicaments dans chaque film: la buprénorphine et la naloxone. Il est disponible en quatre points forts:
- 2 mg de buprénorphine / 0,5 mg de naloxone
- 4 mg de buprénorphine / 1 mg de naloxone
- 8 mg de buprénorphine / 2 mg de naloxone
- 12 mg de buprénorphine / 3 mg de naloxone
Des études montrent que Suboxone est efficace pour réduire l'usage abusif d'opioïdes. Il est également efficace pour garder les personnes dépendantes aux opioïdes en traitement sur une période de 24 semaines. (Les performances d'un médicament tel que Suboxone sont en partie évaluées en fonction de la durée du traitement.)
Suboxone est-il une substance contrôlée?
Oui, Suboxone est une substance contrôlée. Il est classé comme médicament sur ordonnance de l'annexe trois (III). Cela signifie qu'il a une utilisation médicale acceptée, mais il peut entraîner une dépendance physique ou psychologique et peut être abusé.
Le gouvernement a créé des règles spéciales sur la façon dont les médicaments de l'annexe III peuvent être prescrits par un médecin et délivrés par un pharmacien. Votre médecin ou votre pharmacien peut vous en dire plus.
Les médecins ne peuvent prescrire ce médicament pour la dépendance aux opioïdes qu'après avoir reçu une formation spéciale et une certification du gouvernement fédéral américain.
Suboxone générique
Suboxone est un médicament de marque qui contient deux ingrédients: la buprénorphine et la naloxone.
Suboxone est également disponible en version générique. La version générique se présente sous deux formes: un film oral et un comprimé oral. Le film et le comprimé sont tous deux sous forme sublinguale, ce qui signifie que vous les placez sous votre langue pour les dissoudre. Le film peut également être placé entre vos gencives et votre joue pour se dissoudre (buccal).
Effets secondaires de Suboxone
Suboxone peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des principaux effets secondaires pouvant survenir lors de la prise de Suboxone. Cette liste n'inclut pas tous les effets secondaires possibles.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Suboxone ou des conseils sur la façon de traiter un effet secondaire inquiétant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants de Suboxone comprennent:
- mal de crâne
- symptômes de sevrage aux opioïdes, tels que courbatures, crampes abdominales et rythme cardiaque rapide
- anxiété
- insomnie (difficulté à dormir)
- transpiration
- dépression
- constipation
- la nausée
- faiblesse ou fatigue
- mal au dos
- langue brûlante
- rougeur dans la bouche
Certains de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus sévères ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets secondaires graves
Les effets secondaires graves de Suboxone ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Les effets secondaires graves peuvent inclure les suivants:
- réaction allergique sévère
- abus et dépendance
- problèmes de respiration
- coma
- problèmes hormonaux (insuffisance surrénalienne)
- dommages au foie
- symptômes de sevrage sévères
Voir ci-dessous pour plus d'informations sur chaque effet indésirable grave.
Réaction allergique sévère
Des réactions allergiques graves, y compris une anaphylaxie, peuvent survenir chez certaines personnes qui prennent Suboxone. Les symptômes d'une réaction allergique peuvent inclure:
- difficulté à respirer
- éruption cutanée ou urticaire
- gonflement des lèvres, de la langue, de la gorge
Si vous avez une réaction allergique à ce médicament, appelez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison local. Si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous à l'urgence la plus proche.
Abus et dépendance
Suboxone a des effets opioïdes et l'utilisation à long terme peut entraîner une dépendance physique et psychologique. La dépendance aux suboxones peut entraîner une envie de drogue et un comportement de recherche de drogue, ce qui peut entraîner une mauvaise utilisation ou un abus.
L'abus peut provoquer une surdose et des effets secondaires dangereux, y compris la mort. Cela est particulièrement vrai si Suboxone est utilisé avec d'autres opioïdes, de l'alcool, des benzodiazépines (comme Ativan, Valium ou Xanax) ou d'autres médicaments.
Si vous êtes physiquement dépendant de Suboxone et que vous arrêtez brusquement de le prendre, vous pourriez avoir des symptômes de sevrage légers, tels que des nausées, des maux de tête et des douleurs musculaires. Ces symptômes peuvent être évités en diminuant lentement la dose du médicament avant de s'arrêter complètement.
Problèmes respiratoires et coma
La prise de doses élevées de Suboxone peut entraîner de graves problèmes respiratoires, le coma et la mort.
Ces effets sont plus susceptibles de se produire lorsque Suboxone est mal utilisé ou abusé. Ils sont également plus susceptibles lorsque Suboxone est utilisé avec d'autres médicaments tels que les opioïdes, l'alcool ou les benzodiazépines (comme Ativan, Valium ou Xanax).
Les problèmes respiratoires sont également plus susceptibles de survenir chez les personnes qui ont déjà un problème respiratoire, comme la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Problèmes hormonaux
Certaines personnes qui prennent des opioïdes tels que Suboxone pendant plusieurs semaines peuvent avoir des niveaux d'hormone cortisol réduits. Cette condition est appelée insuffisance surrénalienne. Les symptômes peuvent inclure:
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- perte d'appétit
- fatigue et faiblesse
- vertiges
- Pression artérielle faible
- dépression
Dommages au foie
Des lésions hépatiques légères et sévères sont survenues chez des personnes prenant Suboxone. Dans certains cas, cela peut être dû à une hépatite ou à d'autres causes. Cependant, dans d'autres cas, Suboxone peut avoir été la cause.
Pendant votre traitement par Suboxone, votre médecin peut effectuer des analyses de sang pour vérifier votre fonction hépatique. Si vous présentez des symptômes de lésions hépatiques, vous devrez peut-être arrêter de prendre Suboxone. Les symptômes de lésions hépatiques peuvent inclure:
- Douleur d'estomac
- fatigue
- jaunissement de votre peau ou du blanc de vos yeux
Symptômes de sevrage sévères
Suboxone contient de la naloxone. Il est inclus dans Suboxone uniquement pour aider à prévenir l'abus du médicament. En raison de cet ingrédient, vous pourriez avoir de graves symptômes de sevrage si vous abusez de Suboxone.
La naloxone est un antagoniste des opioïdes, ce qui signifie qu'elle bloque les effets des médicaments opioïdes. Si vous êtes dépendant d'autres opioïdes et que vous utilisez Suboxone sous forme d'injection pour tirer, cela bloquera les effets de tout opioïde dans votre système. Cela pourrait entraîner des symptômes immédiats de sevrage aux opioïdes.
Mais l'utilisation du film Suboxone dans votre joue ou sous votre langue ne provoquera pas ces symptômes de sevrage sévères. C'est parce que le film ne libère pas autant de naloxone dans votre système.
Cependant, l'utilisation du film peut provoquer des symptômes de sevrage s'il est pris alors que vous avez encore d'autres opioïdes dans votre système. C'est pourquoi il ne doit être utilisé qu'après que les effets des opioïdes commencent à s'estomper et que vous commencez à avoir des symptômes de sevrage.
Éviter les symptômes de sevrage
Suboxone ne doit être utilisé qu'avec des opioïdes à courte durée d'action. En effet, l'utilisation avec des opioïdes à action prolongée entraînera une augmentation des symptômes de sevrage. Les opioïdes à courte durée d'action comprennent l'héroïne, la codéine, la morphine et l'oxycodone (Roxicodone, RoxyBond).
