Qu'est-ce que Zubsolv?
Zubsolv est un médicament d'ordonnance de marque utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes chez les adultes. La dépendance aux opioïdes est maintenant appelée trouble lié à l'usage d'opioïdes par les professionnels de la santé. Zubsolv est destiné à être utilisé en association avec d'autres formes de traitement, telles que la thérapie comportementale ou le conseil.
Zubsolv contient deux médicaments actifs: la buprénorphine et la naloxone. Il se présente sous la forme d'un comprimé sublingual, qui se dissout lorsqu'il est placé sous votre langue.
Zubsolv est-il une substance contrôlée?
Oui, Zubsolv est une substance contrôlée. Il est classé comme médicament d'ordonnance de l'annexe III. Cela signifie que Zubsolv a une utilisation médicale acceptée mais peut entraîner une dépendance physique ou psychologique (mentale). Zubsolv peut également être mal utilisé.
La Drug Enforcement Administration (DEA) a créé des règles spéciales sur la façon dont les médicaments de l'annexe III peuvent être prescrits par un médecin et délivrés par un pharmacien. Votre médecin ou votre pharmacien peut vous en dire plus sur ces règles.
Les médecins ne peuvent prescrire Zubsolv qu'après avoir suivi une formation spéciale et avoir été certifiés par le gouvernement fédéral américain.
Efficacité
Zubsolv a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en raison de sa similitude avec un autre médicament appelé Suboxone. Suboxone contient également de la buprénorphine et de la naloxone, et il est également utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cependant, Suboxone est un film que vous prenez par voie orale.
La FDA a constaté que Zubsolv fournit des niveaux sanguins de buprénorphine similaires à ceux fournis par Suboxone. L'association buprénorphine et naloxone est recommandée comme option de traitement efficace dans les directives thérapeutiques actuelles.
Dans les études cliniques, Zubsolv a été testé chez des personnes dépendantes aux opioïdes. Le médicament s'est avéré efficace pendant trois jours de traitement. Au troisième jour de traitement, 85% à 93% des personnes sous Zubsolv étaient toujours sous traitement. Parmi les personnes prenant la forme générique de buprénorphine, 92 à 95% étaient toujours sous traitement.
Cependant, le traitement de la dépendance aux opioïdes dure généralement plus de trois jours. Les résultats de cette étude peuvent ne pas refléter ce qui se passera au cours d'un traitement habituel de la dépendance aux opioïdes.
Zubsolv générique
Zubsolv est disponible sous forme de médicament de marque. Il n'y a actuellement aucun formulaire générique disponible.
Zubsolv contient deux ingrédients médicamenteux actifs: la buprénorphine et la naloxone.
Dosage de Zubsolv
La posologie de Zubsolv prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:
- la gravité de la dépendance aux opioïdes (trouble lié à l'usage d'opioïdes) que vous utilisez Zubsolv pour traiter
- le type d'opioïde (à action prolongée ou à action brève) que vous utilisiez avant de commencer le traitement de la dépendance aux opioïdes
- si vous passez à Zubsolv d'un traitement différent pour les troubles liés à l'usage d'opioïdes
- d'autres médicaments que vous prenez
En règle générale, votre médecin vous débutera avec une faible dose. Ensuite, ils l'ajusteront au fil du temps pour atteindre le montant qui vous convient. Votre médecin vous prescrira en fin de compte la plus petite dose qui produira l'effet souhaité.
Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.
Formes et forces des médicaments
Zubsolv se présente sous la forme d'un comprimé placé sous la langue (un comprimé sublingual). Une fois que vous avez placé Zubsolv sous votre langue, le comprimé se dissout et libère ses ingrédients médicamenteux actifs.
Zubsolv contient deux médicaments actifs: la buprénorphine et la naloxone.
Les comprimés sublinguaux Zubsolv sont disponibles en six concentrations, qui contiennent ces quantités (en milligrammes) de médicaments:
- 0,7 mg de buprénorphine et 0,18 mg de naloxone
- 1,4 mg de buprénorphine et 0,36 mg de naloxone
- 2,9 mg de buprénorphine et 0,71 mg de naloxone
- 5,7 mg de buprénorphine et 1,4 mg de naloxone
- 8,6 mg de buprénorphine et 2,1 mg de naloxone
- 11,4 mg de buprénorphine et 2,9 mg de naloxone
Posologie pour la dépendance aux opioïdes
La posologie habituelle de Zubsolv est prescrite en deux phases: la phase d'induction (début) et la phase d'entretien (continue).
Vous commencerez le traitement par Zubsolv une fois que vous commencerez à avoir des symptômes de sevrage aux opioïdes modérés. Votre médecin déterminera la gravité de vos symptômes de sevrage et vous recommandera à quel moment vous devriez commencer à prendre Zubsolv.
Vous prendrez votre première dose de Zubsolv au moins six heures après la dernière prise d'opioïdes. Laisser ce temps s'écouler avant de prendre Zubsolv vous aidera à éviter d'avoir des symptômes de sevrage aux opioïdes sévères.
Zubsolv est pris en plaçant le comprimé sous votre langue. Si votre médecin vous prescrit une dose qui nécessite plus d'un comprimé, vous devez prendre tous vos comprimés en même temps. Vous ferez cela en plaçant les comprimés dans différentes zones sous votre langue à la fois.
Phase d'induction
Pendant la phase d'induction, votre médecin vous prescrira votre dose de Zubsolv en fonction de plusieurs facteurs (voir les facteurs énumérés ci-dessus). Vous prendrez des doses de Zubsolv pendant cette phase dans une clinique ou un cabinet médical. Cela permet à votre professionnel de la santé de vous surveiller après avoir pris le médicament et de traiter tout effet secondaire si nécessaire.
Votre traitement pendant la phase d'induction dépend du type d'opioïdes que vous aviez utilisé avant de commencer Zubsolv:
-
Si vous étiez dépendant d'opioïdes à courte durée d'action (comme l'héroïne ou les formes à libération immédiate de morphine, d'hydrocodone, d'oxycodone et d'hydromorphone):
- Vous commencerez à prendre Zubsolv le jour 1. Votre dose totale maximale au jour 1 sera de 5,7 mg de buprénorphine et 1,4 mg de naloxone. Zubsolv vous sera administré en une à quatre doses au cours de la journée. Si votre médecin vous prescrit plus d'une dose le jour 1, vous prendrez probablement Zubsolv toutes les 1,5 à 2 heures.
- Le jour 2, votre médecin vous prescrira une dose de Zubsolv. La dose maximale ce jour-là est de 11,4 mg de buprénorphine / 2,9 mg de naloxone.
-
Si vous étiez dépendant d'opioïdes à action prolongée (comme le fentanyl, la méthadone et les formes à libération prolongée de morphine, d'oxycodone, d'oxymorphone et d'hydromorphone):
- Il se peut que vous ne commenciez pas à prendre Zubsolv pendant la phase d’induction. Votre médecin peut vous prescrire un médicament différent à prendre pendant cette phase.
- Votre traitement sera généralement un médicament contenant uniquement de la buprénorphine et ne contenant pas de naloxone. En effet, les opioïdes à action prolongée et la méthadone peuvent rester dans votre corps pendant longtemps. La prise de naloxone alors que ces autres médicaments sont encore dans votre corps peut provoquer de graves symptômes de sevrage aux opioïdes.
Phase de maintenance
La phase d'entretien de Zubsolv commence au jour 3 du traitement. Vous prendrez probablement votre dose quotidienne de Zubsolv à la maison pendant la phase d'entretien.
Dans cette phase, votre médecin vous prescrira la dose la plus faible de Zubsolv qui prévient vos symptômes de sevrage aux opioïdes. Votre posologie initiale pour cette phase dépend de la réaction de votre corps au traitement pendant la phase d'induction (jours 1 et 2 du traitement).
La plage posologique quotidienne habituelle de Zubsolv est de 2,9 mg de buprénorphine / 0,71 mg de naloxone à 17,2 mg de buprénorphine / 4,2 mg de naloxone. La posologie cible recommandée (la posologie la plus efficace et qui provoque des effets secondaires acceptables pour la majorité des personnes) est de 11,4 mg de buprénorphine / 2,9 mg de naloxone une fois par jour.
