Lorsque vous vivez avec le diabète de type 2 depuis un certain temps, vous devenez un pro de la gestion de votre glycémie. Vous savez qu'il est préférable de limiter les glucides, de faire de l'exercice régulièrement, de vérifier les autres médicaments pour d'éventuelles interactions et d'éviter de boire de l'alcool à jeun.
À présent, vous êtes peut-être bien conscient de l'impact de vos activités quotidiennes sur votre glycémie. Donc, si vous voyez un grand changement dans vos niveaux A1c que vous ne pouvez pas expliquer, vous pourriez être surpris et frustré.
Parfois, des choses auxquelles vous ne pensez même pas peuvent affecter votre glycémie, ce qui peut à son tour entraîner de graves complications, telles que des crises cardiaques, une maladie rénale, la cécité ou une amputation. Apprendre à reconnaître des comportements et des circonstances que vous n'associez normalement pas aux fluctuations de la glycémie peut vous aider à prévenir des problèmes plus graves maintenant et à l'avenir.
1. Mauvais diagnostic
Si votre A1c autrefois contrôlée est devenue incontrôlable malgré tous vos efforts, il est possible que vous ne souffriez pas du tout de diabète de type 2. En fait, selon l'American Diabetes Association (ADA), environ 10% des personnes diagnostiquées avec un diabète de type 2 ont en fait un diabète auto-immun latent (LADA). L'incidence est significativement plus élevée pour les moins de 35 ans: environ 25 pour cent des personnes de ce groupe d'âge ont la LADA.
Dans un rapport de 2015, les médecins ont noté que la LADA est gérable avec le même schéma thérapeutique utilisé par les patients de type 1. La maladie progresse lentement, mais elle nécessite finalement un traitement à l'insuline. Si vous avez été traité avec succès pour le diabète de type 2 pendant plusieurs années ou plus, un changement soudain de votre capacité à gérer votre taux d'A1c pourrait être un signe de LADA. Cela vaut la peine de prendre le temps d'en parler à votre médecin.
2. Modifications de votre régime de supplémentation
De nos jours, il semble que chaque vitamine, minéral et supplément sur le marché soit une «solution miracle» pour quelque chose. Mais certains suppléments nutritionnels peuvent affecter votre test A1c et conduire à des résultats de test inexacts.
Par exemple, selon un article publié dans le Journal of General Internal Medicine, des niveaux élevés de vitamine E peuvent faussement élever les niveaux d'A1c. D'autre part, les vitamines B-12 et B-9, également appelées acide folique ou acide folique, peuvent faussement les abaisser. La vitamine C peut faire soit, selon que votre test A1c mesure par électrophorèse, qui peut montrer une fausse augmentation, ou par chromatographie, qui peut renvoyer une fausse diminution. Consultez toujours votre médecin ou votre diététiste avant d'apporter des modifications substantielles aux suppléments que vous prenez.
Il est important de noter que certains médicaments sur ordonnance, tels que l'interféron alpha (Intron A) et la ribavirine (Virazole), peuvent également avoir un impact sur les tests d'A1c. Si on vous a prescrit un médicament susceptible d'affecter votre glycémie ou la précision de votre test A1c, votre médecin ou votre pharmacien devrait en discuter avec vous.
3. Événements majeurs de la vie
Le stress, en particulier le stress chronique, peut augmenter la glycémie et augmenter la résistance à l'insuline, selon l'ADA. Vous pourrez peut-être reconnaître lorsque vous êtes soumis à un «mauvais» stress. Vous savez peut-être également qu'il élève les niveaux d'hormones qui à leur tour augmentent la glycémie. Ce que vous ne réalisez peut-être pas, c'est que même les événements les plus positifs de la vie peuvent également être une source de stress.
Votre corps ne sait pas comment différencier le mauvais stress du bon. Vous ne pensez peut-être pas associer des moments heureux et passionnants de votre vie à de mauvais résultats A1c, mais il pourrait y avoir un lien. Même les meilleurs changements de vie - un nouvel amour, une grande promotion ou l'achat de la maison de vos rêves - peuvent entraîner une augmentation des hormones associées au stress.
Si vous vivez des changements majeurs dans votre vie, qu'ils soient bons ou mauvais, il est important de bien prendre soin de vous. L'ADA suggère de prendre du temps pour les pratiques de soulagement du stress, telles que les exercices de respiration et l'activité physique. Gardez cela à l'esprit et restez au top de votre glycémie de manière proactive lorsque des changements majeurs sont à l'horizon.
Les plats à emporter
Dans la plupart des cas, le diabète de type 2 peut être bien contrôlé avec de bons choix de style de vie et une attention à notre bien-être émotionnel ainsi que des médicaments. Lorsque vos meilleurs efforts ne font pas le travail, regardez plus profondément. Il y a souvent des facteurs peu pris en compte qui peuvent nous déséquilibrer. Une fois reconnus et traités, la plupart d'entre nous peuvent retrouver notre équilibre et être sur la voie de la stabilisation des niveaux de glucose.
