Aperçu
Les fibres nerveuses de votre cerveau et de votre moelle épinière sont enveloppées dans une membrane protectrice connue sous le nom de gaine de myéline. Ce revêtement aide à augmenter la vitesse à laquelle les signaux voyagent le long de vos nerfs.
Si vous souffrez de sclérose en plaques (SEP), les cellules immunitaires hyperactives de votre corps déclenchent une inflammation qui endommage la myéline. Lorsque cela se produit, des zones endommagées appelées plaques ou lésions se forment sur le cerveau ou la moelle épinière.
Une gestion et une surveillance attentives de la maladie peuvent vous aider, vous et votre médecin, à comprendre si elle progresse. À son tour, s'en tenir à un plan de traitement efficace peut limiter ou ralentir le développement des lésions.
Photos de lésions cérébrales liées à la SP
Dépistage des lésions cérébrales de SEP
Pour diagnostiquer et surveiller la progression de la SP, votre médecin vous demandera probablement des tests d'imagerie. Ces tests sont appelés examens IRM. Les médecins utilisent également des examens physiques pour suivre l'évolution de votre SEP.
Les IRM peuvent être utilisées pour créer des images de votre cerveau et de votre moelle épinière. Cela permet à votre médecin de vérifier les lésions nouvelles et changeantes.
Le suivi du développement des lésions peut aider votre médecin à comprendre comment votre état évolue. Si vous avez des lésions nouvelles ou élargies, c'est un signe que la maladie est active.
La surveillance des lésions peut également aider votre médecin à savoir dans quelle mesure votre plan de traitement fonctionne. Si vous développez de nouveaux symptômes ou lésions, ils peuvent recommander des modifications à votre plan de traitement.
Votre médecin peut vous aider à prendre des décisions concernant vos options de traitement. Ils peuvent également vous informer sur les nouvelles thérapies qui pourraient vous être utiles.
Symptômes des lésions cérébrales de SP
Lorsque des lésions se développent sur votre cerveau ou votre moelle épinière, elles peuvent perturber le mouvement des signaux le long de vos nerfs. Cela peut provoquer une variété de symptômes.
Par exemple, les lésions peuvent provoquer:
- problèmes de vue
- faiblesse musculaire, raideur et spasmes
- engourdissement ou picotements dans le visage, le tronc, les bras ou les jambes
- perte de coordination et d'équilibre
- difficulté à contrôler votre vessie
- vertiges persistants
Au fil du temps, la SEP peut provoquer la formation de nouvelles lésions. Les lésions existantes peuvent également grossir, ce qui peut provoquer une rechute ou une poussée aiguë des symptômes. Cela se produit lorsque vos symptômes s'aggravent ou lorsque de nouveaux symptômes se développent.
Il est également possible de développer des lésions sans symptômes visibles. Selon le National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), seulement 1 lésion sur 10 provoque des effets extérieurs.
Pour aider à ralentir la progression de la SP, de nombreux traitements sont disponibles. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à prévenir le développement de nouvelles lésions.
Comment empêcher la formation de nouvelles lésions?
De nombreux médicaments sont disponibles pour traiter la SP. Certains de ces médicaments peuvent aider à soulager vos symptômes lors d'une rechute ou d'une poussée. D'autres diminuent le risque de formation de nouvelles lésions et aident à ralentir la progression de la maladie.
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé plus d'une douzaine de thérapies modificatrices de la maladie (DMT) pour aider à ralentir le développement de nouvelles lésions.
La plupart des DMT ont été développés pour traiter les formes récurrentes de SEP. Cependant, certains d'entre eux sont utilisés pour traiter d'autres types de SEP.
De nombreux DMT se sont révélés prometteurs pour prévenir de nouvelles lésions chez les personnes atteintes de SEP. Par exemple, les médicaments suivants peuvent aider à prévenir les lésions:
- interféron bêta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interféron-bêta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- cladribine (Mavenclad)
- tériflunomide (Aubagio)
- l'acide fumarique
- diméthyl fumarate (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantrone
- acétate de glatiramère (Copaxone)
Selon NINDS, des essais cliniques sont en cours pour en savoir plus sur les avantages et les risques potentiels de l'utilisation de ces médicaments. Certains d'entre eux sont expérimentaux, tandis que d'autres ont été approuvés par la FDA.
Les lésions cérébrales liées à la SP disparaîtront-elles?
En plus de ralentir la croissance des lésions, il pourrait être possible de les guérir un jour.
Les scientifiques travaillent à développer des stratégies de réparation de la myéline, ou thérapies de remyélinisation, qui pourraient aider à faire repousser la myéline.
Par exemple, un petit essai clinique a révélé que le fumarate de clémastine pourrait aider à favoriser la réparation de la myéline chez les personnes atteintes de lésions du nerf optique dues à la SEP. Le fumarate de clémastine est un antihistaminique en vente libre qui est utilisé pour traiter les allergies saisonnières.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer les avantages et les risques potentiels de l'utilisation de ce médicament pour traiter la SP. Des recherches sont également en cours pour identifier et tester d'autres stratégies potentielles de promotion de la remyélinisation.
Lésions sur la colonne vertébrale
Les lésions de la colonne vertébrale sont également fréquentes chez les personnes atteintes de SP. En effet, la démyélinisation, qui est à l'origine de lésions nerveuses, est un signe caractéristique de la SEP. La démyélinisation se produit dans les nerfs du cerveau et de la colonne vertébrale.
Les plats à emporter
La sclérose en plaques peut provoquer le développement de lésions sur le cerveau et la moelle épinière, ce qui peut entraîner divers symptômes. Pour aider à ralentir le développement des lésions et à gérer les symptômes qu'elles pourraient provoquer, votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs traitements.
De nombreuses thérapies expérimentales sont également en cours de développement non seulement pour arrêter le développement de nouvelles lésions, mais aussi pour les guérir.