Cependant, votre médecin vous prescrira la posologie qui vous convient le mieux en fonction de l'évolution de votre traitement. Ils changeront votre dosage en fonction de vos besoins individuels.
Pendant la phase d'entretien, votre médecin vous conseillera de vous présenter régulièrement au cabinet ou à la clinique. Vos rendez-vous peuvent être tous les jours, toutes les semaines ou tous les mois, selon ce que votre médecin vous recommande. Ces rendez-vous permettront à votre médecin de vous aider à atteindre vos objectifs de traitement.
La durée de la phase d'entretien du traitement par Zubsolv est unique pour chaque personne qui prend le médicament.
Et si je manque une dose?
Si vous manquez une dose de Zubsolv, prenez-la dès que vous vous en souvenez. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez simplement la dose oubliée. Prenez votre prochaine dose à l'heure habituelle. Ne prenez pas deux doses pour compenser la dose oubliée. Cela peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves.
Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel dans votre téléphone. Un minuteur de médicaments peut également être utile.
Dois-je utiliser ce médicament à long terme?
Peut-être. Zubsolv est destiné à être utilisé comme traitement à long terme. Si vous et votre médecin déterminez que Zubsolv vous aide à atteindre vos objectifs de traitement, vous le prendrez probablement à long terme.
Zubsolv contre Suboxone
Vous vous demandez peut-être comment Zubsolv se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici en quoi Zubsolv et Suboxone sont semblables et différents.
À propos
Zubsolv et Suboxone contiennent tous deux les deux mêmes médicaments actifs: la buprénorphine et la naloxone. Cependant, Zubsolv et Suboxone se présentent sous des formes différentes.
Les usages
Zubsolv et Suboxone sont tous deux approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la dépendance aux opioïdes (maintenant appelée trouble lié à l'usage des opioïdes).
Ces médicaments sont tous deux approuvés pour une utilisation en association avec des conseils et une thérapie comportementale.
Formes de médicaments et administration
Zubsolv se présente sous forme de comprimé que vous placez sous votre langue (comprimé sublingual). Il est disponible en six points forts:
- 0,7 mg de buprénorphine et 0,18 mg de naloxone
- 1,4 mg de buprénorphine et 0,36 mg de naloxone
- 2,9 mg de buprénorphine et 0,71 mg de naloxone
- 5,7 mg de buprénorphine et 1,4 mg de naloxone
- 8,6 mg de buprénorphine et 2,1 mg de naloxone
- 11,4 mg de buprénorphine et 2,9 mg de naloxone
Suboxone se présente sous la forme d'un film que vous placez soit à l'intérieur de votre joue (appelée administration buccale), soit sous la langue (appelée administration sublinguale). Suboxone est disponible en quatre concentrations:
- 2 mg de buprénorphine et 0,5 mg de naloxone
- 4 mg de buprénorphine et 1 mg de naloxone
- 8 mg de buprénorphine et 2 mg de naloxone
- 12 mg de buprénorphine et 3 mg de naloxone
Zubsolv et Suboxone sont tous deux administrés dans ces deux phases:
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phase d'induction (début):
- les jours 1 et 2 de traitement sont appelés phase d'induction
- le jour 1, Zubsolv ou Suboxone est pris plusieurs fois, en fonction de la posologie que votre médecin vous a prescrite
- le jour 2, Zubsolv ou Suboxone est pris une fois par jour
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phase de maintenance (en cours):
- le jour 3 du traitement est le début de la phase d'entretien
- soit Zubsolv soit Suboxone est pris une fois par jour
- la durée du traitement avec l'un ou l'autre médicament sera unique à chaque personne
Effets secondaires et risques
Zubsolv et Suboxone contiennent tous deux de la buprénorphine et de la naloxone. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Des effets secondaires courants peuvent survenir avec Zubsolv et Suboxone (lorsqu'ils sont pris individuellement). Des exemples de ces effets secondaires comprennent:
- mal de crâne
- la nausée
- vomissement
- constipation
- transpiration
- insomnie (difficulté à dormir)
- œdème périphérique (gonflement du bas des jambes et des mains)
- mal de ventre
- symptômes de sevrage aux opioïdes (tels que courbatures, crampes abdominales et rythme cardiaque rapide)
- une sensation d'engourdissement dans la bouche
- douleur dans la bouche ou la gorge, ou sur la langue
- rougeur dans la bouche
Effets secondaires graves
Des effets indésirables graves peuvent survenir avec Zubsolv et Suboxone (lorsqu'ils sont pris individuellement). Des exemples de ces effets secondaires comprennent:
- dépression respiratoire (respiration très lente)
- dépression du système nerveux central (fonction cérébrale ralentie, pouvant provoquer des symptômes tels qu'une somnolence excessive et un manque de jugement)
- problèmes de glande surrénale
- lésions hépatiques, y compris l'hépatite
- symptômes de sevrage aux opioïdes sévères
- hypotension orthostatique (pression artérielle basse lorsque vous vous levez rapidement)
- augmentation de la pression artérielle dans votre cerveau
- augmentation de la pression artérielle dans vos voies biliaires (zone de votre corps qui comprend votre foie et votre vésicule biliaire)
- réaction allergique sévère
- difficulté à conduire ou à utiliser de la machinerie lourde
Efficacité
Zubsolv et Suboxone sont tous deux utilisés pour traiter les troubles liés à l'usage d'opioïdes. Ils sont utilisés en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.
Dans une étude clinique, Zubsolv a été comparé à Suboxone chez des personnes dépendantes aux opioïdes. Les deux médicaments se sont révélés efficaces pendant 15 jours de traitement. Au jour 15 du traitement, 75% des personnes prenant Zubsolv étaient toujours sous traitement. Parmi les personnes prenant Suboxone, 74% étaient toujours sous traitement. Les chercheurs ont conclu que Zubsolv et Suboxone avaient globalement une efficacité similaire.
Selon l'American Society of Addiction Medicine (ASAM), la combinaison de buprénorphine et de naloxone est efficace pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. L'ASAM ne recommande pas un médicament (Zubsolv ou Suboxone) par rapport à l'autre. Au lieu de cela, ils vous recommandent de discuter des avantages et des inconvénients de chaque médicament avec votre médecin et de choisir celui qui vous convient le mieux.
Frais
Zubsolv et Suboxone sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de Zubsolv, mais il existe des formes génériques de Suboxone. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.
