Si vous êtes diabétique, vous savez que gérer le flux continu de nouvelles informations sur l'insuline, les tests de glycémie et les recommandations alimentaires peut parfois être accablant.
Si vous avez récemment reçu un diagnostic ou si vous êtes un utilisateur expérimenté qui n'est pas satisfait de votre traitement insulinique actuel, il est peut-être temps de demander à votre médecin ou à votre endocrinologue ce que vous pensez de l'insuline basale.
Voici quelques questions que vous voudrez peut-être vous poser lors de votre prochain rendez-vous.
Qu'est-ce que l'insuline basale et comment est-elle utilisée?
«Basal» signifie fond. Cela a du sens puisque le travail de l'insuline basale consiste à travailler en coulisse pendant les heures de jeûne ou de sommeil.
L' insuline basal se décline en deux formes: à action intermédiaire et longue durée d'action. Les deux sont conçus pour maintenir une glycémie normale pendant le jeûne. Mais ils diffèrent selon le dosage et la durée d'action. L'insuline basale peut également être administrée par pompe, en utilisant une insuline à action rapide.
L'insuline à action prolongée, également appelée insuline glargine (Toujeo, Lantus et Basaglar) et insuline détémir (Levemir), est prise une ou deux fois par jour, généralement au dîner ou au coucher, et dure jusqu'à 24 heures.
L'insuline à action intermédiaire, également appelée NPH (Humuline et Novolin), est utilisée une à deux fois par jour et dure de 8 à 12 heures.
L'insuline basale me convient-elle?
Puisque chaque personne est différente, seul votre médecin peut vous dire quel type d'insulinothérapie est le mieux adapté à vos besoins.
Avant de recommander une insuline basale, ils prendront en compte vos résultats de surveillance de la glycémie les plus récents, votre régime alimentaire, votre niveau d'activité, les résultats des tests A1C les plus récents et si votre pancréas produit encore de l'insuline par lui-même.
Ma dose d'insuline basale changera-t-elle?
Votre médecin pourrait envisager de modifier votre dose d'insuline basale pour plusieurs raisons.
Si votre taux de glycémie à jeun ou avant le repas est constamment supérieur à votre taux cible, il se peut que votre dose d'insuline basale doive être augmentée. Si vos chiffres ont tendance à être inférieurs à votre objectif et que vous présentez fréquemment un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie), en particulier pendant la nuit ou entre les repas, il se peut que votre dose doive être diminuée.
S'il y a une augmentation substantielle de votre niveau d'activité, vous devrez peut-être réduire votre insuline basale.
Si vous êtes anxieux ou stressé de façon chronique, votre glycémie peut être plus élevée et votre médecin peut décider de modifier votre posologie. Le stress peut diminuer la sensibilité à l'insuline, ce qui signifie que l'insuline ne fonctionne pas aussi bien dans votre corps. Dans ce cas, il se peut que vous ayez besoin de plus d'insuline pour contrôler votre glycémie.
Si vous êtes malade, vous pourriez avoir besoin d'une augmentation temporaire de l'insuline basale pour aider à réduire les taux de glycémie élevés causés par une infection, bien que cela ne soit nécessaire que pour une maladie à long terme. Selon l'ADA, la maladie crée une énorme quantité de stress physique sur le corps.
De plus, la clinique Mayo cite que les menstruations peuvent avoir un impact sur la glycémie d'une femme. En effet, les modifications des œstrogènes et de la progestérone peuvent provoquer une résistance temporaire à l'insuline. Cela peut nécessiter un ajustement des besoins posologiques et peut également changer d'un mois à l'autre en fonction du cycle menstruel. La glycémie doit être vérifiée plus fréquemment pendant les règles. Signalez tout changement à votre médecin.
Y a-t-il des effets secondaires avec l'insuline basale?
Comme avec la plupart des types d'insuline, un faible taux de sucre dans le sang ou une hypoglycémie est l'effet secondaire le plus courant associé à l'utilisation d'insuline basale. Si vous commencez à présenter trop d'incidents d'hypoglycémie au cours de la journée, votre posologie devra être modifiée.
Certaines autres complications possibles de l'insuline basale comprennent: la prise de poids (bien qu'elle soit moindre qu'avec d'autres types d'insuline), les réactions allergiques et l'œdème périphérique. En consultant votre médecin, vous pouvez recueillir plus d'informations sur ces effets secondaires et si vous êtes à risque ou non.
En ce qui concerne l'insuline basale et d'autres types d'insulinothérapie, votre médecin, votre endocrinologue et votre éducateur en diabète peuvent vous guider vers le traitement le mieux adapté à vos besoins et à votre style de vie.
