Aperçu
La douleur à la hanche est le terme général pour la douleur ressentie dans ou autour de l'articulation de la hanche. Il n'est pas toujours ressenti dans la hanche elle-même, mais peut plutôt être ressenti dans l'aine ou la cuisse.
Qu'est-ce qui cause la douleur à la hanche?
Certaines blessures ou conditions peuvent causer des douleurs à la hanche.
Tendons enflammés
La cause la plus fréquente de douleur aiguë à la hanche est une inflammation des tendons ou une tendinite. Cela est souvent dû à trop d'exercice. Cette condition peut être très douloureuse, mais elle guérit généralement en quelques jours.
Arthrite
L'arthrite est la cause la plus fréquente de douleur à la hanche à long terme. L'arthrite peut causer de la douleur, des articulations raides et douloureuses et des difficultés à marcher. Il existe différents types d'arthrite:
- L'arthrose (OA) peut être le résultat d'une usure liée à l'âge du cartilage qui entoure les articulations.
- Un traumatisme à une articulation, comme une fracture, peut provoquer une arthrite traumatique comme l'arthrose.
- L'arthrite infectieuse est due à une infection de l'articulation provoquant la destruction du cartilage.
- La polyarthrite rhumatoïde (PR) est due au fait que le système immunitaire du corps lance une attaque sur les articulations. Ce type d'arthrite peut éventuellement détruire le cartilage et les os des articulations.
L'arthrose est beaucoup plus fréquente que la polyarthrite rhumatoïde.
Bursite trochantérienne
Une autre cause possible de douleur à la hanche est la bursite trochantérienne. Cette condition se produit lorsque la bourse, qui est un sac rempli de liquide près de l'articulation de la hanche, devient enflammée.
Un certain nombre de facteurs peuvent causer une bursite trochantérienne, y compris une blessure à la hanche, une surutilisation des articulations ou des problèmes de posture.
D'autres conditions telles que la PR peuvent également causer des douleurs à la hanche. Cette condition est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Fractures de la hanche
Les fractures de la hanche sont fréquentes chez les personnes âgées et chez celles qui souffrent d'ostéoporose, qui est un affaiblissement des os dû à l'âge ou à d'autres facteurs.
Les fractures de la hanche provoquent des douleurs très soudaines et intenses à la hanche et nécessitent des soins médicaux immédiats. Une fracture de la hanche peut entraîner des complications, comme un caillot de sang dans la jambe.
Une fracture de la hanche nécessite généralement une intervention chirurgicale pour être corrigée. Vous aurez probablement besoin d'une thérapie physique pour récupérer.
Causes moins courantes
Il existe d'autres conditions moins courantes qui peuvent causer des douleurs à la hanche. Ceux-ci incluent le syndrome de la hanche cassante et l'ostéonécrose ou la nécrose avasculaire.
Syndrome de la hanche cassante
Le syndrome du claquement de la hanche, qui survient le plus souvent chez les danseurs ou les athlètes, est caractérisé par un bruit ou une sensation de claquement dans la hanche.
Ce claquement peut se produire lorsque vous marchez ou que vous vous levez d'une chaise, par exemple. La condition est généralement indolore, mais peut causer de la douleur dans certains cas.
Le claquement de la hanche avec douleur est généralement un signe de déchirure du cartilage ou de fragments de matériau dans la hanche.
Ostéonécrose
L'ostéonécrose, ou nécrose avasculaire, survient lorsque le sang n'atteint pas les os, temporairement ou définitivement. Cela peut entraîner la perte de l'os de soutien.
Dans cette condition, le cartilage est normal au départ mais finira par s'effondrer au fur et à mesure de sa progression. Finalement, les os peuvent se casser ou se froisser. Les causes de l'ostéonécrose ne sont pas toujours claires.
Les blessures articulaires, l'utilisation intensive de médicaments stéroïdiens ou d'alcool et les traitements contre le cancer peuvent vous exposer à un risque accru de développer cette maladie. Mais dans de nombreux cas, la cause n'est jamais déterminée.
