Qu'est-ce que l'ESS?
L'échelle de somnolence d'Epworth (ESS) est un questionnaire auto-administré couramment utilisé par les médecins pour évaluer la somnolence diurne. La personne qui remplit le questionnaire évalue la probabilité qu'elle s'assoupisse pendant la journée dans différentes situations.
L'ESS a été développé en 1990 par le médecin australien Murray Johns et porte le nom du centre de sommeil Epworth qu'il a créé en 1988.
Le questionnaire a été créé pour les adultes, mais il a été utilisé avec succès dans diverses études sur des adolescents. Une version modifiée - l'ESS-TCHAD - a été créée pour les enfants et les adolescents. Cette version est similaire à l'ESS pour adultes, mais les instructions et les activités ont été légèrement modifiées pour la rendre plus accessible aux enfants et aux adolescents et plus facile à comprendre.
La somnolence diurne peut être le signe d'un trouble du sommeil ou d'une condition médicale sous-jacente. Le questionnaire peut être utilisé pour aider votre médecin à diagnostiquer un trouble du sommeil ou pour surveiller votre réponse au traitement.
Où trouver le questionnaire
Le SSE se compose de huit questions. Il vous est demandé d'évaluer vos chances habituelles de vous être assoupi ou de vous être endormi en vous livrant à différentes activités sur une échelle de 0 à 3. Les activités incluses dans le questionnaire sont:
- assis et lisant
- regarder la télévision
- assis inactif dans un lieu public, comme une réunion ou un théâtre
- rouler en tant que passager dans une voiture pendant une heure sans interruption
- couché pour se reposer l'après-midi lorsque les circonstances le permettent
- assis et parler à quelqu'un
- assis tranquillement après un déjeuner sans alcool
- assis dans une voiture, arrêté pendant quelques minutes dans la circulation
Ces activités varient dans leur somnificité, terme introduit par le créateur de l'ESS. Il décrit l'impact des différentes postures et activités sur votre capacité à vous endormir.
Vos scores fournissent des estimations de votre probabilité de vous endormir lors de situations de routine de votre vie quotidienne. Plus votre score est élevé, plus votre somnolence diurne est élevée.
Vous pouvez télécharger le questionnaire ESS auprès de l'America Sleep Apnea Association ou via Division of Sleep de la Harvard Medical School.
Calcul du score
Chacune des activités énumérées a un score attribué de 0 à 3 qui indique la probabilité qu'une personne s'endorme pendant l'activité:
- 0 = ne s'assoupirait jamais
- 1 = faible chance de somnoler
- 2 = risque modéré de somnoler
- 3 = forte chance de somnoler
Votre score total peut varier de 0 à 24. Un score plus élevé est associé à une somnolence accrue.
Interprétation des résultats
Ce qui suit montre comment votre score est interprété:
- 0 à 10 = plage normale de somnolence chez les adultes en bonne santé
- 11 à 14 = légère somnolence
- 15 à 17 = somnolence modérée
- 18 à 24 = somnolence sévère
Conditions que l'ESS peut indiquer
Un score de 11 ou plus représente une somnolence diurne excessive qui pourrait être le signe d'un trouble du sommeil ou d'une condition médicale. Si vous obtenez un score de 11 ou plus, votre médecin peut vous recommander de consulter un spécialiste du sommeil.
Voici quelques conditions qui peuvent causer une somnolence diurne excessive.
- hypersomnie, qui est une somnolence diurne excessive même après une longue nuit de sommeil
- apnée du sommeil, dans laquelle vous arrêtez de respirer involontairement pendant de brèves périodes pendant le sommeil
- narcolepsie, un trouble neurologique qui provoque des crises de sommeil dans lesquelles une personne peut tomber et se réveiller en sommeil paradoxal à tout moment de la journée pendant toute activité
Une somnolence diurne excessive peut également être causée par:
- conditions médicales, telles que le cancer et la maladie de Parkinson
- problèmes de santé mentale, comme la dépression
- certains médicaments, y compris les antihistaminiques, les antidépresseurs et les médicaments adrénergiques
- consommation de drogues et d'alcool
Recherche sur la précision
La validité de l'ESS a été établie dans plusieurs études et en corrélation avec des tests objectifs de somnolence, tels que le test de latence de sommeil multiple (MSLT). Bien qu'il ait été démontré qu'il s'agit d'un moyen fiable de mesurer la somnolence diurne, il est prouvé qu'il ne s'agit peut-être pas d'un prédicteur fiable des troubles du sommeil, tels que l'apnée du sommeil et la narcolepsie.
Le test s'est avéré être un outil de dépistage efficace, mais il n'est pas destiné à être utilisé comme un outil de diagnostic en soi. C'est parce qu'il ne peut pas distinguer quels troubles ou facteurs du sommeil causent la propension au sommeil d'une personne. Le questionnaire est également auto-administré, les scores sont donc basés sur des rapports subjectifs.
Une étude de 2013 a examiné si le questionnaire administré par un médecin au lieu de s'auto-administrer était plus précis chez les personnes suspectées d'apnée obstructive du sommeil.
Les résultats ont montré que les scores administrés par les médecins étaient plus précis. Cela suggère que le fait de faire administrer le questionnaire par un médecin peut rendre l'ESS plus fiable pour prédire l'apnée du sommeil.
Prendre part
L'ESS n'est pas un outil de diagnostic et ne permet pas de diagnostiquer un trouble du sommeil. Le questionnaire est destiné à être utilisé comme un outil de dépistage pour aider votre médecin à déterminer si vous avez besoin ou non de tests supplémentaires, comme une référence pour une étude du sommeil.
Il existe d'autres facteurs qui peuvent influencer vos résultats et augmenter votre score, comme l'insomnie occasionnelle.
Si vous vous inquiétez de la qualité de votre sommeil ou si vous craignez d'avoir un trouble du sommeil, consultez votre médecin indépendamment de ce que révèle votre auto-évaluation.
