Aperçu
La ménopause marque officiellement la fin de la reproduction féminine. Bien que cette étape de la vie soit bien connue, il y a en fait différentes étapes de la ménopause qu'il est important de reconnaître et de comprendre. La ménopause elle-même survient officiellement lorsque vous arrêtez de menstruer.
La périménopause, en revanche, est définie comme «autour de la ménopause». Elle est également connue sous le nom de phase de transition de la ménopause, appelée telle parce qu'elle survient avant la ménopause.
Bien qu'elles fassent toutes deux partie de la même transition de vie globale, la périménopause et la ménopause présentent des différences en termes de symptômes et d'options de traitement. Tout symptôme anormal ou inquiétude doit être discuté avec votre OB-GYN.
Préménopause vs périménopause
La préménopause est lorsque vous ne présentez aucun symptôme de périménopause ou de ménopause. Vous avez encore des règles (qu'elles soient régulières ou irrégulières) et vous êtes considéré comme dans vos années de procréation. Certains changements hormonaux peuvent se produire, mais il n'y a aucun changement notable dans votre corps.
D'autre part, pendant la périménopause, vous commencerez à ressentir des symptômes de ménopause (par exemple, des changements dans le cycle des règles, des bouffées de chaleur, des troubles du sommeil ou des sautes d'humeur).
La préménopause et la périménopause sont parfois utilisées de manière interchangeable, mais techniquement elles ont des significations différentes.
Calendrier de la périménopause et de la ménopause
La périménopause survient bien avant la ménopause officielle. En fait, selon la Cleveland Clinic, les femmes entrent dans cette étape 8 à 10 ans avant la ménopause. Cela se produit pendant vos 30 ou 40 ans.
La périménopause est marquée par une baisse des œstrogènes, principale hormone féminine produite par les ovaires. Les niveaux d'œstrogènes peuvent également augmenter et diminuer de manière plus sporadique qu'un cycle normal de 28 jours, ce qui peut provoquer des règles irrégulières et d'autres symptômes.
Au cours des dernières étapes de la périménopause, votre corps produira de moins en moins d'œstrogènes. Malgré la forte baisse des œstrogènes, il est toujours possible de tomber enceinte. Cette phase de la ménopause peut durer aussi peu que quelques mois et aussi longtemps que quatre ans.
La ménopause démarre officiellement lorsque les ovaires produisent si peu d'œstrogènes que les ovules ne sont plus libérés. Cela provoque également l'arrêt de vos règles. La Cleveland Clinic dit que votre médecin diagnostiquera la ménopause une fois que vous n'avez pas eu de règles pendant une année complète.
Vous pouvez entrer en ménopause plus tôt que d'habitude si vous:
- avez des antécédents familiaux de ménopause précoce
- êtes un fumeur
- avez subi une hystérectomie ou une ovariectomie
- avoir subi des traitements contre le cancer
Symptômes de la périménopause et de la ménopause
En ce qui concerne la ménopause, la plupart des gens pensent aux symptômes plus qu'à toute autre chose. Ceux-ci peuvent inclure ces infâmes bouffées de chaleur, mais il existe de nombreux autres changements que vous pourriez rencontrer au cours de cette transition.
Les symptômes de la périménopause peuvent inclure:
- règles irrégulières
- périodes qui sont plus lourdes ou plus légères que la normale
- pire PMS avant les règles
- sensibilité des seins
- gain de poids
- changements de cheveux
- augmentation du rythme cardiaque
- maux de tête
- perte de libido
- difficultés de concentration
- oubli
- douleurs musculaires
- infections des voies urinaires
- problèmes de fertilité (chez les femmes qui essaient de concevoir)
À mesure que les niveaux d'œstrogènes chutent, vous pourriez commencer à ressentir des symptômes de ménopause. Certains d'entre eux peuvent survenir alors que vous êtes encore au stade de la périménopause. Vous pourriez rencontrer:
- les bouffées de chaleur
- sueurs nocturnes
- dépression
- anxiété ou irritabilité
- sautes d'humeur
- insomnie
- fatigue
- peau sèche
- sécheresse vaginale
- urination fréquente
La périménopause et la ménopause peuvent également augmenter le taux de cholestérol. C'est l'une des raisons pour lesquelles les femmes ménopausées courent un risque encore plus élevé de maladie cardiaque. Continuez à faire mesurer votre taux de cholestérol au moins une fois par an.
Quand appeler un médecin
Vous n'avez pas nécessairement besoin d'appeler votre médecin pour obtenir un diagnostic de périménopause ou de ménopause, mais il y a des cas où vous devriez absolument consulter votre OB-GYN. Vous ressentez peut-être déjà certains symptômes précoces, mais il y a d'autres signes qui devraient être traités avec un médecin. Appelez tout de suite si vous avez:
- spotting après vos règles
- caillots sanguins pendant vos règles
- saignement après un rapport sexuel
- périodes beaucoup plus longues ou beaucoup plus courtes que la normale
Certaines explications possibles sont des déséquilibres hormonaux ou des fibromes, tous deux traitables. Cependant, vous souhaitez également exclure la possibilité d'un cancer.
Vous devez également appeler votre médecin si les symptômes de la périménopause ou de la ménopause deviennent suffisamment sévères pour interférer avec votre vie quotidienne.
Traitements de la périménopause et de la ménopause
Votre médecin peut vous prescrire un soulagement des symptômes de la ménopause. La thérapie aux œstrogènes (hormones) peut aider à traiter à la fois la périménopause et la ménopause. Ces médicaments agissent en normalisant les niveaux d'œstrogènes afin que les pics et les baisses hormonales soudaines ne provoquent pas de symptômes inconfortables. Certaines formes peuvent même aider à réduire le risque d'ostéoporose.
La thérapie aux œstrogènes est facilement disponible sous de nombreuses formes, notamment:
- pilules (voie orale)
- crèmes
- gels
- patchs cutanés
Achetez des œstrogènes en vente libre.
D'autres médicaments contre la ménopause sont plus ciblés. Par exemple, les crèmes vaginales sur ordonnance peuvent soulager la sécheresse ainsi que la douleur des rapports sexuels. Les antidépresseurs peuvent aider avec les sautes d'humeur. Pour les migraines, la gabapentine (Neurontin), un médicament contre les crises, peut être une option.
Il existe également des méthodes que vous pouvez utiliser pour soulager vos symptômes à la maison. L'exercice régulier peut aider à améliorer votre humeur, vos problèmes de prise de poids et même (ironiquement) vos bouffées de chaleur. Faites-en un plan pour avoir une forme d'activité physique dans votre routine quotidienne. Ne vous entraînez pas avant le coucher, car cela peut augmenter l'insomnie.
Se reposer suffisamment peut sembler impossible si vous souffrez d'insomnie. Essayez de faire une activité relaxante juste avant de vous coucher, comme du yoga doux ou un bain chaud. Évitez les siestes de jour, car cela peut nuire à votre capacité à dormir la nuit.
Voici quelques autres méthodes que vous pouvez essayer pour soulager les symptômes:
- Évitez les gros repas.
- Arrêter de fumer.
- Évitez l'alcool.
- Limitez la caféine à de petites quantités (et seulement le matin).
En savoir plus sur le régime de périménopause.
Perspective
La périménopause et la ménopause sont des phases de transition qui indiquent la fin de vos années de procréation. Il y a certainement des ajustements à faire, mais rappelez-vous que tous les aspects ne sont pas négatifs. Avec tous les traitements disponibles, vous pouvez passer ces étapes plus confortablement avec un peu plus de liberté.
