Préservatifs et sexe
Les préservatifs et les digues dentaires aident à empêcher les infections sexuellement transmissibles (IST), y compris le VIH, de se transmettre entre partenaires sexuels. Les IST peuvent être transmises entre partenaires au cours de différents types de rapports sexuels sans préservatif, y compris les relations sexuelles anales, vaginales et orales.
Avoir des relations sexuelles sans préservatif peut comporter certains risques en fonction du nombre de partenaires que vous avez et du type de relations sexuelles dans lesquelles vous vous engagez.
Lisez la suite pour obtenir des informations clés que toute personne ayant des relations sexuelles sans préservatif devrait connaître.
Le risque de transmission des IST est plus élevé avec les rapports sexuels sans préservatif
La Food and Drug Administration (FDA) rapporte que des millions de personnes aux États-Unis contractent une IST chaque année. L'utilisation de préservatifs pendant les rapports sexuels réduit le risque de transmission de la plupart des IST, y compris le VIH, la gonorrhée, la chlamydia, la syphilis et certains types d'hépatite.
Il est possible de contracter une IST et de ne pas voir de symptômes pendant des jours, des mois ou même des années. Si elles ne sont pas traitées, certaines IST peuvent causer des problèmes de santé importants. Cela peut inclure des dommages aux principaux organes, des problèmes d'infertilité, des complications pendant la grossesse et même la mort.
Le risque d'IST varie selon le nombre de partenaires sexuels
Le risque de contracter une IST est plus élevé pour les personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels. Les individus peuvent réduire le risque en utilisant systématiquement des préservatifs et en se faisant tester pour les IST avant chaque nouveau partenaire.
Lorsque les partenaires sexuels décident d'avoir des relations sexuelles sans préservatif - ou des relations sexuelles «sans obstacle» - exclusivement entre eux, ils sont parfois appelés «liés par un fluide».
Si des partenaires sexuels liés par des fluides ont été testés et que les résultats des tests ne montrent aucune IST, alors s'engager dans des relations sexuelles sans barrières est considéré comme présentant peu ou pas de risque d'IST. Cela dépend de l'exactitude des résultats des tests d'IST et de tous les partenaires liés par des fluides ayant des relations sexuelles uniquement entre eux.
N'oubliez pas que certaines IST, telles que le virus du papillome humain (VPH), ne sont pas toujours incluses dans un test standard des IST. Planned Parenthood suggère que les personnes qui sont liées aux fluides subissent encore régulièrement des tests de dépistage des IST.
Votre médecin peut vous en dire plus sur la fréquence à laquelle il est judicieux pour vous de passer un test de dépistage des IST.
Avoir une IST augmente le risque de contracter le VIH
Le risque de contracter le VIH est plus élevé pour les personnes vivant avec une IST, en particulier la syphilis, l'herpès ou la gonorrhée.
Les IST provoquent une inflammation qui peut activer les mêmes cellules immunitaires que le VIH aime attaquer et permettre au virus de se répliquer plus rapidement. Les IST peuvent également causer des plaies qui facilitent la pénétration du VIH dans la circulation sanguine.
Le risque de transmission du VIH est plus élevé avec les rapports sexuels sans préservatif
Le VIH peut être transmis par les muqueuses du pénis, du vagin et de l'anus. Elle peut également être transmise par des coupures ou des plaies sur la bouche ou d'autres zones du corps.
Les préservatifs et les digues dentaires constituent une barrière physique qui peut aider à prévenir la transmission du VIH. Lorsque les gens ont des relations sexuelles sans préservatif, ils n'ont pas cette couche de protection.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportent que les préservatifs sont très efficaces pour prévenir la transmission du VIH tant que vous les utilisez chaque fois que vous avez des relations sexuelles. Les préservatifs en latex offrent la meilleure protection contre la transmission du VIH. Si vous êtes allergique au latex, le CDC affirme que les préservatifs en polyuréthane ou en polyisoprène réduisent également le risque de transmission du VIH, mais ils se cassent plus facilement que le latex.