De plus, lorsqu'il est utilisé pour le traitement d'induction (voir «Comment agit Suboxone» ci-dessous), Suboxone doit être utilisé sous la langue plutôt que sur la joue. Lorsque vous utilisez le film Suboxone sur votre joue, votre corps absorbe plus de naloxone et les symptômes de sevrage sont plus probables.
Effets secondaires à long terme
Suboxone est souvent utilisé à long terme pour le traitement d'entretien de la dépendance aux opioïdes. L'utilisation à long terme de Suboxone peut augmenter le risque de certains effets secondaires, tels que:
- problèmes hormonaux tels qu'une insuffisance surrénalienne
- dommages au foie
- abus et dépendance
La prise de tout médicament opioïde à long terme, y compris Suboxone, peut entraîner une dépendance physique. Mais l'utilisation à long terme de Suboxone peut faciliter l'arrêt de l'abus d'autres opioïdes en réduisant le sevrage sévère et les envies de drogue.
Lorsque vient le temps d'arrêter de prendre Suboxone, votre médecin vous demandera de réduire progressivement le médicament pour éviter le sevrage.
Constipation
La constipation est un effet secondaire courant de Suboxone. Dans une étude, la constipation est survenue chez environ 12% des personnes prenant du Suboxone. Si cet effet indésirable persiste ou s'aggrave, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut recommander un traitement pour soulager et prévenir la constipation.
Mal de crâne
Les maux de tête sont un effet secondaire courant de Suboxone. Dans une étude, des maux de tête sont survenus chez environ 36% des personnes prenant du Suboxone. Cet effet secondaire peut disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Perte de poids ou gain de poids
La prise de poids ou la perte de poids ne sont pas des effets secondaires qui ont été rapportés dans les études sur Suboxone. Cependant, certaines personnes qui prennent Suboxone ont déclaré avoir pris du poids. On ne sait pas si Suboxone en était la cause.
Téméraire
Les éruptions cutanées ne sont pas un effet secondaire courant de Suboxone. Cependant, certaines personnes qui prennent Suboxone peuvent avoir une éruption cutanée si elles ont une réaction allergique au médicament. Les symptômes les plus courants d'une réaction allergique à Suboxone sont des éruptions cutanées ou de l'urticaire et des démangeaisons cutanées.
Si vous avez une éruption cutanée pendant que vous prenez Suboxone, parlez-en à votre médecin. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement différent. (Si vous présentez également d'autres symptômes, tels que gonflement du visage ou difficulté à respirer, appelez immédiatement votre médecin ou le centre antipoison local. Cela peut être une réaction allergique grave. Si vos symptômes sont sévères, appelez le 911 ou rendez-vous au plus proche. salle d'urgence.)
Transpiration
La transpiration est un effet secondaire courant de Suboxone. Dans une étude, la transpiration est survenue chez environ 14% des personnes prenant du Suboxone. Cet effet secondaire peut disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Chute de cheveux
La perte de cheveux n'est pas un effet secondaire qui a été rapporté dans les études sur Suboxone. Cependant, certaines personnes qui prennent Suboxone ont signalé une perte de cheveux. On ne sait pas si Suboxone en était la cause.
Insomnie
L'insomnie (troubles du sommeil) est un effet secondaire courant de Suboxone. Dans une étude, une insomnie est survenue chez environ 14% des personnes prenant du Suboxone. Cet effet secondaire peut disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Problèmes de conduite
Suboxone peut altérer votre capacité à conduire. Si vous vous sentez étourdi ou somnolent après l'avoir pris, ne conduisez pas. N'utilisez pas non plus d'équipement dangereux.
Dommages cérébraux
Les lésions cérébrales ne sont pas un effet secondaire qui a été signalé chez les personnes prenant Suboxone.
Utilisations de Suboxone
La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Suboxone pour traiter certaines conditions. Suboxone peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions.
Suboxone pour la dépendance aux opioïdes
Suboxone est approuvé par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes. Selon l'American Society of Addiction Medicine, Suboxone est un traitement recommandé pour la dépendance aux opioïdes. Il aide à traiter la dépendance aux opioïdes en réduisant les symptômes de sevrage qui peuvent survenir lorsque la consommation d'opioïdes est arrêtée ou réduite.
Suboxone pour sevrage
Suboxone est parfois utilisé hors AMM pour aider à gérer les symptômes de sevrage des opioïdes dans le cadre d'un programme de désintoxication. Cela peut aider à réduire la gravité des symptômes.
Les programmes de désintoxication sont généralement des plans de traitement hospitalier à court terme utilisés pour sevrer les gens de drogues, comme les opioïdes ou l'alcool.
Le traitement de la dépendance aux opioïdes, en revanche, est une approche à plus long terme pour réduire la dépendance aux opioïdes, la plupart du traitement étant effectué en ambulatoire.
Suboxone pour la douleur
Suboxone est parfois utilisé hors AMM pour traiter la douleur. Cependant, cette utilisation est controversée, car on ne sait pas dans quelle mesure ou si Suboxone agit pour traiter la douleur. Suboxone peut être bénéfique pour les personnes souffrant à la fois de douleur chronique et de dépendance aux opioïdes.
La buprénorphine, l'un des médicaments contenus dans Suboxone, est également utilisée pour la douleur. Cependant, les études sur son efficacité à cette fin sont mitigées.
Suboxone pour la dépression
Suboxone n'est pas utilisé pour traiter la dépression. Cependant, la buprénorphine, l'un des médicaments contenus dans Suboxone, est parfois utilisée pour traiter la dépression et la dépression résistante au traitement. Certaines recherches montrent que la buprénorphine peut améliorer l'humeur des personnes souffrant de dépression.
Comment fonctionne Suboxone
Suboxone contient deux ingrédients: la buprénorphine et la naloxone.
Rôle de la buprénorphine
La buprénorphine a certains des mêmes effets que les opioïdes, mais elle bloque également d'autres effets des opioïdes. En raison de ces effets uniques, on l'appelle un agoniste-antagoniste partiel des opioïdes.
La buprénorphine fait partie de Suboxone qui aide à traiter la dépendance aux opioïdes. Il le fait en réduisant les symptômes de sevrage et les envies de drogue. Et comme il s'agit d'un agoniste-antagoniste partiel des opioïdes, il est moins susceptible de provoquer un effet élevé qu'un opioïde.
Le rôle de la naloxone
La naloxone est incluse dans Suboxone uniquement pour aider à prévenir l'abus du médicament. La naloxone est classée comme un antagoniste des opioïdes. Cela signifie qu'il bloque les effets des médicaments opioïdes.
Si vous êtes dépendant d'opioïdes et que vous injectez du Suboxone, la naloxone peut provoquer des symptômes de sevrage dangereux. C'est parce qu'il bloque les effets des opioïdes, vous mettant en arrêt immédiat.
Cependant, ce retrait est moins susceptible de se produire lorsque vous utilisez le film Suboxone. En effet, le film libère moins de naloxone dans votre corps qu'une injection.
Phases de traitement
Le traitement de la dépendance aux opioïdes se déroule en deux phases: l'induction et l'entretien. Suboxone est utilisé dans ces deux phases.
Pendant la phase d'induction, Suboxone est utilisé pour réduire les symptômes de sevrage lorsque l'utilisation d'opioïdes est diminuée ou arrêtée. Suboxone n'est utilisé que pour l'induction chez les personnes dépendantes aux opioïdes à courte durée d'action. Ces opioïdes comprennent l'héroïne, la codéine, la morphine et l'oxycodone (Roxicodone, RoxyBond).
