Le syndrome du côlon irritable avec constipation (IBS-C) est un trouble gastro-intestinal (GI) chronique qui provoque des ballonnements fréquents, des douleurs abdominales et des selles peu fréquentes qui sont également difficiles à évacuer.
Même s'il ne met pas la vie en danger, le SCI-C peut être extrêmement inconfortable et interférer avec vos activités quotidiennes.
Il n'y a pas de remède, donc le traitement de l'IBS-C repose fortement sur le mode de vie et les changements alimentaires, ainsi que sur l'aide de médicaments qui ciblent vos symptômes.
Si vous pensez que vous pourriez être atteint du SCI-C, apprenez-en davantage sur les signes et les symptômes typiques de cette maladie et sur ce que vous pouvez faire pour les soulager.
Quels sont les signes et symptômes du SCI-C?
IBS lui-même est un trouble digestif relativement commun qui affecte environ 7 à 21 pour cent des personnes aux États-Unis.
IBS-C n'est qu'un type d'IBS. D'autres types incluent le SCI avec diarrhée (IBS-D), ainsi que le SCI avec alternance de diarrhée et de constipation (IBS-A).
Bien que tous les types d'IBS puissent provoquer des changements dans les selles ainsi que des douleurs abdominales, les symptômes sont plus distincts si vous avez l'IBS-C.
Certains des signes et symptômes les plus courants du SCI-C comprennent:
- ballonnements douloureux
- gaz excessif
- sensation de rocher ou de bloc dans l'estomac
- selles peu fréquentes (trois ou moins par semaine)
- selles plus dures ou grumeleuses
- sensation que votre intestin ne peut pas passer complètement les selles
Une fois que vous allez à la selle avec IBS-C, vos ballonnements et vos douleurs peuvent disparaître temporairement. Cependant, ces symptômes ont tendance à revenir.
Ce qui différencie l'IBS-C de la constipation régulière, c'est qu'il provoque des ballonnements et des douleurs importants que vous n'auriez probablement pas si vous étiez constipé. IBS ne provoque pas de selles sanglantes ou de perte de poids involontaire.
Qu'est-ce qui cause l'IBS-C?
Bien que l'IBS-C soit courant, les causes exactes sont encore inconnues. Il peut être génétique, donc si vous avez un membre de votre famille atteint du SCI, votre risque individuel peut être plus élevé.
Le SCI porte une inflammation sous-jacente dans le tractus gastro-intestinal, qui peut également être liée à des infections bactériennes antérieures ainsi qu'à des modifications de votre système immunitaire.
Une autre possibilité est que votre relation cerveau-intestin soit modifiée, de sorte que votre cerveau ne fournit pas les bons signaux pour réguler les mouvements intestinaux.
Comment l'IBS-C est-il diagnostiqué?
Il n'y a pas de test unique pour déterminer si vous avez IBS-C. IBS n'est pas non plus diagnostiqué avec des tests d'imagerie ou des analyses de sang, bien que ces outils puissent être utilisés pour exclure d'autres conditions.
Au lieu de cela, votre médecin diagnostiquera votre état en grande partie en fonction de vos antécédents de symptômes. Il est important de garder une trace de vos symptômes de constipation, ainsi que du moment et de la gravité des douleurs abdominales et des ballonnements. Ce sont des caractéristiques clés qui différencient IBS-C de la constipation régulière.
Un examen physique peut également aider votre médecin à diagnostiquer le SCI-C. Cette condition peut souvent provoquer des ballonnements abdominaux visibles. Ils peuvent également appuyer doucement contre votre abdomen pour évaluer la douleur associée.
Comment l'IBS-C est-il traité?
Le traitement de l'IBS-C vise à réduire vos symptômes et à améliorer votre qualité de vie globale. Bien que le SCI ne puisse pas être guéri, les traitements peuvent vous aider à ressentir moins de ballonnements et de douleur, ainsi qu'une meilleure cohérence des selles.
Médicaments
Votre médecin recommandera probablement d'abord les traitements contre la constipation en vente libre (OTC). Les options comprennent des suppléments de fibres, des laxatifs et des assouplissants pour les selles.