Selon les estimations sur GoodRx.com, Zubsolv et Suboxone coûtent généralement à peu près le même prix. Les formes génériques de Suboxone peuvent coûter moins cher que l'un ou l'autre des médicaments de marque. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre dose, de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Effets secondaires de Zubsolv
Zubsolv peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des principaux effets secondaires pouvant survenir lors de la prise de Zubsolv. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Zubsolv, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants de Zubsolv peuvent inclure:
- mal de crâne
- la nausée
- vomissement
- constipation
- transpiration
- insomnie (difficulté à dormir)
- œdème périphérique (gonflement du bas des jambes et des mains)
- douleur, telle que douleur dans le ventre
- symptômes de sevrage aux opioïdes, tels que courbatures, crampes abdominales et fréquence cardiaque rapide (voir la section «Détails des effets secondaires» ci-dessous pour plus d'informations)
La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Effets secondaires graves
Les effets secondaires graves de Zubsolv ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:
-
Dépression respiratoire (respiration très lente). Les symptômes peuvent inclure:
- envie de dormir
- essoufflement
- respiration lente et superficielle
- lèvres, orteils et doigts de couleur bleuâtre
- confusion
- saisies
- coma
- mort
-
Dépression du système nerveux central (fonction cérébrale ralentie). Les symptômes peuvent inclure:
- discours lent ou trouble
- Vision floue
- réflexes lents
- somnolence excessive
- rythme cardiaque ralenti
- confusion
- manque d'énergie
- coma
-
Problèmes de glande surrénale. Les symptômes peuvent inclure:
- la nausée
- vomissement
- la faiblesse
- fatigue (manque d'énergie)
- vertiges
- Pression artérielle faible
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Lésions hépatiques, y compris l'hépatite. Les symptômes peuvent inclure:
- perte d'appétit
- perte de poids
- mal de ventre
- urine de couleur foncée
- jaunissement de votre peau ou du blanc de vos yeux
- la peau qui gratte
- la nausée
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Symptômes sévères de sevrage aux opioïdes. Ceux-ci peuvent inclure:
- transpiration
- tremblement
- chaire de poule
- la diarrhée
- vomissement
- nez qui coule
- larmoiement
- douleurs musculaires
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Hypotension orthostatique (pression artérielle basse lorsque vous vous levez rapidement). Les symptômes peuvent inclure:
sensation de vertige lorsque vous vous levez ou vous vous assoyez trop vite
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Augmentation de la pression artérielle dans votre cerveau. Les symptômes peuvent inclure:
- repérer les pupilles (pupilles, la partie de l'œil qui laisse entrer la lumière, qui sont anormalement petites)
- mal de crâne
- confusion
-
Augmentation de la pression artérielle dans vos voies biliaires (une zone de votre corps qui comprend votre foie et votre vésicule biliaire). Les symptômes peuvent inclure:
- mal de ventre
- la peau qui gratte
- urine de couleur foncée
- perte d'appétit
- la nausée
- Réaction allergique sévère. (Voir la section «Détails des effets secondaires» ci-dessous.)
De nombreux effets secondaires courants et graves de Zubsolv peuvent rendre la conduite dangereuse. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machinerie lourde tant que vous ne savez pas comment Zubsolv affectera votre corps.
Détails des effets secondaires
Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament. Voici quelques détails sur plusieurs des effets secondaires que ce médicament peut provoquer.
Réaction allergique
Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Zubsolv. On ne sait pas avec certitude à quelle fréquence les personnes prenant Zubsolv ont une réaction allergique. Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:
- démangeaison de la peau
- des démangeaisons
- bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)
Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:
- gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds
- gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
- difficulté à respirer
Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique sévère à Zubsolv. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Constipation
Vous pouvez avoir de la constipation pendant que vous utilisez Zubsolv.
On ne sait pas avec certitude à quelle fréquence les personnes prenant Zubsolv souffrent de constipation. Mais la constipation est un effet secondaire attendu des opioïdes (comme la buprénorphine, qui est un médicament actif dans Zubsolv).
L'American Gastroenterological Association recommande l'utilisation de laxatifs pour soulager la constipation causée par les opioïdes. Des exemples de laxatifs qui peuvent être utilisés pour traiter la constipation comprennent:
- bisacodyl (Dulcolax)
- séné (Senokot, Ex-Lax)
- polyéthylène glycol (MiraLAX)
- le citrate de magnésium
- hydroxyde de magnésium (Phillips 'Milk of Magnesia)
Des médicaments sur ordonnance sont également disponibles pour traiter la constipation causée par les opioïdes. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- naloxégol (Movantik)
- lubiprostone (Amitiza)
- méthylnaltrexone (Relistor)
Si vous souffrez de constipation pendant que vous prenez Zubsolv, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des moyens sûrs et efficaces pour vous aider à maintenir des selles saines.
Maux de tête
Vous pouvez avoir des maux de tête pendant que vous utilisez Zubsolv. Ce sont l'un des effets secondaires les plus courants du médicament. Dans une étude clinique, 7% des personnes qui ont pris Zubsolv pendant deux jours avaient des maux de tête. Parmi ceux qui ne prenaient que de la buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv), 7% des personnes avaient des maux de tête.
Si vous avez des maux de tête pendant que vous prenez Zubsolv, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des moyens sûrs et efficaces de prévenir et de traiter les maux de tête.
Les symptômes de sevrage
Vous pouvez avoir des symptômes de sevrage aux opioïdes pendant que vous utilisez Zubsolv. On ne sait pas avec certitude combien de personnes prenant Zubsolv présentent des symptômes de sevrage. Mais il s'agit d'un effet secondaire courant du traitement par la buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv).
Les symptômes de sevrage aux opioïdes peuvent ressembler aux symptômes d'une infection grippale sévère. Les symptômes de sevrage peuvent inclure:
- rythme cardiaque rapide
- se sentir irritable ou anxieux
- transpiration
- nez qui coule
- douleur dans vos articulations
- tremblements (tremblements)
- des crampes d'estomac
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
Des symptômes de sevrage peuvent survenir lorsque vous commencez à prendre Zubsolv. En effet, la naloxone, l'un des médicaments contenus dans Zubsolv, peut bloquer les effets de l'opioïde sur votre corps. Cela peut mettre votre corps en retrait immédiatement.
Votre risque d'avoir des symptômes de sevrage sévères lorsque vous commencez à prendre Zubsolv peut être réduit. Pour ce faire, votre médecin vous fera attendre au moins six heures entre votre dernière dose d'opioïde et votre première dose de Zubsolv. Laisser passer ce temps permettra aux opioïdes d'être éliminés autant que possible de votre corps.
Risque de dépendance et d'abus
Il existe un risque de toxicomanie et de mésusage pendant que vous utilisez Zubsolv. En effet, l'un des médicaments contenus dans Zubsolv, appelé buprénorphine, est un opioïde (analgésique puissant).
Tous les opioïdes peuvent être mal utilisés. Une mauvaise utilisation se produit lorsqu'une personne prend un médicament à des doses plus élevées que ce que son médecin lui prescrit ou prend le médicament plus souvent que celui prescrit par son médecin. Une mauvaise utilisation de la buprénorphine augmente le risque d'effets secondaires graves, de surdosage et même de décès.
La buprénorphine peut également entraîner une dépendance physique. Avec une dépendance physique à un médicament, votre corps a besoin du médicament pour se sentir normal. Si vous arrêtez de prendre le médicament sans vous sevrer lentement, vous pouvez avoir des symptômes de sevrage. Vous pouvez présenter des symptômes de sevrage aux opioïdes lorsque vous arrêtez de prendre Zubsolv. Cependant, les symptômes provoqués par l'arrêt de Zubsolv sont généralement moins sévères que les symptômes provoqués par l'arrêt d'autres médicaments opioïdes.
Étant donné que Zubsolv contient un opioïde, certaines personnes peuvent essayer d'obtenir le médicament même s'il ne leur a pas été prescrit. Vous ne devez prendre Zubsolv que si votre médecin vous l’a prescrit. Vous ne devriez partager ce médicament avec personne d'autre. Cela est contraire à la loi.
Parlez à votre médecin si vous avez des doutes sur la façon d'utiliser Zubsolv en toute sécurité. Ils travailleront avec vous pour réduire votre risque de dépendance, d'abus, d'abus et de dépendance.
Zubsolv utilise
La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Zubsolv pour traiter certaines conditions. Zubsolv peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions. L'utilisation hors AMM est lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.
Zubsolv pour la dépendance aux opioïdes
Zubsolv est approuvé par la FDA pour traiter la dépendance aux opioïdes. Cette condition est maintenant appelée trouble de l'usage d'opioïdes par les professionnels de la santé.
Le trouble lié à l'usage d'opioïdes est un trouble chronique (continu). Elle peut être causée par l'utilisation régulière d'opioïdes.
Lorsqu'une personne est physiquement dépendante aux opioïdes, son corps a besoin d'opioïdes pour se sentir normal. Lorsqu'une personne dépendante aux opioïdes arrête de les prendre, elle présentera des symptômes de sevrage, tels que l'anxiété, la transpiration et la diarrhée.
Zubsolv est approuvé pour une utilisation en association avec des conseils et d'autres formes de soutien, telles que la thérapie comportementale.
Au cours des études, Zubsolv a eu des effets similaires chez les personnes souffrant de troubles liés à l'usage d'opioïdes, tout comme la buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv). Sur la base des résultats de deux études cliniques, la FDA a déterminé que Zubsolv était efficace dans le traitement des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes.