Suboxone ne doit être utilisé que lorsque les effets de ces opioïdes ont commencé à s'estomper et que les symptômes de sevrage ont commencé.
Pendant la phase d'entretien, Suboxone est utilisé à un dosage stable pendant une période prolongée. Le but de la phase d'entretien est de contrôler les symptômes de sevrage et les envies pendant que vous suivez votre programme de traitement de la toxicomanie ou de la toxicomanie.
Après plusieurs mois à un an ou plus, votre médecin peut arrêter votre traitement par Suboxone en diminuant progressivement la dose.
Retrait de Suboxone
L'utilisation à long terme de Suboxone peut entraîner une dépendance physique et psychologique. La dépendance physique peut provoquer des symptômes de sevrage légers si l'utilisation de Suboxone est brusquement arrêtée. Pour aider à prévenir ces symptômes, si vous arrêtez d'utiliser Suboxone, votre posologie doit être progressivement diminuée avec l'aide de votre médecin.
Des exemples de symptômes de sevrage de Suboxone comprennent:
- la nausée
- la diarrhée
- mal de crâne
- douleurs musculaires
- insomnie (difficulté à dormir)
- anxiété
- irritabilité
- envies de drogue
- transpiration
Dosage de Suboxone
La posologie de Suboxone que votre médecin vous prescrira dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:
- le type et la gravité de la dépendance aux opioïdes
- le stade du traitement dans lequel vous vous trouvez
- d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir
En règle générale, votre médecin vous débutera avec une faible dose et l'ajustera au fil du temps pour atteindre la dose qui vous convient. Ils prescriront finalement la plus petite dose qui produira l'effet désiré.
Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.
Formes et forces des médicaments
Suboxone est uniquement disponible sous forme de film oral pouvant être placé sous la langue (sublinguale) ou dans la joue (buccale). Il se décline en quatre points forts:
- 2 mg de buprénorphine / 0,5 mg de naloxone
- 4 mg de buprénorphine / 1 mg de naloxone
- 8 mg de buprénorphine / 2 mg de naloxone
- 12 mg de buprénorphine / 3 mg de naloxone
Suboxone est également disponible en version générique sous d'autres formes. Ces formes comprennent un film sublingual et un comprimé sublingual.
Posologie pour la dépendance aux opioïdes
Suboxone est approuvé par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes. Le traitement de la dépendance aux opioïdes se déroule en deux phases: l'induction et l'entretien.
Pendant la phase d'induction (voir «Comment agit Suboxone» ci-dessus), Suboxone est utilisé pour réduire les symptômes de sevrage lorsque la consommation d'opioïdes est diminuée ou arrêtée. Pendant la phase d'entretien, Suboxone est poursuivi à une dose stable pendant une durée allant de plusieurs mois à plus d'un an.
Vous trouverez ci-dessous des exemples de la manière dont vos doses d'induction et d'entretien peuvent être administrées.
Dosage d'induction
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Détails d'induction
- Le traitement d'induction par Suboxone a lieu dans le cabinet ou la clinique de votre médecin.
- Suboxone n'est utilisé pour le traitement d'induction que si vous êtes dépendant d'opioïdes à courte durée d'action tels que l'héroïne, la codéine, la morphine ou l'oxycodone (Roxicodone, RoxyBond).
- Vous devez utiliser le film oral Suboxone sous votre langue pendant le traitement d'induction. Ne l'utilisez pas sur votre joue car cela est plus susceptible de provoquer des symptômes de sevrage.
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L'induction de Suboxone ne devrait pas commencer avant:
- au moins six heures après votre dernière utilisation d'un opioïde à courte durée d'action
- vous commencez à avoir des symptômes de sevrage aux opioïdes modérés
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Le jour 1:
- Dans le cabinet de votre médecin, votre médecin vous débutera avec une faible dose de Suboxone. Cette dose peut être de 2 mg de buprénorphine / 0,5 mg de naloxone ou 4 mg de buprénorphine / 1 mg de naloxone.
- Votre médecin évaluera vos symptômes de sevrage pendant environ deux heures. Si nécessaire, ils vous donneront une autre dose de Suboxone.
- La dose totale maximale le premier jour est de 8 mg de buprénorphine / 2 mg de naloxone.
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Le jour 2:
- Votre médecin évaluera vos symptômes de sevrage. Si vos symptômes sont contrôlés, votre médecin vous donnera la même dose totale que vous avez reçue le jour 1. Si vos symptômes ne sont pas contrôlés, votre médecin vous donnera ce que vous avez reçu le jour 1, plus une quantité supplémentaire de 2 mg de buprénorphine / 0,5 mg de naloxone ou 4 mg de buprénorphine / 1 mg de naloxone.
- Votre médecin évaluera à nouveau vos symptômes dans environ deux heures. Si nécessaire, ils vous donneront une autre dose de Suboxone.
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Jours supplémentaires:
Ce processus par étapes peut se poursuivre pendant des jours supplémentaires jusqu'à ce que vos symptômes de sevrage soient contrôlés et stabilisés pendant deux jours ou plus. Pendant l'induction, votre dose de Suboxone peut être augmentée jusqu'à un maximum de 32 mg de buprénorphine / 8 mg de naloxone une fois par jour
Dosage d'entretien
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Détails de la maintenance:
- Lorsque vous atteignez une dose de Suboxone qui vous maintient stable, votre traitement sera poursuivi avec cette dose pendant la phase d'entretien.
- Pendant cette phase, vous pouvez utiliser le film oral Suboxone sous votre langue ou sur votre joue.
- La durée de votre traitement d'entretien dépendra de vos besoins et de vos objectifs. Cela peut durer de quelques semaines ou mois à plus d'un an.
- Pendant ce temps, vous pouvez avoir des rendez-vous hebdomadaires ou mensuels avec votre médecin.
- Si vous continuez à utiliser des opioïdes pendant la phase d'entretien, ou si vous abusez de Suboxone, votre médecin peut vous recommander un programme de traitement différent.
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Cône Suboxone:
- Vous et votre médecin déciderez ensemble du moment opportun pour mettre fin à votre traitement par Suboxone.
- Lorsque la décision est prise d'arrêter Suboxone, votre dose de médicament diminuera lentement avec le temps. Cette réduction de votre dose peut prendre plusieurs semaines ou mois.
- Si vos symptômes de sevrage ou vos envies réapparaissent pendant la période de réduction, votre médecin peut augmenter temporairement votre dose.
- Posologie maximale: La dose quotidienne maximale pendant la phase d'entretien est de 32 mg de buprénorphine / 8 mg de naloxone.
Et si je manque une dose?
Si vous oubliez une dose pendant la phase d'entretien, prenez-la dès que vous vous en souvenez. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, prenez simplement cette dose. N'essayez pas de vous rattraper en prenant deux doses à la fois.
Dois-je utiliser ce médicament à long terme?
Oui, lorsque Suboxone est utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes, il est souvent utilisé à long terme.
L'utilisation de Suboxone mène-t-elle à la tolérance?
Lorsque certains opioïdes sont utilisés à long terme pour traiter la douleur ou pour un «high», la tolérance à ces effets peut survenir avec le temps. Cela signifie que votre corps s'habitue au médicament et que vous avez besoin de doses de plus en plus élevées pour obtenir le même effet.
