Qu'est-ce que l'arachnoïdite?
L'arachnoïdite est une affection douloureuse de la colonne vertébrale. Il s'agit d'une inflammation de l'arachnoïde, qui est le milieu de trois membranes qui entourent et protègent le cerveau et les nerfs de la moelle épinière.
L'inflammation de l'arachnoïde peut commencer après une intervention chirurgicale, une lésion de la moelle épinière, une infection ou une irritation due à des produits chimiques injectés dans la colonne vertébrale. Cette inflammation endommage les nerfs spinaux, les faisant se cicatriser et s'agglutiner. L'inflammation peut également affecter l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. C'est le fluide qui baigne et protège le cerveau et la moelle épinière.
Les dommages aux nerfs peuvent entraîner des symptômes neurologiques tels que des douleurs intenses, des maux de tête intenses, des engourdissements et des picotements et des difficultés à bouger. Continuez à lire pour en savoir plus.
Quels sont les symptômes?
Vos symptômes dépendent des nerfs ou des zones de la moelle épinière qui sont endommagés par l'inflammation. L'arachnoïdite provoque souvent une douleur intense dans la zone blessée, qui peut inclure le bas du dos, les jambes, les fesses ou les pieds.
La douleur peut ressembler à un choc électrique ou à une sensation de brûlure. Il peut s'étendre sur votre dos et sur vos jambes. La douleur peut s'aggraver lorsque vous bougez.
Les autres symptômes courants de l'arachnoïdite comprennent:
- engourdissement, picotements ou sensation de picotements
- sensation de rampement sur la peau, comme si les fourmis marchaient dans le dos
- crampes ou spasmes musculaires
- la faiblesse
- difficulté à marcher
- maux de tête sévères
- problèmes de vue
- problèmes d'audition
- vertiges
- la nausée
- problèmes de vessie ou d'intestin
- troubles du sommeil
- fatigue
- douleur articulaire
- perte d'équilibre
- dysfonction sexuelle
- dépression
- bourdonnements d'oreilles (acouphènes)
- incapacité à transpirer normalement (anhidrose)
Dans les cas les plus graves, les jambes peuvent devenir paralysées.
Qu'est-ce qui cause cette condition?
L'arachnoïdite débute souvent après une chirurgie, une blessure ou une injection épidurale dans la colonne vertébrale.
Les causes incluent:
- injections épidurales de stéroïdes utilisées pour traiter les problèmes de disque et d'autres causes de maux de dos
- anesthésie péridurale, qui est souvent utilisée pendant le travail et l'accouchement
- médicaments de chimiothérapie, tels que le méthotrexate (Trexall), qui sont injectés dans la colonne vertébrale
- blessure ou complications lors d'une chirurgie de la colonne vertébrale
- lésion de la moelle épinière
- saignement dans la colonne vertébrale en raison d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale
- ponction lombaire (ponction lombaire), qui est un test qui prélève un échantillon de liquide céphalo-rachidien de votre colonne vertébrale pour rechercher des infections, un cancer et d'autres affections du système nerveux
- myélogramme, qui est un test d'imagerie qui utilise un colorant de contraste et des rayons X ou des tomodensitogrammes pour rechercher des problèmes dans votre moelle épinière
- prolapsus du disque, qui se produit lorsque la partie interne d'un disque de votre moelle épinière se gonfle
- méningite, qui est une infection virale ou bactérienne qui provoque une inflammation des membranes autour du cerveau et de la moelle épinière
- la tuberculose, qui est une infection bactérienne qui peut affecter les poumons, le cerveau et la colonne vertébrale
Comment est-il diagnostiqué?
L'arachnoïdite peut être difficile à diagnostiquer car ses symptômes sont similaires à ceux d'autres problèmes nerveux dans le dos. Savoir que vous avez récemment subi une chirurgie de la colonne vertébrale, une blessure ou une injection épidurale peut aider votre médecin à se concentrer sur l'arachnoïdite.
Pour diagnostiquer cette condition, votre médecin pourrait faire un examen neurologique. Ils vérifieront vos réflexes et rechercheront toute zone de faiblesse.
Pour confirmer le diagnostic, les médecins pratiquent une IRM du bas du dos. Une IRM utilise des aimants puissants et des ondes radio pour créer des images détaillées de l'intérieur de votre corps. Le colorant de contraste peut aider à mettre en évidence la blessure plus clairement sur les images.
Quel est le plan de traitement?
Il n'y a pas de remède pour l'arachnoïdite et la maladie peut être difficile à traiter. Quelques thérapies peuvent aider à soulager votre douleur et d'autres symptômes. Certains des traitements pour cette condition comprennent:
Opioïdes: ces médicaments peuvent aider à soulager la douleur intense, mais ils doivent être utilisés avec prudence. Les opioïdes peuvent provoquer des effets secondaires et créer une dépendance.
Physiothérapie: Travailler avec un physiothérapeute peut vous aider à retrouver du mouvement dans les parties affectées de votre corps. Votre physiothérapeute peut utiliser des interventions telles que l'exercice, les massages, les traitements par la chaleur et le froid et la thérapie par l'eau.
Thérapie par la parole: la thérapie peut aider avec tout changement d'humeur lié à l'arachnoïdite. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie souffrent également de dépression. La thérapie peut vous aider à faire face à la douleur émotionnelle et physique du trouble.
La chirurgie n'est généralement pas recommandée pour traiter l'arachnoïdite. En effet, cela ne soulage la douleur que temporairement et peut entraîner la formation de plus de tissu cicatriciel.
A quoi pouvez-vous vous attendre?
L'arachnoïdite provoque des douleurs chroniques et des problèmes neurologiques tels que des engourdissements et des picotements. Certaines personnes présentent des symptômes très légers. D'autres présentent des symptômes sévères. La plupart des personnes atteintes de cette maladie se situent entre légère et grave.
La progression de l'arachnoïdite peut être difficile à prévoir. Chez certaines personnes, les symptômes peuvent s'aggraver avec le temps. D'autres trouvent que leurs symptômes restent stables pendant de nombreuses années.
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour cette maladie, les traitements peuvent vous aider à gérer la douleur et d'autres symptômes.