L'American Society of Addiction Medicine (ASAM) recommande la combinaison de la buprénorphine et de la naloxone comme une option efficace pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. Cette combinaison de médicaments se présente sous différentes formes et marques. L'ASAM ne recommande aucune forme particulière de ces médicaments par rapport à l'autre. Vous et votre médecin devriez discuter des avantages et des inconvénients de chaque formulaire et choisir l'option qui vous convient le mieux.
Zubsolv pour d'autres conditions
En plus de l'utilisation indiquée ci-dessus, Zubsolv peut être utilisé hors AMM. La consommation de médicaments hors AMM est lorsqu'un médicament approuvé à des fins spécifiques est utilisé pour un autre médicament non approuvé.
Zubsolv pour la douleur (peut être une utilisation hors AMM)
Zubsolv n'est pas approuvé pour traiter la douleur, mais il peut être utilisé hors AMM à cette fin.
L'ASAM et l'American Pain Society recommandent d'utiliser la buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) chez les personnes souffrant de troubles liés à l'usage d'opioïdes et de douleurs. Cependant, l'ASAM déclare que la buprénorphine peut ne pas soulager suffisamment la douleur des personnes souffrant de douleur intense.
Utilisation de Zubsolv avec d'autres traitements
Zubsolv est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la dépendance aux opioïdes (trouble lié à l'utilisation d'opioïdes). Il est approuvé pour une utilisation en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.
Plusieurs types de soutien sont disponibles et peuvent être utilisés pour aider à traiter les troubles liés à l'usage d'opioïdes. Ceux-ci inclus:
- thérapie individuelle
- thérapie de groupe
- thérapie familiale
- foyers de groupe
- programmes de traitement en milieu hospitalier
Discutez avec votre médecin des types de conseils et de thérapies comportementales qui vous aideront à atteindre vos objectifs de traitement.
Zubsolv et alcool
Vous ne devez pas boire d'alcool pendant que vous prenez Zubsolv. Boire de l'alcool pendant que vous prenez Zubsolv augmente votre risque d'effets secondaires graves et potentiellement mortels. Ceux-ci inclus:
- difficulté à respirer
- sédation (somnolence, perte de coordination et difficulté à penser clairement)
- coma
- mort
Si vous envisagez d'utiliser Zubsolv et que vous avez du mal à éviter l'alcool, demandez à votre médecin si le traitement par Zubsolv est sans danger pour vous.
Interactions Zubsolv
Zubsolv peut interagir avec plusieurs autres médicaments.
Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter les effets secondaires ou les rendre plus graves.
Zubsolv et autres médicaments
Vous trouverez ci-dessous des listes de médicaments pouvant interagir avec Zubsolv. Ces listes ne contiennent pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Zubsolv.
Avant de prendre Zubsolv, parlez-en à votre médecin et votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Zubsolv et autres opioïdes
La prise de Zubsolv avec d'autres opioïdes (analgésiques puissants) peut augmenter le risque d'effets secondaires graves, tels qu'un ralentissement de la respiration, des difficultés à rester éveillé, le coma et même la mort.
Vous ne devez pas prendre d'autres opioïdes avec Zubsolv. Voici des exemples d'autres opioïdes:
- hydrocodone (Zohydro ER)
- oxycodone (Roxicodone, Xtampza ER)
- hydromorphone (Dilaudid)
- fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
- méthadone (Dolophine, Methadose)
- morphine (Kadian, MS Contin)
- tramadol (ConZip, Ultram)
De nombreux médicaments combinés (médicaments fabriqués à partir de plus d'un médicament) contiennent également des opioïdes. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les analgésiques que vous prenez.
Zubsolv et certains médicaments contre l'anxiété
Prendre Zubsolv avec certains médicaments contre l'anxiété peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves, notamment un ralentissement de la respiration, des difficultés à rester éveillé, le coma et même la mort.
Pour éviter ces effets secondaires graves, vous ne devez pas prendre Zubsolv avec certains médicaments contre l'anxiété, sauf si vous n'avez pas d'autre option de traitement pour votre anxiété. Si vous devez prendre un médicament contre l'anxiété avec Zubsolv, votre médecin vous prescrira probablement la dose la plus faible de chaque médicament efficace pour vous. Votre médecin vous surveillera également de plus près pour détecter les effets secondaires pendant que vous prenez les médicaments ensemble.
Des exemples de médicaments contre l'anxiété qui peuvent provoquer des effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv comprennent:
- alprazolam (Xanax, Xanax XR)
- diazépam (Valium)
- lorazépam (Ativan)
- chlordiazépoxyde (Librium)
- clonazépam (Klonopin)
Zubsolv et certains médicaments contre l'insomnie
Prendre Zubsolv avec certains médicaments utilisés pour traiter l'insomnie (troubles du sommeil) peut augmenter le risque de ralentissement de la respiration, de difficulté à rester éveillé, de coma et même de mort.
Vous ne devriez pas prendre Zubsolv avec des médicaments contre l'insomnie à moins qu'il n'y ait d'autres options de traitement pour votre insomnie. Si vous devez prendre des médicaments contre l'insomnie pendant que vous utilisez Zubsolv, votre médecin vous prescrira probablement la dose la plus faible de chaque médicament efficace pour vous. Votre médecin vous surveillera également de plus près pour détecter les effets secondaires graves pendant que vous prenez les médicaments ensemble.
Des exemples de médicaments contre l'insomnie qui peuvent provoquer des effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv comprennent:
- zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
- eszopiclone (Lunesta)
- ramelteon (Rozerem)
- zaleplon (Sonate)
- trazodone
Zubsolv et certains relaxants musculaires
La prise de certains relaxants musculaires avec Zubsolv peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves. Ces effets secondaires comprennent un ralentissement de la respiration, des difficultés à rester éveillé, le coma et même la mort.
Vous ne devriez pas prendre certains relaxants musculaires avec Zubsolv à moins qu'il n'y ait d'autres options de traitement pour votre maladie musculaire. Si vous devez prendre un relaxant musculaire avec Zubsolv, votre médecin vous prescrira probablement la dose la plus faible de chaque médicament efficace pour vous. Votre médecin vous surveillera également de plus près pour détecter les effets secondaires graves pendant que vous prenez les médicaments ensemble.
Des exemples de relaxants musculaires qui peuvent augmenter votre risque d'effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv comprennent:
- carisoprodol (Soma)
- cyclobenzaprine (Amrix)
- métaxalone (Skelaxin)
- méthocarbamol (Robaxin)
- tizanidine (Zanaflex)
Zubsolv et certains antibiotiques et antifongiques
La prise de Zubsolv avec certains antibiotiques et antifongiques peut augmenter les taux de buprénorphine (l'un des médicaments de Zubsolv) dans votre corps. Cela se produit parce que certains antibiotiques et antifongiques empêchent votre corps de décomposer les médicaments contenus dans Zubsolv.
Cette interaction peut entraîner des niveaux élevés de buprénorphine dans votre corps, ce qui augmente le risque d'effets secondaires graves. Les effets secondaires graves qui peuvent survenir comprennent un ralentissement de la respiration, des difficultés à rester éveillé, le coma et même la mort.
Si vous devez prendre certains antibiotiques ou antifongiques pendant que vous prenez Zubsolv, votre médecin diminuera probablement votre dose de Zubsolv jusqu'à ce que vous ayez fini de prendre l'autre médicament. Cela aidera à prévenir les effets secondaires graves.
Des exemples de certains antibiotiques qui peuvent augmenter votre risque d'effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv comprennent:
- érythromycine (Ery-Tab, Eryped, bien d'autres)
- clarithromycine (Biaxin XL)
Des exemples de certains antifongiques qui peuvent augmenter votre risque d'effets secondaires graves s'ils sont pris avec Zubsolv comprennent:
- fluconazole (Diflucan)
- itraconazole (Omnel, Sporanox, Tolsura)
- kétoconazole (Extina, Xolegel)
- voriconazole (Vfend)
Zubsolv et certains médicaments contre les crises
La prise de Zubsolv avec certains médicaments contre les crises peut diminuer les niveaux de Zubsolv dans votre corps. Cela peut rendre Zubsolv moins efficace pour vous. Cela peut également entraîner des symptômes de sevrage des opioïdes dans votre corps.