Aucune tolérance médicamenteuse n'a été observée avec Suboxone ni avec aucun des médicaments qu'il contient (buprénorphine ou naloxone). Lorsque Suboxone est utilisé à long terme pour la dépendance aux opioïdes, la tolérance aux effets bénéfiques de Suboxone ne se produit pas.
Test de drogue Suboxone
Tout en prenant Suboxone pour la dépendance aux opioïdes, vous devrez peut-être faire des tests de dépistage fréquents pour l'utilisation d'opioïdes.
Test d'urine
Il existe différents types de tests de dépistage urinaire. Certains de ces tests, y compris les tests souvent utilisés chez les personnes qui prennent Suboxone pour la dépendance aux opioïdes, peuvent détecter la présence de Suboxone et d'autres médicaments opioïdes.
La plupart des opioïdes peuvent être détectés dans un délai d'un à trois jours après leur utilisation. Cependant, Suboxone est durable. Il peut être détecté pendant de plus longues périodes.
Test de dépistage de drogue à domicile
La plupart des tests de dépistage d'urine à domicile vérifient la présence d'opioïdes, mais ne testent généralement pas les médicaments contenus dans Suboxone. Cependant, il existe des tests de dépistage à domicile qui vérifient la présence de buprénorphine, l'un des médicaments contenus dans Suboxone. Cela signifie bien sûr que si vous prenez Suboxone, un résultat positif pour la buprénorphine est un résultat positif pour Suboxone.
Abus de Suboxone
L'utilisation à long terme de Suboxone peut entraîner une dépendance physique et psychologique. La dépendance aux suboxones peut entraîner une envie de drogue et un comportement de recherche de drogue, ce qui peut entraîner une mauvaise utilisation ou un abus.
L'abus peut provoquer une surdose et des effets secondaires dangereux, y compris la mort. Cela est particulièrement vrai si Suboxone est utilisé avec d'autres opioïdes, de l'alcool, des benzodiazépines (comme Ativan, Valium ou Xanax) ou d'autres médicaments.
Surdosage de Suboxone
Prendre trop de ce médicament peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves.
Symptômes de surdosage
Les symptômes d'une surdose de Suboxone peuvent inclure:
- mal de crâne
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- douleur à l'estomac ou dérangement
- anxiété
- transpiration
- frissons
- faiblesse ou fatigue
- vertiges
- diminution de la sensation tactile
- langue brûlante
- difficulté à respirer
- coma
- mort
Traitement de surdosage
Si vous pensez que vous avez pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou demandez conseil à l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou via leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.
Alternatives à Suboxone
Il existe quelques autres médicaments en plus de Suboxone qui sont utilisés pour traiter la dépendance aux opioïdes. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- méthadone (Dolophine)
- naltrexone (Vivitrol)
- buprénorphine
Il existe également d'autres médicaments contenant de la buprénorphine et de la naloxone, les ingrédients de Suboxone. Les noms de marque de ces autres médicaments sont Bunavail et Zubsolv.
Suboxone vs autres médicaments
Vous vous demandez peut-être comment Suboxone se compare à d'autres médicaments utilisés pour traiter la dépendance aux opioïdes. Vous trouverez ci-dessous des comparaisons entre Suboxone et plusieurs médicaments.
Suboxone contre Subutex
Suboxone est un médicament de marque qui contient deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone.
Subutex était un médicament de marque qui contenait de la buprénorphine, l'un des ingrédients de Suboxone. Le nom de marque Subutex n'est plus disponible. Il n'existe actuellement aucune forme de marque de buprénorphine disponible pour le traitement de la dépendance aux opioïdes. (Ceux qui sont disponibles sont utilisés pour traiter la douleur.)
Les usages
Suboxone et buprénorphine, la forme générique de Subutex, sont toutes deux approuvées par la FDA pour le traitement de la dépendance aux opioïdes. Cela comprend à la fois les phases d'induction et d'entretien du traitement.
Pendant la phase d'induction, le médicament diminue les symptômes de sevrage pendant que vous arrêtez ou réduisez la consommation d'opioïdes. Pendant la phase d'entretien, le médicament contrôle les symptômes de sevrage et les envies de fumer pendant que vous terminez votre programme de traitement de la toxicomanie ou de la toxicomanie.
Formulaires et administration
Suboxone se présente sous forme de film oral qui peut être utilisé sous la langue (sublinguale) ou dans la joue (buccale). Les formes de buprénorphine utilisées pour traiter la dépendance aux opioïdes comprennent un film oral, un comprimé sublingual et un implant sous la peau.
Efficacité
Dans une étude, la Suboxone et la buprénorphine ont été également efficaces pour réduire les symptômes de sevrage pendant la phase d'induction (la première phase) du traitement de la dépendance aux opioïdes.
Dans une autre étude, le début du traitement d'induction le jour 1 avec Suboxone était tout aussi efficace que de commencer par la buprénorphine puis de passer à Suboxone le jour 3.
L'Administration des services de toxicomanie et de santé mentale recommande généralement la suboxone plutôt que la buprénorphine pour les phases d'induction et d'entretien du traitement de la dépendance aux opioïdes.
Cependant, Suboxone ne convient que pour l'induction chez les personnes dépendantes d'opioïdes à courte durée d'action tels que l'héroïne, la codéine, la morphine ou l'oxycodone (Roxicodone, RoxyBond).
La buprénorphine, en revanche, est recommandée pour les personnes dépendantes aux opioïdes à action prolongée comme la méthadone.
Effets secondaires et risques
La suboxone et la buprénorphine sont des médicaments très similaires et provoquent des effets secondaires communs et graves similaires.
Effets secondaires plus courants
Voici des exemples des effets secondaires les plus courants de Suboxone et de la buprénorphine:
- mal de crâne
- symptômes de sevrage aux opioïdes, tels que courbatures, crampes abdominales et rythme cardiaque rapide
- la nausée
- vomissement
- douleur à l'estomac ou dérangement
- la diarrhée
- anxiété
- insomnie (difficulté à dormir)
- transpiration
- dépression
- constipation
- frissons
- faiblesse ou fatigue
- vertiges
- toux
- fièvre
- nez qui coule
- gorge irritée
- mal au dos
Effets secondaires graves
Des exemples d'effets secondaires graves partagés par Suboxone et la buprénorphine comprennent:
- réaction allergique sévère
- abus et dépendance
- problèmes respiratoires et coma
- problèmes hormonaux (insuffisance surrénalienne)
- dommages au foie
- symptômes de sevrage sévères
Frais
Suboxone est un médicament de marque. Il est également disponible dans une version générique. Les génériques sont souvent moins chers que les médicaments de marque.
Le produit de marque Subutex n'est plus disponible. Il est uniquement disponible dans sa version générique, la buprénorphine. Il n'existe aucune forme de marque de buprénorphine utilisée pour traiter la dépendance aux opioïdes.
La buprénorphine et la Suboxone coûtent à peu près le même montant. Cependant, le montant réel que vous payez dépendra de votre assurance.
Suboxone vs méthadone
Suboxone est un médicament de marque qui contient deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone. La méthadone est un médicament générique. Il est également disponible dans une version de marque appelée Dolophine.
Les usages
Suboxone est approuvé par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes, y compris les phases de traitement d'induction et d'entretien.