Il y a une période fenêtre pour le dépistage du VIH
Lorsqu'une personne contracte le VIH, il y a une fenêtre entre le moment de l'exposition au virus et le moment où il apparaîtra lors d'un test de dépistage du VIH. Une personne qui subit un test de dépistage du VIH pendant cette période peut recevoir des résultats indiquant qu'elle est séronégative, même si elle a contracté le virus.
La durée de la période fenêtre varie en fonction de facteurs biologiques et du type de test utilisé. Il varie généralement de un à trois mois.
Pendant la période fenêtre, une personne qui a contracté le VIH peut toujours le transmettre à d'autres personnes. C'est parce que les niveaux de virus sont en fait plus élevés à ce stade, même si les tests de dépistage du VIH ne peuvent pas encore le détecter.
Certains types de rapports sexuels comportent un risque plus élevé de transmission du VIH
La probabilité de transmission du VIH pendant les rapports sexuels varie selon le type de sexe impliqué. Par exemple, le niveau de risque est différent pour le sexe anal par rapport au sexe oral.
Le VIH est le plus susceptible d'être transmis lors de relations sexuelles anales sans préservatif. C'est parce que la muqueuse de l'anus est plus sujette aux déchirures et aux déchirures. Cela peut permettre au VIH de pénétrer dans la circulation sanguine. Le risque est plus élevé pour la personne qui reçoit des relations sexuelles anales, parfois appelées «bottoming».
Le VIH peut également être transmis lors de relations sexuelles vaginales. La muqueuse de la paroi vaginale est plus solide que la muqueuse de l'anus, mais les relations sexuelles vaginales peuvent toujours fournir une voie de transmission du VIH.
Les relations sexuelles orales sans préservatif ni digue dentaire comportent un risque relativement faible de transmission du VIH. Si la personne qui fait une fellation a des plaies dans la bouche ou des saignements des gencives, il est possible de contracter ou de transmettre le VIH.
Pour certains, la grossesse est un risque avec les relations sexuelles sans préservatif
Pour les couples fertiles et ayant des relations sexuelles «pénis dans le vagin», avoir des relations sexuelles sans préservatif augmente le risque de grossesse non planifiée.
Selon Planned Parenthood, les préservatifs sont efficaces à 98% pour prévenir la grossesse lorsqu'ils sont parfaitement utilisés à chaque fois, et à environ 85% lorsqu'ils sont utilisés normalement.
Les couples qui ont des relations sexuelles sans préservatif et qui souhaitent éviter une grossesse peuvent envisager une autre forme de contraception, comme un DIU ou la pilule.
Les pilules contraceptives ne protègent pas contre les IST
Les seules formes de contrôle des naissances qui préviennent les IST sont l'abstinence et les préservatifs. Les méthodes contraceptives comme la pilule, la pilule du lendemain, les DIU et les spermicides n'empêchent pas la transmission de virus ou de bactéries.
Les préservatifs ne fonctionnent que s'ils sont utilisés correctement
Les préservatifs sont très efficaces pour prévenir la transmission du VIH et d'autres IST - mais ils ne fonctionnent que s'ils sont utilisés correctement.
Pour utiliser efficacement un préservatif, commencez toujours à l'utiliser avant le contact sexuel, car les bactéries et les virus peuvent être transmis par le liquide pré-éjaculatoire et vaginal. Assurez-vous de n'utiliser que des lubrifiants à base d'eau avec un préservatif. Les lubrifiants à base d'huile peuvent affaiblir le latex et provoquer la rupture du préservatif.
Si vous et votre partenaire avez des relations sexuelles de plusieurs manières - comme des relations sexuelles anales, vaginales et orales - il est important d'utiliser un nouveau préservatif à chaque fois.
Les plats à emporter
Les rapports sexuels sans préservatif augmentent le risque de transmission des IST entre les partenaires. Pour certains couples, la grossesse est également un risque de relations sexuelles sans préservatif.
Vous pouvez réduire le risque d'exposition à une IST en utilisant systématiquement des préservatifs chaque fois que vous avez des relations sexuelles. Il aide également à se faire tester pour les IST avant les rapports sexuels avec chaque nouveau partenaire. Votre médecin peut vous conseiller sur la fréquence à laquelle vous devez vous faire dépister pour les IST.