Si vous devez prendre Zubsolv pendant que vous utilisez un médicament antiépileptique, votre médecin peut augmenter votre dose de Zubsolv pendant un certain temps. Ils vous surveilleront également de plus près pour détecter les signes de sevrage des opioïdes.
Des exemples de médicaments contre les crises qui peuvent rendre Zubsolv moins efficace comprennent:
- carbamazépine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- phénytoïne (Dilantin, Phenytek)
Zubsolv et certains antidépresseurs
La prise de Zubsolv avec certains antidépresseurs peut augmenter votre risque de développer une affection grave appelée syndrome sérotoninergique. Avec ce syndrome, des niveaux élevés de sérotonine s'accumulent dans votre corps. Cela peut provoquer des effets graves, notamment de l'anxiété, des tremblements, de la diarrhée, des battements cardiaques rapides, de la fièvre et des convulsions.
Si vous devez prendre certains antidépresseurs avec Zubsolv, votre médecin vous surveillera plus étroitement pour détecter tout signe de syndrome sérotoninergique. Si vous développez un syndrome sérotoninergique, votre médecin arrêtera votre traitement par Zubsolv jusqu'à ce que vos symptômes soient traités. Votre médecin peut également vous recommander un autre type de traitement de la dépression.
Il existe de nombreux antidépresseurs qui peuvent provoquer un syndrome sérotoninergique s'ils sont pris avec Zubsolv. Quelques exemples de ces médicaments comprennent:
- fluoxétine (Prozac, Sarafem, Selfemra)
- sertraline (Zoloft)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxétine (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
- duloxétine (Cymbalta)
- venlafaxine (Effexor XR)
- desvenlafaxine (Pristiq)
- amitriptyline (Elavil)
- phénelzine (Nardil)
- sélégiline (Emsam, Zelapar)
- tranylcypromine (Parnate)
Zubsolv et certains diurétiques
La prise de certains diurétiques (également appelés pilules pour éliminer l'eau) avec Zubsolv peut diminuer l'efficacité des diurétiques. Cela peut augmenter votre tension artérielle ou entraîner un gonflement.
Si vous devez prendre un diurétique avec Zubsolv, votre médecin peut augmenter la posologie du diurétique.
Des exemples de diurétiques qui peuvent être moins efficaces s'ils sont pris avec Zubsolv comprennent:
- hydrochlorothiazide
- furosémide (Lasix)
- torsémide (Demadex)
- bumétanide (Bumex)
- triamtérène (Dyrenium)
- spironolactone (Aldactone, CaroSpir)
Zubsolv et grossesse
On ne sait pas grand-chose de la sécurité d’utilisation de Zubsolv pendant la grossesse. Dans les études animales, des effets nocifs sur le fœtus ont été observés après l'administration de buprénorphine à la mère enceinte (l'un des médicaments de Zubsolv). Cependant, les études sur les animaux ne prédisent pas toujours ce qui se passera chez les humains.
Directives de traitement pour les femmes enceintes dépendantes aux opioïdes
L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) fournit des recommandations de traitement pour les femmes enceintes souffrant de dépendance aux opioïdes (trouble lié à l'usage d'opioïdes). L'ACOG déclare que toutes les femmes enceintes atteintes d'un trouble lié à l'usage d'opioïdes devraient être traitées avec des médicaments pour cette maladie.
L'ACOG ajoute que la prise de médicaments comme Zubsolv pour traiter les troubles liés à l'usage d'opioïdes est plus sûre que l'utilisation d'opioïdes illicites ou sur ordonnance sans la supervision de votre médecin.
Le traitement des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes pendant la grossesse peut être bénéfique de plusieurs façons, notamment:
- prévenir les symptômes de sevrage aux opioïdes qui pourraient nuire au fœtus
- réduire votre risque de rechute (retour à la consommation de drogues après avoir tenté d'arrêter de les utiliser)
- vous aider à respecter vos rendez-vous réguliers avec votre médecin pour des soins prénatals et des conseils médicaux
- réduire le risque de certains problèmes pendant votre grossesse
Selon l'ACOG, la combinaison de buprénorphine et de naloxone (les médicaments actifs de Zubsolv) est une option de traitement sûre pour les femmes enceintes souffrant de troubles liés à l'usage d'opioïdes.
Risques du traitement Zubsolv pendant la grossesse
Un des risques liés à l'utilisation du traitement par Zubsolv pendant la grossesse est le syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes (NOWS). Il s'agit d'un syndrome de sevrage grave, mais attendu, qui survient chez les bébés dont la mère a pris des opioïdes pendant la grossesse.
Les symptômes de NOWS peuvent inclure:
- Mauvaise alimentation
- irritabilité
- pleurs excessifs
- la diarrhée
Les bébés nés avec NOWS sont surveillés et traités à l'hôpital pendant un certain temps avant de pouvoir rentrer chez eux en toute sécurité. Les effets à long terme de NOWS sur ces bébés sont très peu connus.
Les avantages du traitement des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes pendant la grossesse avec Zubsolv doivent être mis en balance avec les risques de NOWS. Les avantages doivent également être comparés aux risques de ne pas traiter les troubles liés à l'usage d'opioïdes.
Si vous souffrez d'un trouble lié à l'usage d'opioïdes et que vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte, discutez avec votre médecin des options de traitement. Ils peuvent discuter des options de traitement disponibles. Ils discuteront également des avantages et des risques du traitement de ce trouble pendant la grossesse.
Si vous prenez déjà Zubsolv et que vous avez une grossesse non planifiée, n'arrêtez pas de prendre Zubsolv à moins que votre médecin ne vous le dise. En outre, votre posologie de Zubsolv peut devoir être modifiée pendant la grossesse. En effet, votre corps élimine le médicament plus rapidement lorsque vous êtes enceinte que lorsque vous n'êtes pas enceinte.
Zubsolv et contrôle des naissances
On ne sait pas grand-chose sur la sécurité d’utiliser Zubsolv pendant la grossesse. Si vous ou votre partenaire sexuel êtes en mesure de devenir enceinte, discutez avec votre médecin de vos besoins en matière de contraception pendant que vous utilisez Zubsolv.
Zubsolv et allaitement
Zubsolv est probablement sûr à utiliser comme indiqué par votre médecin pendant que vous allaitez.
L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande que la plupart des femmes qui suivent un traitement stable pour un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes avec un médicament comme Zubsolv devraient allaiter leurs enfants. De très petites quantités de médicament passeront dans votre lait maternel. Si vous allaitez pendant que vous prenez Zubsolv, surveillez attentivement votre enfant pour une augmentation de la somnolence ou des difficultés respiratoires. Si vous remarquez ces effets secondaires chez votre enfant, appelez immédiatement le 911.
Cependant, il est important que vous ayez d'autres options disponibles pour nourrir votre enfant, comme le lait maternisé ou la nourriture pour bébé. Ceux-ci peuvent être utilisés pour nourrir votre enfant en cas de rechute (recommencer à consommer ou abuser d'un médicament après avoir tenté d'arrêter de l'utiliser). Nourrir votre enfant avec ces alternatives en cas de rechute empêchera votre enfant d'être exposé à des médicaments autres que Zubsolv.
Il existe quelques exceptions à la recommandation de l'ACOG pour l'allaitement. Il est important de discuter avec votre médecin pour savoir s'il est sans danger pour vous d'allaiter pendant que vous prenez Zubsolv.
Coût Zubsolv
Comme pour tous les médicaments, le coût de Zubsolv peut varier. Pour connaître les prix actuels de Zubsolv dans votre région, consultez GoodRx.com:
Le coût que vous trouvez sur GoodRx.com est ce que vous pouvez payer sans assurance. Le prix réel que vous paierez dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Aide financière et assurance
Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Zubsolv, ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, de l'aide est disponible.