Pendant la phase d'induction, le médicament diminue les symptômes de sevrage pendant que vous arrêtez ou réduisez la consommation d'opioïdes. Pendant la phase d'entretien, le médicament contrôle les symptômes de sevrage et les envies de fumer pendant que vous terminez votre programme de traitement de la toxicomanie.
La méthadone est approuvée par la FDA uniquement pour la phase d'entretien du traitement de la dépendance aux opioïdes. Il est utilisé hors AMM pour la phase d'induction du traitement. La méthadone est également approuvée par la FDA pour traiter la douleur modérée à sévère.
De plus, la méthadone est approuvée pour le traitement pendant la désintoxication aux opioïdes. Les programmes de désintoxication sont généralement des plans de traitement hospitalier à court terme utilisés pour sevrer les gens de drogues comme les opioïdes ou l'alcool. Le traitement de la dépendance aux opioïdes, en revanche, est une approche à plus long terme pour réduire la dépendance aux opioïdes, la plupart du traitement étant effectué en ambulatoire.
Formulaires et administration
Suboxone se présente sous forme de film oral qui peut être utilisé sous votre langue (sublinguale) ou entre vos gencives et votre joue (buccale).
La méthadone se présente sous plusieurs formes, notamment:
- comprimé oral
- solution orale
- comprimé pour suspension buvable
- solution injectable
Efficacité
La suboxone et la méthadone ont été comparées dans des études cliniques évaluant leur utilisation pour traiter la dépendance aux opioïdes.
Dans une étude de 2013, la Suboxone et la méthadone se sont révélées également efficaces pour réduire l'utilisation d'opioïdes et maintenir les utilisateurs dans leur programme de traitement.
Une étude de 2014 a révélé que les personnes prenant du Suboxone utilisaient moins d'opioïdes que les personnes prenant de la méthadone. Cependant, les personnes prenant de la méthadone étaient plus susceptibles de rester dans leur programme de traitement.
Une analyse de plusieurs études a révélé que dans l'ensemble, Suboxone était plus efficace pour réduire l'utilisation des médicaments opioïdes, mais que la méthadone était plus efficace pour maintenir les utilisateurs dans leur programme de traitement.
Effets secondaires et risques
La suboxone et la méthadone ont des effets secondaires similaires, et certains diffèrent. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
| Suboxone et méthadone | Suboxone | Méthadone | |
| Effets secondaires plus courants |
• maux de tête • nausées • vomissements • constipation • douleurs ou maux d'estomac • anxiété • insomnie (troubles du sommeil) • étourdissements • faiblesse ou fatigue • transpiration |
• symptômes de sevrage aux opioïdes • dépression • frissons • toux • fièvre • écoulement nasal • mal de gorge • diarrhée • maux de dos |
• perte d'appétit • confusion • nervosité • désorientation ou confusion • bouche sèche • vision trouble |
| Effets secondaires graves |
• problèmes respiratoires * • coma • abus et dépendance * • problèmes hormonaux (insuffisance surrénalienne) |
• réaction allergique sévère • lésions hépatiques • symptômes de sevrage sévères |
• arythmie potentiellement mortelle (allongement de l'intervalle QT) * • syndrome sérotoninergique • hypotension sévère • convulsions |
* La méthadone a un avertissement encadré de la FDA. C'est l'avertissement le plus fort exigé par la FDA. Un avertissement encadré alerte les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.
Frais
Suboxone est un médicament de marque. Il est également disponible dans une version générique. Les génériques sont souvent moins chers que les médicaments de marque.
La méthadone est un médicament générique. Il est également disponible en version de marque appelée Dolophine.
La méthadone coûte généralement moins cher que le Suboxone de marque ou générique. Cependant, le montant réel que vous payez dépendra de votre assurance.
Suboxone contre Zubsolv
Suboxone et Zubsolv sont des médicaments de marque qui contiennent deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone.
Les usages
Suboxone et Zubsolv sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes, y compris les phases d'induction et d'entretien du traitement.
Pendant la phase d'induction, le médicament diminue les symptômes de sevrage pendant que vous arrêtez ou réduisez la consommation d'opioïdes. Pendant la phase d'entretien, le médicament contrôle les symptômes de sevrage et les envies de fumer pendant que vous terminez votre programme de traitement de la toxicomanie.
Formulaires et administration
Suboxone se présente sous forme de film oral qui peut être utilisé sous la langue (sublinguale) ou dans la joue (buccale).
Zubsolv se présente sous forme de comprimé oral utilisé sous la langue.
Efficacité
Suboxone et Zubsolv contiennent les mêmes médicaments et sont utilisés de la même manière pour traiter la dépendance aux opioïdes. On s'attend à ce qu'ils soient tout aussi efficaces. La décision d'utiliser Suboxone ou Zubsolv est basée sur la préférence personnelle pour l'utilisation du film ou du comprimé sublingual.
Effets secondaires et risques
Suboxone et Zubsolv contiennent les mêmes médicaments et provoquent des effets secondaires communs et graves similaires.
Effets secondaires plus courants
Voici des exemples d'effets secondaires les plus courants de Suboxone et Zubsolv:
- mal de crâne
- symptômes de sevrage aux opioïdes, tels que courbatures, crampes abdominales et rythme cardiaque rapide
- la nausée
- vomissement
- constipation
- la diarrhée
- douleur à l'estomac ou dérangement
- anxiété
- insomnie (difficulté à dormir)
- transpiration
- dépression
- frissons
- faiblesse ou fatigue
- vertiges
- toux
- fièvre
- nez qui coule
- gorge irritée
- mal au dos
Effets secondaires graves
Voici des exemples d'effets secondaires graves partagés par Suboxone et Zubsolv:
- réaction allergique sévère
- abus et dépendance
- problèmes respiratoires et coma
- problèmes hormonaux (insuffisance surrénalienne)
- dommages au foie
- symptômes de sevrage sévères
Frais
Suboxone et Zubsolv sont des médicaments de marque. Il existe une version générique du film Suboxone. Il n'y a pas de version générique des comprimés sublinguaux Zubsolv.
Zubsolv coûte généralement moins cher que Suboxone de marque ou générique. Cependant, le montant réel que vous payez dépendra de votre assurance.
Suboxone contre Vivitrol
Suboxone est un médicament de marque qui contient deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone. La buprénorphine est classée comme un agoniste-antagoniste partiel des opioïdes. Cela signifie qu'il a des effets comme les opioïdes, mais qu'il bloque également d'autres effets des opioïdes.
La naloxone est classée comme un antagoniste des opioïdes. Cela signifie qu'il bloque les effets des médicaments opioïdes.
Vivitrol est un médicament de marque qui contient le médicament naltrexone. La naltrexone est un antagoniste des opioïdes, similaire à la naloxone contenue dans Suboxone.
Les usages
Suboxone est approuvé par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cela comprend deux phases de traitement: l'induction et l'entretien.
Pendant la phase d'induction, le médicament diminue les symptômes de sevrage pendant que vous arrêtez ou réduisez la consommation d'opioïdes. Pendant la phase d'entretien, le médicament contrôle les symptômes de sevrage et les envies de fumer pendant que vous terminez votre programme de traitement de la toxicomanie.
Vivitrol est également approuvé pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cependant, il n'est approuvé que pour prévenir les rechutes chez les personnes qui ont complètement cessé de consommer des opioïdes.
Formulaires et administration
Suboxone se présente sous forme de film oral qui peut être utilisé sous la langue (sublinguale) ou dans la joue (buccale).
