Qu'est-ce que l'arthrite psoriasique?
L'arthrite psoriasique (PsA) est un type d'arthrite qui se développe chez les personnes atteintes de psoriasis. C'est une maladie inflammatoire qui provoque des douleurs articulaires, une raideur et un gonflement. La plupart des gens développent des symptômes de psoriasis sur la peau avant de développer des signes de PSA, bien que d'autres remarquent d'abord les symptômes de l'arthrite.
Les personnes atteintes de PSA présentent souvent des symptômes qui affectent leurs ongles. De plus, le psoriasis des ongles est parfois un signe précoce de PsA. Selon la National Psoriasis Foundation, environ 80% des personnes atteintes de PSA souffrent de psoriasis des ongles.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la façon dont le PsA peut affecter vos ongles.
Quels problèmes d'ongles sont liés au PsA?
PsA peut causer une variété de problèmes d'ongles. Gardez à l'esprit que toutes les personnes atteintes de PSA ne connaissent pas ces problèmes, et que d'autres n'en ont qu'un ou deux.
Piqûres
De nombreuses personnes atteintes de PSA souffrent de psoriasis des ongles, ce qui peut entraîner des piqûres. Cela donne l'impression que vos ongles ont de petits trous ou des bosses. Ils peuvent également être rugueux ou cahoteux au toucher.
Les piqûres se produisent lorsque la croissance cellulaire inhabituelle provoque une accumulation de dépôts sur votre ongle. Lorsque ces dépôts tombent, ils laissent des trous et des bosses. Votre ongle continuera à pousser autour de ces zones.
Séparation
Le PSA peut provoquer la séparation de votre ongle de son lit d'ongle. Cela peut se produire dans de petites poches ou sur tout votre ongle. Lorsqu'une petite zone de l'ongle se soulève du lit de l'ongle, cela peut ressembler à une tache claire ou blanche. La séparation des ongles se produit à la suite d'une inflammation du lit de l'ongle.
Points blancs
PsA peut également provoquer des taches blanches sur votre ongle. Celles-ci ont tendance à se produire au milieu de votre ongle et indiquent que vous avez des lésions psoriasiques dans la matrice de votre ongle. C'est la partie du lit de l'ongle où les nouvelles cellules de l'ongle sont fabriquées.
Décoloration
Pour certains, le PsA peut provoquer une décoloration des ongles, ce qui donne à vos ongles une apparence d'huile. La couleur exacte de ces taches d'huile peut varier, mais elles ont souvent une teinte rose ou violette. Ils sont causés par une accumulation de débris cellulaires sous votre ongle.
points rouges
Un autre signe de PsA se produit dans la demi-lune blanchâtre près de la base de votre ongle. Certaines personnes atteintes de PSA développent des taches rouges dans ce domaine, mais personne ne sait pourquoi. Ces taches rouges peuvent indiquer le développement de nouveaux vaisseaux sanguins.
Effritement ou écaillage
Les personnes atteintes de PsA peuvent avoir des ongles qui semblent se froisser, s'effriter ou s'écailler couche par couche. L'effritement et l'écaillage de l'ongle peuvent survenir à la suite d'une inflammation ou d'une surabondance de cellules cutanées dans le lit de l'ongle.
Crêtes
Les personnes atteintes de PSA développent parfois des crêtes verticales qui montent et descendent leurs ongles. Ceux-ci ressemblent et se sentent comme des lignes en relief. Ils surviennent lorsque des lésions psoriasiques se forment dans la matrice de l'ongle.
Fractionnement avec des taches violettes
Le fendage va souvent de pair avec les crêtes. Votre ongle peut se fendre verticalement le long de l'une des lignes de crête. S'il y a une tache sombre dans la crête, cela pourrait être le signe d'une hémorragie fendante. Ceux-ci se produisent lorsque les vaisseaux sanguins se brisent et fuient le sang en petites fentes dans l'ongle.
Les infections
Le fractionnement et l'effritement peuvent rendre vos ongles vulnérables aux bactéries et aux champignons. Cela peut entraîner une paronchie, une infection des ongles et une mycose des ongles.
À quoi ressemblent ces conditions d'ongles?
Comment les problèmes d'ongles liés au PSA sont-ils traités?
Les symptômes de PsA dans les ongles répondent généralement bien aux traitements généraux de PsA, en particulier les médicaments oraux utilisés pour réduire l'inflammation et protéger vos os contre les dommages.
Les médicaments courants pour le PsA comprennent:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les AINS, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve), aident à réduire l'inflammation et à traiter la douleur.
- Dis antirhumatismaux (DMARD) facilité de modification. Les ARMM, tels que le méthotrexate (Trexall), le léflunomide (Arava), l'aprémilast (Otezla) et la sulfasalazine (Azulfidine), agissent pour empêcher le PSA d'endommager les articulations de façon permanente.
- Agents biologiques. Les produits biologiques sont une nouvelle génération de médicaments contre l'arthrite, formés par génie génétique, qui ciblent l'inflammation dans le corps.
Il existe également des traitements qui ciblent directement les ongles, notamment:
- Injections de cortisone. Les injections de cortisone ciblent généralement l'inflammation dans une seule articulation, mais elles peuvent également être administrées dans le lit de l'ongle pour réduire l'inflammation et combattre les lésions psoriasiques.
- Crème stéroïde. Votre médecin peut vous prescrire une crème stéroïde à frotter directement sur vos ongles.
- Thérapie par la lumière. La luminothérapie (photothérapie) utilise la lumière ultraviolette pour cibler le psoriasis en ralentissant la croissance des cellules cutanées. Elle peut être réalisée à domicile avec un équipement spécial ou au cabinet de votre médecin pour traiter le psoriasis des ongles.
- Médicaments antifongiques. Si vous développez une infection fongique des ongles, votre médecin peut vous prescrire une crème antifongique topique.
- Antibiotiques. Si vous avez une infection bactérienne dans votre ongle, vous pourriez avoir besoin d'antibiotiques oraux.
Il y a aussi plusieurs choses que vous pouvez faire à la maison pour aider à gérer le psoriasis des ongles, notamment:
- garder vos ongles coupés
- hydrater vos mains et vos pieds avec un hydratant doux et sans parfum
- porter des gants lors du travail manuel ou des travaux ménagers, comme laver la vaisselle
- ne pas tremper vos mains et vos pieds dans de l'eau très chaude, ce qui peut provoquer une sécheresse
- en utilisant une brosse à ongles à poils doux au lieu d'objets pointus pour nettoyer sous les ongles
- ne pas mordre ou cueillir vos ongles et la peau autour d'eux
- soigner soigneusement les ongles et appliquer une pommade antibiotique si nécessaire
- s'assurer que toutes les manucures ou pédicures sont effectuées dans des conditions sanitaires
- ne pas porter d'ongles artificiels
La ligne du bas
Le psoriasis des ongles peut être un signe précoce de PsA, une maladie inflammatoire qui peut entraîner d'autres problèmes d'ongles. Bien que certains de ces problèmes soient inévitables, prendre soin de vos ongles et les protéger contre les infections peut aider à réduire votre risque.