Orexo US, Inc., le fabricant de Zubsolv, propose des programmes qui peuvent aider à réduire le coût de Zubsolv, voire fournir un certain nombre de comprimés gratuitement. Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes admissible à l'assistance, appelez le 855-982-7658 ou visitez le site Web du programme.
Alternatives à Zubsolv
D'autres médicaments sont disponibles pour traiter la dépendance aux opioïdes (trouble lié à l'usage d'opioïdes). Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Zubsolv, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.
Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter les troubles liés à l'usage d'opioïdes:
- méthadone (Dolophine, Methadose)
- buprénorphine (Probuphine, Sublocade)
- médicament buprénorphine / naloxone, autre que Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
- naltrexone (Vivitrol)
Zubsolv contre Bunavail
Vous vous demandez peut-être comment Zubsolv se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Ici, nous regardons comment Zubsolv et Bunavail sont semblables et différents.
À propos
Zubsolv et Bunavail contiennent tous deux les deux mêmes médicaments: la buprénorphine et la naloxone. Cependant, ces médicaments se présentent sous différentes formes.
Les usages
Zubsolv et Bunavail sont tous deux approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la dépendance aux opioïdes (maintenant appelée trouble lié à l'usage d'opioïdes). Ils sont tous approuvés pour une utilisation en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.
Formes de médicaments et administration
Zubsolv se présente sous forme de comprimé que vous placez sous votre langue (comprimé sublingual). Il est disponible en six points forts:
- 0,7 mg de buprénorphine et 0,18 mg de naloxone
- 1,4 mg de buprénorphine et 0,36 mg de naloxone
- 2,9 mg de buprénorphine et 0,71 mg de naloxone
- 5,7 mg de buprénorphine et 1,4 mg de naloxone
- 8,6 mg de buprénorphine et 2,1 mg de naloxone
- 11,4 mg de buprénorphine et 2,9 mg de naloxone
Bunavail se présente comme un film que vous placez à l'intérieur de votre joue (un film buccal). Il est disponible en trois points forts:
- 2,1 mg de buprénorphine et 0,3 mg de naloxone
- 4,2 mg de buprénorphine et 0,7 mg de naloxone
- 6,3 mg de buprénorphine et 1 mg de naloxone
Zubsolv et Bunavail sont chacun donnés dans ces deux phases:
-
phase d'induction (début):
- les jours 1 et 2 de traitement sont appelés phase d'induction
- le jour 1, Zubsolv ou Bunavail est pris plusieurs fois, selon la posologie que votre médecin vous a prescrite
- le jour 2, Zubsolv ou Bunavail est pris une fois par jour
-
phase de maintenance (en cours):
- le jour 3 du traitement est le début de la phase d'entretien
- soit Zubsolv ou Bunavail est pris chacun une fois par jour
- la durée du traitement avec l'un ou l'autre médicament sera unique à chaque personne
Effets secondaires et risques
Zubsolv et Bunavail contiennent tous deux de la buprénorphine et de la naloxone. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Des effets secondaires courants peuvent survenir avec Zubsolv et Bunavail (lorsqu'ils sont pris individuellement). Des exemples de ces effets secondaires comprennent:
- mal de crâne
- la nausée
- vomissement
- constipation
- transpiration
- insomnie (difficulté à dormir)
- œdème périphérique (gonflement du bas des jambes et des mains)
- mal de ventre
- symptômes de sevrage aux opioïdes, tels que courbatures, crampes abdominales et rythme cardiaque rapide
Effets secondaires graves
Des effets indésirables graves peuvent survenir avec Zubsolv et Bunavail (lorsqu'ils sont pris individuellement). Des exemples de ces effets secondaires comprennent:
- dépression respiratoire (respiration très lente)
- dépression du système nerveux central (fonction cérébrale ralentie, pouvant provoquer des symptômes tels qu'une somnolence excessive et un manque de jugement)
- problèmes de glande surrénale
- lésions hépatiques, y compris l'hépatite
- symptômes de sevrage aux opioïdes sévères
- hypotension orthostatique (pression artérielle basse lorsque vous vous levez rapidement)
- augmentation de la pression artérielle dans votre cerveau
- augmentation de la pression artérielle dans vos voies biliaires (une zone de votre corps qui comprend votre foie et votre vésicule biliaire)
- réaction allergique sévère
- difficulté à conduire ou à utiliser de la machinerie lourde
Efficacité
Zubsolv et Bunavail sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. Ils sont tous deux approuvés pour une utilisation en combinaison avec des conseils et une thérapie comportementale.
Ces médicaments n'ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Cependant, des études ont montré que Zubsolv et Bunavail fournissent des quantités de buprénorphine similaires à la quantité fournie par un médicament appelé Suboxone.
La FDA a approuvé Zubsolv et Bunavail sur la base d'études cliniques qui ont montré que les deux médicaments étaient très similaires à Suboxone. Suboxone s'est avérée efficace pour traiter les troubles liés à l'usage d'opioïdes.
Dans les directives de traitement actuelles, l'American Society of Addiction Medicine (ASAM) recommande la combinaison de buprénorphine et de naloxone pour traiter les troubles liés à l'usage d'opioïdes. Cette combinaison de médicaments se présente sous différentes formes et marques. Cependant, l'ASAM ne recommande aucune marque (Zubsolv ou Bunavail) du médicament plutôt qu'une autre. Votre médecin discutera avec vous des avantages et des inconvénients de chaque médicament.
Frais
Zubsolv et Bunavail sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de ces produits dans leurs dosages spécifiques. (Il existe des formes génériques disponibles pour d'autres dosages.) Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.
Selon les estimations sur GoodRx.com, Zubsolv et Bunavail coûtent généralement à peu près le même prix. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre dose, de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Comment prendre Zubsolv
Vous devez prendre Zubsolv selon les instructions de votre médecin ou professionnel de la santé.
Vous prendrez Zubsolv en plaçant un comprimé (appelé comprimé sublingual) sous votre langue. Une fois là-bas, le comprimé se dissoudra en quelques minutes.
Si vous devez prendre plus d'un comprimé pour votre dose, vous devez placer les comprimés dans différentes zones sous votre langue, tous en même temps.
Quand prendre
Zubsolv doit être pris une fois par jour pendant la phase d'entretien du traitement. Il peut être pris à tout moment de la journée.
Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel dans votre téléphone. Un minuteur de médicaments peut également être utile.
Prendre Zubsolv avec de la nourriture
Vous ne devez rien manger ni boire pendant que vous prenez votre dose de Zubsolv. Attendez que le comprimé se soit complètement dissous dans votre bouche avant de manger ou de boire. Cela aidera à vous assurer que vous recevez votre dose complète de Zubsolv.
Si votre bouche est sèche avant de prendre votre comprimé Zubsolv, buvez d'abord une gorgée d'eau pour humidifier votre bouche. Mais assurez-vous que vos mains ne sont pas mouillées lorsque vous touchez votre tablette Zubsolv. Cela pourrait faire en sorte que le comprimé commence à se dissoudre avant de le placer sous votre langue.
Zubsolv peut-il être écrasé, fendu ou mâché?
Zubsolv doit être pris entier. N'écrasez pas, ne divisez pas et ne mâchez pas les comprimés de Zubsolv. Cela pourrait rendre Zubsolv moins efficace pour vous.
Comment fonctionne Zubsolv
Zubsolv est approuvé pour traiter la dépendance aux opioïdes (maintenant appelée trouble lié à l'usage d'opioïdes).
Qu'est-ce que le trouble lié à l'usage d'opioïdes?
Le trouble lié à l'usage d'opioïdes est une affection chronique (à long terme) qui peut vous amener à être physiquement dépendant des opioïdes. Lorsqu'une personne est physiquement dépendante aux opioïdes, son corps a besoin d'opioïdes pour se sentir normal. Si la personne arrête de prendre des opioïdes, elle présentera des symptômes de sevrage tels que l'anxiété, la transpiration, la diarrhée et autres.