Vivitrol se présente sous la forme d'une injection à libération prolongée administrée dans un cabinet médical ou une clinique.
Efficacité
Suboxone et Vivitrol ont été comparés dans des études cliniques. Ces études ont évalué l'utilisation des médicaments pour prévenir les rechutes et maintenir l'abstinence d'héroïne ou d'opioïdes.
Une étude de 2017 a révélé que Vivitrol et Suboxone étaient également efficaces pour réduire la consommation d'opioïdes et d'héroïne sur 12 semaines. Une étude de 2018 a révélé que Suboxone était plus efficace pour prévenir les rechutes et était plus facile à utiliser que Vivitrol.
Effets secondaires et risques
Suboxone et Vivitrol ont des effets secondaires similaires, et certains diffèrent. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
| Suboxone et Vivitrol | Suboxone | Vivitrol | |
| Effets secondaires plus courants |
• nausées • vomissements • diarrhée • douleurs ou maux d'estomac • maux de gorge • insomnie (troubles du sommeil) • anxiété • dépression • faiblesse ou fatigue • maux de dos • étourdissements • maux de tête • symptômes de sevrage aux opioïdes |
• transpiration • constipation • frissons • toux • fièvre • nez qui coule |
• bouche sèche • sensibilité et douleur au site d'injection • douleurs articulaires • crampes musculaires • éruption cutanée • étourdissements • perte d'appétit • maux de dents |
| Effets secondaires graves |
• réaction allergique sévère • lésions hépatiques |
• abus et dépendance • problèmes respiratoires et coma • problèmes hormonaux (insuffisance surrénalienne) • symptômes de sevrage sévères |
• dépression sévère et pensées suicidaires • pneumonie |
Frais
Suboxone et Vivitrol sont des médicaments de marque. Il existe une version générique de Suboxone, mais il n'y a pas de version générique de Vivitrol. Les versions génériques coûtent souvent moins cher que les médicaments de marque.
Vivitrol coûte généralement beaucoup plus cher que le Suboxone de marque ou générique. Le montant réel que vous payez dépendra de votre assurance.
Suboxone contre Bunavail
Suboxone et Bunavail sont des médicaments de marque qui contiennent deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone.
Les usages
Suboxone et Bunavail sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cela comprend à la fois la phase d'induction et les phases d'entretien du traitement.
Pendant la phase d'induction, le médicament diminue les symptômes de sevrage pendant que vous arrêtez ou réduisez la consommation d'opioïdes. Pendant la phase d'entretien, le médicament contrôle les symptômes de sevrage et les envies de fumer pendant que vous terminez votre programme de traitement de la toxicomanie.
Formulaires et administration
Suboxone est disponible sous forme de film oral qui peut être utilisé sous la langue (sublinguale) ou entre vos gencives et votre joue (buccale).
Bunavail est disponible sous forme de film placé entre vos gencives et votre joue (buccale).
Efficacité
Suboxone et Bunavail contiennent les mêmes médicaments et sont utilisés de la même manière pour traiter la dépendance aux opioïdes. Ils sont susceptibles d'être tout aussi efficaces. La décision d'utiliser Suboxone ou Bunavail est basée sur des préférences personnelles pour l'utilisation d'un produit ou de l'autre.
Effets secondaires et risques
Suboxone et Bunavail contiennent les mêmes médicaments et provoquent des effets secondaires communs et graves similaires.
Effets secondaires plus courants
Voici des exemples des effets secondaires les plus courants de Suboxone et Bunavail:
- mal de crâne
- symptômes de sevrage aux opioïdes, tels que courbatures, crampes abdominales et rythme cardiaque rapide
- la nausée
- vomissement
- constipation
- douleur à l'estomac ou dérangement
- la diarrhée
- anxiété
- insomnie (difficulté à dormir)
- transpiration
- dépression
- frissons
- faiblesse ou fatigue
- vertiges
- toux
- fièvre
- nez qui coule
- gorge irritée
- mal au dos
Effets secondaires graves
Des exemples d'effets secondaires graves partagés par Suboxone et Bunavail comprennent:
- réaction allergique sévère
- abus et dépendance
- problèmes hormonaux (insuffisance surrénalienne)
- dommages au foie
- symptômes de sevrage sévères
- problèmes de respiration
- coma
Frais
Suboxone et Bunavail sont des médicaments de marque. Il existe une version générique de Suboxone, mais il n'y a pas de version générique de Bunavail. Les versions génériques coûtent souvent moins cher que les médicaments de marque.
Bunavail coûte généralement moins cher que le Suboxone de marque ou générique. Le montant réel que vous payez dépendra de votre assurance.
Suboxone contre naltrexone
Suboxone est un médicament de marque qui contient deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone. La buprénorphine est classée comme un agoniste-antagoniste partiel des opioïdes. La naloxone est classée comme un antagoniste des opioïdes.
La naltrexone est un médicament générique. La naltrexone est classée comme un antagoniste des opioïdes, semblable à la naloxone contenue dans Suboxone.
Les usages
Suboxone est approuvé par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cela comprend à la fois la phase d'induction et les phases d'entretien du traitement.
Pendant la phase d'induction, le médicament diminue les symptômes de sevrage pendant que vous arrêtez ou réduisez la consommation d'opioïdes. Pendant la phase d'entretien, le médicament contrôle les symptômes de sevrage et les envies de fumer pendant que vous terminez votre programme de traitement de la toxicomanie.
La naltrexone est également approuvée pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cependant, il n'est approuvé que pour prévenir les rechutes chez les personnes qui ont complètement cessé de consommer des opioïdes.
Formulaires et administration
Suboxone se présente sous forme de film oral qui peut être utilisé sous votre langue (sublinguale) ou entre vos gencives et votre joue (buccale).
La naltrexone se présente sous forme de comprimé oral.
Efficacité
Une étude clinique de 2016 a révélé que Suboxone était plus efficace pour réduire l'utilisation d'opioïdes que la naltrexone sur 12 semaines.
Effets secondaires et risques
Suboxone et naltrexone ont des effets secondaires similaires, et certains diffèrent. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
| Suboxone et naltrexone | Suboxone | Naltrexone | |
| Effets secondaires plus courants |
• insomnie (troubles du sommeil) • anxiété • douleurs ou maux d'estomac • nausées • vomissements • constipation • faiblesse ou fatigue • maux de tête • dépression • étourdissements • frissons |
• symptômes de sevrage aux opioïdes • transpiration • toux • fièvre • écoulement nasal • mal de gorge • diarrhée • mal de dos |
• perte d'appétit • douleur musculaire • soif • irritabilité • retard de l'éjaculation (chez l'homme) • éruption cutanée |
| Effets secondaires graves |
• lésions hépatiques • symptômes de sevrage sévères • réaction allergique sévère |
• abus et dépendance • problèmes respiratoires et coma • problèmes hormonaux (insuffisance surrénalienne) |
• dépression sévère et pensées suicidaires |
Frais
Suboxone est un médicament de marque. Il est également disponible dans une version générique. Les versions génériques coûtent souvent moins cher que les médicaments de marque.
Le comprimé oral de naltrexone est un médicament générique. Il n'est pas disponible en tant que médicament de marque. (Cependant, la naltrexone est également disponible sous forme d'injection à libération prolongée. Cette forme n'est disponible que sous le nom de médicament de marque Vivitrol [voir ci-dessus].)