Certains thés «détox» peuvent également avoir des effets laxatifs similaires dont vous pouvez discuter avec votre médecin. L'idée est que ramollir vos selles et augmenter vos selles améliorera d'autres symptômes d'inconfort.
Si les options en vente libre ne fonctionnent pas, vous pourriez avoir besoin d'un médicament sur ordonnance. Les antispasmodiques sont utilisés pour aider à détendre votre tube digestif.
Une autre option est une nouvelle classe de médicaments appelés agents pro-sécréteurs. Ceux-ci aident IBS-C en ramollissant les selles dans vos intestins. Vous constaterez peut-être que vos selles sont fréquentes et plus faciles à évacuer.
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), une classe d'antidépresseurs, peuvent également être utiles pour améliorer les interactions cerveau-intestin. Ceux-ci peuvent également aider à améliorer les symptômes secondaires du SCI-C, tels que l'anxiété et la dépression.
Remèdes de style de vie
Les remèdes de style de vie peuvent aller un long chemin en complétant les approches médicales du traitement IBS-C. Dormir suffisamment et faire de l'exercice tous les jours peut aider à réguler les selles, à réduire le stress et à améliorer l'inflammation sous-jacente.
Existe-t-il un régime recommandé pour l'IBS-C?
Avant d'essayer des suppléments de fibres pour IBS-C, vous pouvez d'abord envisager d'augmenter les fibres solubles dans votre alimentation. Les sources comprennent l'avoine, l'orge et le lin. Vous pouvez également envisager de passer un test de sensibilité alimentaire.
Votre médecin peut également vous recommander d'éviter ce qui suit:
- de l'alcool
- caféine
- les boissons gazeuses
- gluten
- sucre
Si vous voulez un régime alimentaire plus structuré pour le SCI, vous pouvez envisager le régime d'oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols à faible fermentation (FODMAP). Le but de ce régime est de réduire le nombre de certains glucides qui peuvent déclencher des troubles gastro-intestinaux.
Avec un régime pauvre en FODMAP, votre médecin vous demandera de supprimer certains aliments de votre régime alimentaire pendant jusqu'à 6 semaines. Vous les ajouterez ensuite un à un pour déterminer s'il y en a des déclencheurs de vos symptômes du SCI-C.
Les aliments riches en FODMAP à éviter comprennent:
- édulcorants, tels que le fructose, le miel, les sirops de maïs
- certains fruits, comme les pommes, les abricots, l'avocat et le melon
- le lactose, présent dans le lait
- blé
- ail et oignons
- haricots et légumineuses
Est-ce IBS-C ou CSID?
Parfois, IBS-C peut être confondu avec un déficit congénital en sucrase-isomaltase (CSID). Aussi connu sous le nom d'intolérance au sucrose, le CSID est marqué par un manque d'enzymes digestives appelées sucrase et isomaltase. Ceux-ci sont nécessaires pour aider votre corps à digérer le saccharose, qui est le sucre de table.
Le sucre peut être un déclencheur des symptômes du SCI-C, mais il s'agit d'une condition distincte du CSID. IBS lui-même n'est pas causé par le manque d'enzymes digestives observées dans le CSID. Parfois, le CSID peut être diagnostiqué par erreur comme IBS au départ.
Le CSID et l'IBS-C peuvent causer des ballonnements et des douleurs abdominales. Ce qui distingue le CSID, c'est qu'il peut provoquer de la diarrhée, des nausées et des reflux acides, en particulier juste après la consommation de sucre de table.
À emporter
Le SCI-C est l'un des types les plus courants de syndrome du côlon irritable, un trouble gastro-intestinal courant.
Il est important de suivre vos symptômes - y compris la fréquence des selles - pour aider votre médecin à diagnostiquer cette affection.
Il est mieux géré par des changements de mode de vie et de régime alimentaire, bien que les médicaments puissent également aider.
Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez des symptômes inhabituels. La perte de poids, les selles sanglantes et les vomissements peuvent être liés à une affection plus grave que l'IBS-C.