La dépendance aux opioïdes peut être causée par l'utilisation régulière d'opioïdes. La dépendance peut également être causée par une mauvaise utilisation des opioïdes. Une mauvaise utilisation des opioïdes signifie que vous les prenez à une dose plus élevée ou que vous les utilisez plus souvent que prescrit par votre médecin.
Que fait Zubsolv?
Zubsolv contient deux médicaments actifs: la buprénorphine et la naloxone. Nous examinons ici comment ces médicaments agissent ensemble pour traiter les troubles liés à l'usage d'opioïdes.
Buprénorphine
La buprénorphine a des effets similaires à ceux d'autres opioïdes, mais avec quelques différences. Il est considéré comme un agoniste-antagoniste partiel des opioïdes.
Il est considéré comme un agoniste partiel car il active (active) les mêmes voies nerveuses dans votre cerveau que les autres opioïdes. Cependant, la buprénorphine a un «effet plafond». Cela signifie que ses effets ne continuent pas d'augmenter après avoir pris une certaine dose du médicament.
La buprénorphine est appelée un antagoniste car elle bloque également certains effets des opioïdes.
La buprénorphine fournit certains des effets des opioïdes dont le corps d'une personne dépendait. En faisant cela, le médicament aide à réduire les symptômes de sevrage et les envies d'opioïdes. Cependant, il est peu probable que la prise de buprénorphine vous fasse vous sentir «high» ou conduise à une mauvaise utilisation du médicament.
Naloxone
La naloxone est considérée comme un antagoniste des opioïdes. C'est parce qu'il bloque les effets des opioïdes sur votre corps. Il est ajouté à Zubsolv pour éviter une mauvaise utilisation de Zubsolv.
Si vous deviez injecter Zubsolv (plutôt que de le prendre par voie orale comme indiqué par votre médecin), la naloxone qu'il contient remplacera tous les opioïdes susceptibles d'être actifs dans votre corps. Cela entraînerait des symptômes immédiats de sevrage aux opioïdes, tels que l'anxiété, la transpiration, la diarrhée, les vomissements et autres. Cependant, si vous prenez des comprimés Zubsolv sous la langue comme indiqué, vous êtes moins susceptible de présenter des symptômes de sevrage aux opioïdes.
Combien de temps faut-il pour travailler?
Zubsolv commence à travailler pour réduire le sevrage des opioïdes et les envies d'opioïdes dès le premier jour de traitement.
Questions courantes sur Zubsolv
Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Zubsolv.
Quel est le goût des comprimés Zubsolv?
Les comprimés de Zubsolv ont un goût de menthol (mentholé).
Si je prends Zubsolv, deviendrai-je accro à la drogue?
Il est possible que vous deveniez dépendant de Zubsolv, mais il est peu probable que vous deveniez dépendant à la drogue.
La dépendance physique est différente de la dépendance. Lorsqu'une personne est physiquement dépendante d'un médicament, son corps doit continuer à prendre ce médicament pour se sentir normal. Être dépendant d'un médicament ne signifie pas nécessairement que le médicament entraîne de mauvais résultats dans votre vie.
La dépendance est une maladie dans les voies de récompense de votre cerveau. Cette maladie conduit une personne à continuer à consommer un médicament même si cela pose de graves problèmes dans sa vie. Au fil du temps, une personne toxicomane a de plus en plus besoin d'une drogue pour ressentir ses effets. Ils peuvent adopter un comportement à risque afin de continuer à prendre le médicament.
Zubsolv est utilisé pour traiter la dépendance physique aux opioïdes. Bien que Zubsolv contienne un opioïde (appelé buprénorphine), il est beaucoup moins susceptible de faire se sentir «défoncé» ou de provoquer des comportements de dépendance. Lorsqu'il est pris selon les directives de votre médecin, il aidera à prévenir les envies d'opioïdes et les symptômes de sevrage aux opioïdes.
Si vous êtes préoccupé par les effets du traitement par Zubsolv, parlez-en à votre médecin avant de commencer à prendre le médicament.
Aurai-je des symptômes de sevrage si j'arrête d'utiliser Zubsolv?
Vous pouvez présenter des symptômes de sevrage si vous arrêtez de prendre Zubsolv. Cela est plus susceptible de se produire si vous arrêtez de le prendre brusquement, plutôt que de vous sevrer lentement du médicament. Cependant, les symptômes de sevrage qui peuvent survenir après l'arrêt brutal de Zubsolv ont tendance à être moins sévères que ceux qui surviennent après l'arrêt d'autres opioïdes (analgésiques puissants).
Afin de réduire votre risque de symptômes de sevrage, votre médecin vous prescrira des doses plus faibles de Zubsolv au fil du temps. C'est ce qu'on appelle une réduction progressive du médicament (sevrage lent du médicament). En prenant des doses plus faibles tous les quelques jours, semaines ou mois, votre corps a le temps de s'adapter aux niveaux de médicament inférieurs. Finalement, vous pourrez peut-être arrêter complètement de prendre Zubsolv.
N'arrêtez pas de prendre Zubsolv ou de réduire vos doses de Zubsolv à moins que votre médecin ne vous dise de le faire. Essayer de réduire progressivement Zubsolv par vous-même peut être moins efficace que si vous diminuez progressivement avec l'aide de votre médecin.
Vais-je prendre du poids en utilisant Zubsolv?
Vous pourriez prendre du poids pendant que vous utilisez Zubsolv.
Une prise de poids peut survenir chez certaines personnes prenant Zubsolv, mais on ne sait pas si cela est causé par le médicament lui-même. Au lieu de cela, il pourrait résulter de l'amélioration de l'alimentation et du mode de vie que ces personnes pourraient avoir ressenties après avoir commencé un traitement pour une dépendance aux opioïdes.
Une petite étude a révélé que les personnes qui prenaient une combinaison de buprénorphine et de naloxone (les médicaments actifs de Zubsolv) prenaient environ 10 livres après quatre mois de traitement.
Il est également possible que pour certaines personnes, la prise de poids soit liée à un œdème périphérique (gonflement des jambes et des mains). Ce type de gonflement fait que votre corps retient plus de liquide que d'habitude. Ce fluide peut augmenter votre poids corporel pendant une courte période.
Si vous souhaitez maintenir un poids santé pendant le traitement par Zubsolv, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à élaborer un plan pour manger des aliments sains et faire de l'exercice.
Puis-je passer de la méthadone à Zubsolv?
Vous pourriez peut-être, mais cela dépend de la recommandation de votre médecin. Le passage de la méthadone à Zubsolv est une option pour certaines personnes.
Le Zubsolv et la méthadone sont utilisés pour traiter la dépendance aux opioïdes, lorsqu'ils sont utilisés en association avec des conseils et une thérapie comportementale. Cependant, il existe des différences importantes dans la façon dont votre corps traite ces deux médicaments. Le passage d'un médicament à l'autre nécessite la supervision de votre médecin. Une surveillance médicale vous aidera à éviter les effets secondaires graves et les symptômes de sevrage aux opioïdes.
Demandez à votre médecin si le passage de la méthadone à Zubsolv vous convient. Ne changez pas votre traitement actuel à moins que votre médecin ne vous dise de le faire.
Précautions Zubsolv
Avant de prendre Zubsolv, discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux. Zubsolv peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales ou d'autres facteurs affectant votre santé. Ceux-ci inclus:
- Problèmes de respiration. Zubsolv peut provoquer une dépression respiratoire (respiration lente et faible). Cette condition peut empêcher votre cerveau et d'autres organes de recevoir suffisamment d'oxygène. Si vous avez des problèmes respiratoires tels que la MPOC ou d'autres affections pulmonaires, vous pouvez avoir un risque plus élevé de dépression respiratoire potentiellement mortelle. Discutez avec votre médecin pour savoir si Zubsolv est sans danger pour vous.
- Antécédents de réaction allergique grave. Vous ne devez pas prendre Zubsolv si vous avez eu une réaction allergique grave à la buprénorphine ou à la naloxone, les deux médicaments actifs de Zubsolv. Si vous ne savez pas si vous avez eu une réaction allergique grave à l'un ou l'autre des médicaments, parlez-en à votre médecin avant de prendre Zubsolv.