La naltrexone coûte généralement moins cher que la Suboxone de marque ou générique. Le montant réel que vous payez dépendra de votre assurance.
Suboxone et alcool
Vous ne devez pas boire d'alcool si vous prenez Suboxone.
La consommation d'alcool avec Suboxone peut augmenter votre risque d'effets secondaires dangereux, tels que:
- difficulté à respirer
- Pression artérielle faible
- somnolence excessive
- coma
Interactions avec les suboxones
Suboxone peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments ainsi qu'avec certains aliments.
Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certains peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament, tandis que d'autres peuvent provoquer une augmentation des effets secondaires.
Suboxone et autres médicaments
Voici une liste de médicaments qui peuvent interagir avec Suboxone. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Suboxone.
Avant de prendre Suboxone, assurez-vous d'informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Benzodiazépines
La prise de Suboxone avec des benzodiazépines peut augmenter le risque d'effets secondaires graves tels qu'une sédation sévère (somnolence), des problèmes respiratoires, le coma et la mort.
Des exemples de benzodiazépines comprennent:
- alprazolam (Xanax)
- clonazépam (Klonopin)
- diazépam (Valium)
- midazolam
Médicaments qui bloquent le métabolisme de Suboxone
Certains médicaments qui bloquent une enzyme appelée cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) peuvent diminuer la vitesse à laquelle le corps décompose Suboxone. La prise de ces médicaments avec Suboxone peut augmenter le risque d'effets secondaires.
Des exemples de ces médicaments comprennent:
- érythromycine (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
- fluconazole (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- kétoconazole
- Inhibiteurs de la protéase du VIH, tels que l'atazanavir (Reyataz) et le ritonavir (Norvir)
Médicaments qui augmentent le métabolisme de Suboxone
Certains médicaments rendent une enzyme appelée cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) plus active et peuvent augmenter la vitesse à laquelle le corps décompose la Suboxone. Cela peut rendre Suboxone moins efficace.
Des exemples de ces médicaments comprennent:
- carbamazépine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- phénobarbital
- phénytoïne (Dilantin, Phenytek)
- primidone (Mysoline)
- rifampicine (Rifadin)
Médicaments sérotoninergiques
La prise de Suboxone avec des médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine dans votre corps peut augmenter votre risque de développer un syndrome sérotoninergique, une réaction médicamenteuse qui peut être dangereuse.
Des exemples de médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine comprennent:
-
antidépresseurs, tels que:
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) tels que la fluoxétine (Prozac), la paroxétine (Paxil, Pexeva, Brisdelle) et la sertraline (Zoloft)
- les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) tels que la duloxétine (Cymbalta) et la venlafaxine (Effexor XR)
- antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline, la désipramine (Norpramin) et l'imipramine (Tofranil)
- inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) tels que la phénelzine (Nardil) et la sélégiline (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
- certains opioïdes comme le fentanyl (Fentora, Abstral, autres) et le tramadol (Ultram, Conzip)
- buspirone, un médicament contre l'anxiété
- les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) tels que l'isocarboxazide (Marplan), le linézolide (Zyvox), la phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl) et la tranylcypromine (Parnate)
Médicaments anticholinergiques
Les médicaments anticholinergiques bloquent l'action d'un messager chimique appelé acétylcholine. La prise de ces médicaments avec Suboxone peut augmenter le risque d'effets secondaires tels que la constipation et la rétention urinaire. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- fésotérodine (Toviaz)
- oxybutynine (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
- scopolamine (Transderm Scop)
- toltérodine (Detrol)
Suboxone et Xanax
Xanax (alprazolam) est classé comme une benzodiazépine. La prise de Suboxone avec des benzodiazépines, y compris Xanax, peut augmenter le risque d'effets secondaires graves. Ceux-ci incluent une sédation sévère (somnolence), des problèmes respiratoires, le coma et la mort.
Suboxone et tramadol
La prise de tramadol (Ultram, Conzip) avec Suboxone peut augmenter le risque d'effets secondaires tels que le syndrome sérotoninergique et une diminution de la respiration. Suboxone peut également rendre le tramadol moins efficace pour traiter la douleur.
Suboxone et Adderall
Il n'y a pas d'interaction connue entre Adderall (sels d'amphétamine et de dexamphétamine) et Suboxone.
Suboxone et Klonopin
Klonopin (clonazépam) est classé comme une benzodiazépine. La prise de Suboxone avec des benzodiazépines, y compris Klonopin, peut augmenter le risque d'effets secondaires graves. Ceux-ci incluent une sédation sévère (somnolence), des problèmes respiratoires, le coma et la mort.
Suboxone et gabapentine
Il n'y a pas d'interactions connues entre la gabapentine (Neurontin) et Suboxone.
Suboxone et anesthésie
La suboxone et l'anesthésie utilisées pour la chirurgie peuvent interagir et augmenter le risque d'effets secondaires graves. Avant une intervention chirurgicale, parlez à votre médecin de votre traitement par Suboxone. Vous devrez peut-être arrêter temporairement de prendre Suboxone.
Suboxone et Ambien
Prendre Suboxone avec Ambien (zolpidem) peut augmenter le risque d'effets secondaires graves. Ceux-ci incluent une sédation sévère (somnolence), des problèmes respiratoires, le coma et la mort.
Suboxone et codéine
La prise de codéine avec Suboxone peut augmenter le risque d'effets secondaires tels qu'une diminution de la respiration. Suboxone peut également rendre la codéine moins efficace pour traiter la douleur.
Suboxone et herbes et suppléments
Suboxone peut interagir avec certains suppléments ou herbes que vous prenez.
Herbes et suppléments qui affectent la sérotonine
Les suppléments qui affectent les niveaux de sérotonine peuvent augmenter votre risque de développer un syndrome sérotoninergique.
Des exemples de ces suppléments comprennent:
- 5-HTP
- garcinia
- L-tryptophane
- Millepertuis
Herbes et suppléments qui provoquent une sédation
Certaines herbes et suppléments peuvent provoquer de la somnolence. Les prendre avec Suboxone peut augmenter votre risque de somnolence excessive. Des exemples de ces suppléments comprennent:
- camomille
- kava
- mélatonine
- valériane
Millepertuis
Le millepertuis peut rendre une enzyme appelée cytochrome P450 3A4 plus active dans votre corps. Pour cette raison, la prise de millepertuis avec Suboxone peut amener votre corps à se débarrasser plus rapidement de Suboxone. Cela peut rendre Suboxone moins efficace.
Suboxone et pamplemousse
Boire du jus de pamplemousse tout en prenant Suboxone peut augmenter les niveaux de Suboxone et augmenter votre risque d'effets secondaires. Si vous prenez Suboxone, ne buvez pas de jus de pamplemousse.
Comment prendre Suboxone
Vous devez prendre Suboxone selon les instructions de votre médecin.
Horaire
Le moment où vous prendrez le médicament dépend de la phase de traitement dans laquelle vous vous trouvez: induction ou entretien.
- Phase d'induction: pendant cette phase, le médicament diminue vos symptômes de sevrage pendant que vous arrêtez ou réduisez votre consommation d'opioïdes. Vous recevrez Suboxone au cabinet de votre médecin pendant la phase d'induction. Pendant ce temps, votre médecin vous donnera des instructions spécifiques sur la façon et le moment de prendre le médicament pendant la phase d'entretien.