- Dommages au foie ou maladie du foie. Vous ne devez pas prendre Zubsolv si vous avez des lésions hépatiques sévères ou une maladie hépatique. En effet, votre foie élimine la naloxone (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) de votre corps. Si votre foie ne fonctionne pas correctement, la naloxone ne sera pas éliminée de votre corps assez rapidement. Cela peut entraîner des niveaux élevés de naloxone et un risque accru de symptômes de sevrage aux opioïdes. La buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) peut également provoquer de graves problèmes hépatiques, tels que l'hépatite. Zubsolv peut ne pas convenir non plus aux personnes présentant des lésions hépatiques modérées ou une maladie hépatique. Discutez avec votre médecin de la santé de votre foie pour savoir si Zubsolv est sans danger pour vous.
- Blessure à la tête ou lésion des tissus cérébraux. La buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) peut augmenter la pression à l'intérieur de votre tête. Cela peut provoquer des lésions cérébrales graves et permanentes. Si vous avez des antécédents de traumatisme crânien ou de lésions des tissus cérébraux, demandez à votre médecin si Zubsolv est sans danger pour vous.
- Dommages aux canaux biliaires ou maladie des canaux biliaires. La buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) peut augmenter la pression dans les voies biliaires (une zone de votre corps qui comprend le foie, la vésicule biliaire et les voies biliaires). Si vous avez des lésions des voies biliaires ou une maladie des voies biliaires, demandez à votre médecin si Zubsolv est sans danger pour vous.
- Dommages intestinaux ou maladie intestinale. La buprénorphine (l'un des médicaments actifs de Zubsolv) peut avoir des effets secondaires intestinaux, en particulier la constipation. Ces effets secondaires dans vos intestins peuvent rendre plus difficile pour vos professionnels de la santé de traiter les lésions intestinales ou les maladies intestinales. Si vous souffrez de troubles intestinaux, demandez à votre médecin si Zubsolv est sans danger pour vous.
- Grossesse. Tous les opioïdes, y compris la buprénorphine contenue dans Zubsolv, peuvent provoquer un syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes (NOWS). Avec ce syndrome, les bébés nés de mères qui ont pris des opioïdes pendant leur grossesse présentent des symptômes de sevrage aux opioïdes. Pour plus d'informations, veuillez consulter la section «Zubsolv et grossesse» ci-dessus.
Remarque: pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Zubsolv, voir la section «Effets secondaires de Zubsolv» ci-dessus.
Surdosage de Zubsolv
L'utilisation d'une dose supérieure à la dose recommandée de Zubsolv peut entraîner des effets secondaires graves.
Symptômes de surdosage
Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure:
- sédation (somnolence, perte de coordination et difficulté à penser clairement)
- Pression artérielle faible
- repérer les pupilles (pupilles, la partie de l'œil qui laisse entrer la lumière, qui sont anormalement petites)
- dépression respiratoire (respiration très lente)
- mort
Il existe un risque sérieux de surdosage chez les personnes naïves aux opioïdes (personnes qui n'ont jamais pris d'opioïdes auparavant). Un surdosage peut survenir chez les personnes naïves aux opioïdes même si elles prennent une faible dose de Zubsolv.
Que faire en cas de surdosage
Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.
Expiration, stockage et élimination de Zubsolv
Lorsque vous recevez Zubsolv de la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date de péremption sur l'étiquette sur le flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date à laquelle ils ont délivré le médicament.
La date d'expiration permet de garantir l'efficacité du médicament pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.
Espace de rangement
La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous stockez le médicament.
Les comprimés de Zubsolv doivent être conservés à température ambiante (68 ° F à 77 ° F / 20 ° C à 25 ° C) dans un contenant hermétiquement fermé. Évitez de stocker ce médicament dans des endroits où il pourrait être humide ou mouillé, comme dans les salles de bain.
Gardez les comprimés Zubsolv hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques.
Disposition
Si vous n'avez plus besoin de prendre Zubsolv et que vous avez des restes de médicaments, il est important de vous en débarrasser en toute sécurité.
Vous pouvez rechercher un endroit autorisé où vous pouvez disposer de médicaments comme Zubsolv sur ce site Web. Si vous ne pouvez pas vous rendre dans un lieu de reprise autorisé, les comprimés Zubsolv peuvent être jetés dans les toilettes.
L'élimination de Zubsolv en toute sécurité permet d'éviter que d'autres personnes, y compris les enfants et les animaux domestiques, ne prennent le médicament par accident. Cela aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.
Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la manière de vous débarrasser de vos médicaments.
Informations professionnelles pour Zubsolv
Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.
Les indications
Zubsolv (buprénorphine et naloxone) est approuvé par la Food and Drug Administration pour traiter la dépendance aux opioïdes.
Son utilisation est approuvée dans le cadre d'un plan de traitement qui comprend un soutien psychosocial et des conseils.
Mécanisme d'action
Zubsolv contient de la buprénorphine et de la naloxone.
La buprénorphine est un agoniste partiel du récepteur mu-opioïde et un antagoniste faible du récepteur kappa-opioïde. Un agonisme partiel au niveau du récepteur mu-opioïde provoque un plateau pour l'analgésie à des doses plus élevées, auquel point il commence à agir comme un antagoniste. Cela provoque également un effet plafond pour la dépression respiratoire.
Le rôle de la buprénorphine dans Zubsolv est de prévenir les symptômes de sevrage et de réduire les fringales en fournissant des effets agonistes opioïdes typiques, mais avec un effet plafond. Parce qu'il s'agit d'un agoniste partiel, la buprénorphine peut réduire les effets agréables d'autres opioïdes qui peuvent être pris avec.
La naloxone est un antagoniste compétitif avec une forte affinité pour le récepteur mu-opioïde, l'amenant à inverser les effets des opioïdes déjà liés à ces récepteurs. Cette activité n'est visible que si elle est administrée par voie parentérale ou intranasale, mais pas par voie orale ou sublinguale (comme dans le cas de Zubsolv). Le rôle de la naloxone dans Zubsolv est de dissuader les abus.
Pharmacocinétique et métabolisme
L'absorption après administration sublinguale de buprénorphine et de naloxone varie considérablement parmi ceux qui prennent le médicament. La buprénorphine est liée à environ 96% aux protéines, tandis que la naloxone est liée à environ 45% aux protéines.
La buprénorphine est principalement métabolisée par le CYP3A4. La naloxone est métabolisée par glucuronidation, N-désalkylation et réduction.
La demi-vie d'élimination moyenne varie de 24 heures à 42 heures pour la buprénorphine et de 2 heures à 12 heures pour la naloxone.
Contre-indications
Zubsolv est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité grave à la buprénorphine ou à la naloxone.
Abus et dépendance
Zubsolv est un médicament de l'annexe III qui peut être mal utilisé, comme d'autres médicaments opioïdes. L'utilisation de Zubsolv au fil du temps peut entraîner une dépendance physique et psychologique. Une mauvaise utilisation de Zubsolv peut entraîner un surdosage et la mort, en particulier s'il est utilisé en association avec d'autres dépresseurs du système nerveux central (tels que l'alcool ou les benzodiazépines).
Le risque de détournement criminel des comprimés de Zubsolv peut être minimisé en exigeant de fréquentes visites au cabinet afin que les patients puissent obtenir des ordonnances, en particulier au début. Le traitement par Zubsolv doit être associé à des conseils et à une thérapie comportementale.
Une dépendance physique et psychologique à Zubsolv peut survenir après une utilisation à long terme du médicament. L'arrêt brutal de Zubsolv est susceptible de provoquer des symptômes de sevrage. Une réduction appropriée est recommandée.
Espace de rangement
Les comprimés de Zubsolv doivent être conservés à température ambiante (68 ° F à 77 ° F / 20 ° C à 25 ° C). Il doit être conservé hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques. Tous les comprimés de Zubsolv non utilisés ou les comprimés de Zubsolv qui ne sont plus nécessaires doivent être jetés dans les toilettes.
Clause de non-responsabilité: Healthline a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.