- Phase d'entretien: Au cours de cette phase, le médicament contrôle vos symptômes de sevrage et vos envies pendant que vous terminez votre programme de traitement de la toxicomanie ou de la toxicomanie. Vous prendrez Suboxone une fois par jour à peu près à la même heure chaque jour pendant cette phase. Vous pouvez le faire à la maison.
Prendre Suboxone avec de la nourriture
Suboxone n'est pas avalé. Au lieu de cela, le film est placé sous votre langue ou entre vos gencives et votre joue, où il se dissoudra.
Parce qu'il est absorbé dans votre bouche et non dans votre estomac, vous pouvez le prendre à jeun ou après un repas. Cependant, vous ne devez pas consommer de nourriture ou boire quoi que ce soit pendant que le film est dans votre bouche.
Suboxone et grossesse
Suboxone contient deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone. La recherche est limitée sur la façon dont ces deux médicaments pourraient affecter une grossesse humaine.
Les études disponibles n'ont pas trouvé de malformations congénitales majeures ou d'autres effets sur le fœtus lorsque la buprénorphine est utilisée pendant la grossesse. Pour la naloxone, il n'y a pas suffisamment d'informations disponibles sur son utilisation pendant la grossesse pour savoir quels pourraient être ses effets.
Malgré les recherches limitées, il est clair que l'utilisation de Suboxone pendant la grossesse peut provoquer une affection appelée syndrome de sevrage néonatal des opioïdes chez les nouveau-nés. Les symptômes peuvent inclure:
- irritabilité
- la diarrhée
- vomissement
- pleurs excessifs
- troubles du sommeil
- incapacité à prendre du poids
De plus, les femmes qui prennent Suboxone pendant la grossesse peuvent avoir besoin d'analgésiques supplémentaires pendant le travail et l'accouchement. En effet, Suboxone bloque les effets des médicaments opioïdes, qui peuvent être utilisés pendant le travail et l'accouchement pour soulager la douleur.
L'American Society of Addiction Medicine recommande un traitement à la méthadone plutôt qu'au Suboxone pour les femmes enceintes dépendantes aux opioïdes. Ils recommandent également la buprénorphine seule (pas la combinaison Suboxone) comme alternative.
Il est important de noter que le traitement de la dépendance aux opioïdes est toujours important si vous êtes enceinte. La dépendance aux opioïdes non traitée chez la femme enceinte comporte de graves risques. Il a été associé à un faible poids à la naissance, à une naissance prématurée et à la mort fœtale.
Si vous êtes enceinte et dépendante des opioïdes, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à déterminer le meilleur traitement pour vous pendant votre grossesse.
Suboxone et allaitement
Suboxone contient deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone. On pense que ces deux médicaments peuvent être utilisés sans danger pendant l'allaitement.
Néanmoins, si vous prenez Suboxone et que vous allaitez, vous devez surveiller votre bébé pour les effets secondaires tels que:
- somnolence excessive
- incapacité à prendre du poids
- inactivité ou léthargie
- difficulté à respirer
Si l'un de ces effets indésirables potentiels survient chez votre bébé, contactez immédiatement votre médecin. Si votre bébé ne respire pas ou si vous ne pouvez pas le réveiller, appelez le 911 ou les services médicaux d'urgence.
Questions courantes sur Suboxone
Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Suboxone.
Suboxone est-il une substance contrôlée?
Oui, Suboxone est une substance contrôlée. Il est classé comme médicament sur ordonnance de l'annexe trois (III). Cela signifie qu'il a une utilisation médicale acceptée, mais peut entraîner une dépendance physique ou psychologique et peut être abusé.
Le gouvernement a créé des règles spéciales sur la façon dont les médicaments de l'annexe III peuvent être prescrits par un médecin et délivrés par un pharmacien. Pour en savoir plus, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Est-ce que Suboxone methadone?
Non, Suboxone n'est pas de la méthadone. Suboxone contient deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone. Bien que la méthadone soit également utilisée pour traiter la dépendance aux opioïdes, il s'agit d'un médicament différent du Suboxone.
Combien de temps dure Suboxone?
Suboxone commence à agir dans les 30 à 60 minutes.
Avertissements concernant Suboxone
Suboxone peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales. Des exemples de ces conditions comprennent:
- Les maladies pulmonaires. Suboxone peut causer des problèmes respiratoires. Ces problèmes sont plus susceptibles d'être graves chez les personnes atteintes de maladies pulmonaires, y compris le trouble pulmonaire obstructif chronique, l'asthme et la bronchite.
- Maladie du foie. Les personnes atteintes d'une maladie du foie peuvent présenter un risque accru de symptômes de sevrage lors de la prise de Suboxone. Et les personnes atteintes d'une maladie hépatique modérée à sévère peuvent ne pas être en mesure de prendre Suboxone.
- Blessure à la tête. Suboxone peut augmenter la pression dans le liquide dans la moelle épinière et le cerveau. Pour les personnes qui ont eu une blessure à la tête ou au cerveau dans le passé, cet effet peut provoquer des effets secondaires dangereux, y compris une perte de conscience.
Expiration de Suboxone
Lorsque Suboxone est distribué, une date de péremption est ajoutée à l'étiquette sur le flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date à laquelle le médicament a été délivré.
Le but de ces dates d'expiration est de garantir l'efficacité du médicament pendant cette période.
La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Cependant, une étude de la FDA a montré que de nombreux médicaments peuvent encore être bons au-delà de la date d'expiration indiquée sur le flacon.
La durée de conservation du médicament peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où le médicament est conservé. Suboxone doit être conservé à température ambiante, à environ 77 ° F (25 ° C).
Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé leur date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.
Informations professionnelles sur Suboxone
Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.
Mécanisme d'action
Suboxone contient de la buprénorphine et de la naloxone. La buprénorphine est un agoniste partiel du récepteur mu-opioïde et est un antagoniste du récepteur kappa-opioïde. La stimulation du récepteur mu provoque une analgésie, une dépression respiratoire, une euphorie et une dépendance.
En raison de ses effets agonistes partiels, la buprénorphine peut réduire les effets agréables lorsque des agonistes des récepteurs mu-opioïdes sont utilisés.
La naloxone est un antagoniste des récepteurs mu-opioïdes. La naloxone est incluse dans cette formulation pour empêcher son utilisation par voie parentérale. La naloxone a une faible biodisponibilité orale et des quantités minimales sont absorbées lorsqu'elle est administrée par voie sublinguale ou buccale.
Pharmacocinétique et métabolisme
Suboxone contient de la buprénorphine et de la naloxone. La buprénorphine est mieux absorbée lorsqu'elle est administrée par voie sublinguale que par voie orale. La demi-vie est d'environ 24 à 42 heures.
La naloxone a une faible biodisponibilité lorsqu'elle est administrée par voie sublinguale. La demi-vie est d'environ 2 à 12 heures.
Contre-indications
Suboxone est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité connue à la buprénorphine ou à la naloxone.
Abus et dépendance
Suboxone est un médicament de l'annexe III dont l'abus est similaire à d'autres médicaments opioïdes. L'utilisation à long terme de Suboxone peut entraîner une dépendance physique et psychologique, une envie de drogue et un comportement de recherche de drogue.
Afin d'éviter les abus et le détournement, de multiples recharges ne doivent pas être prescrites ou dispensées au début du traitement.
Espace de rangement
Suboxone doit être conservé à température ambiante, à environ 77 ° F (25 ° C).
Clause de non-responsabilité: Healthline a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.