Quand dois-je demander des soins d'urgence?
Contactez votre médecin si vous ressentez une douleur à la hanche qui dure plus de quelques jours. Ils peuvent élaborer un plan pour gérer la douleur et traiter votre maladie.
Cependant, vous devez contacter immédiatement votre médecin si la hanche saigne ou si vous pouvez voir des os ou des muscles exposés, un bruit de claquement se produit ou si vous ne pouvez pas supporter de poids.
Aussi, demandez de l'aide immédiate si votre articulation de la hanche semble déformée ou enflée, ou si vous ressentez une douleur intense.
Une attention médicale rapide est nécessaire en cas de douleur à la hanche accompagnée de l'un des éléments suivants:
- gonflement
- tendresse
- douleur
- chaleur
- rougeur
Ceux-ci peuvent être des signes d'affections graves, y compris l'arthrite septique, qui est une infection articulaire. Si elle n'est pas traitée, l'arthrite septique peut entraîner des articulations déformées et de l'arthrose.
Comment diagnostique-t-on la douleur à la hanche?
Pour la douleur qui pourrait être liée à une affection telle que l'arthrite, votre médecin vous posera une série de questions, notamment:
- La douleur est-elle pire à un moment de la journée?
- Cela affecte-t-il votre capacité à marcher?
- Quand vos symptômes sont-ils apparus pour la première fois?
Vous devrez peut-être vous promener pour laisser votre médecin observer l'articulation en mouvement. Ils mesureront le mouvement de la hanche normale et anormale et compareront les deux.
Pour diagnostiquer l'arthrite, votre médecin effectuera des tests de fluides et d'imagerie. Les analyses de liquide impliquent de prélever des échantillons de sang, d'urine et de liquide articulaire pour les tester en laboratoire. Les tests d'imagerie peuvent inclure:
- Rayons X
- Tomodensitométrie
- IRM
- échographie
Les tests d'imagerie fourniront à votre médecin des vues détaillées de vos os, cartilage et autres tissus.
Quelles sont les options de traitement pour la douleur à la hanche?
Le traitement de la douleur à la hanche dépend de la cause. Pour les douleurs liées à l'exercice, le repos est généralement suffisant pour permettre à la hanche de guérir. Ce type de douleur disparaît généralement en quelques jours.
Si vous souffrez d'arthrite, votre médecin vous prescrira des médicaments pour soulager la douleur et la raideur.
Votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste qui pourra vous conseiller et un physiothérapeute qui pourra vous montrer comment faire des exercices pour garder l'articulation mobile.
Pour les blessures, le traitement implique généralement l'alitement et des médicaments, tels que le naproxène (Aleve), pour soulager l'enflure et la douleur.
Les fractures de la hanche, la malformation de la hanche et certaines blessures peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer la hanche. En chirurgie de remplacement de la hanche, un chirurgien remplace l'articulation de la hanche endommagée par une articulation artificielle.
Bien que la chirurgie de remplacement de la hanche nécessite une thérapie physique pour s'habituer à la nouvelle articulation, il s'agit d'une chirurgie courante qui réussit le plus souvent.
Thérapies alternatives
Certaines thérapies holistiques peuvent soulager les douleurs à la hanche. Assurez-vous de discuter des options de traitement avec votre médecin avant de suivre un traitement alternatif.
Les thérapies holistiques possibles comprennent la consultation d'un chiropraticien pour un ajustement ou l'acupuncture. Cela implique le placement temporaire de très petites aiguilles dans les zones clés du corps pour favoriser la guérison.
Quelles sont les perspectives à long terme?
Après avoir connu la cause de votre douleur à la hanche et traité correctement la douleur, vous pouvez la gérer avec succès.
Pour les blessures très légères et les accidents liés à l'exercice, aucun traitement peut être nécessaire et votre hanche peut bientôt revenir à la normale.
Cependant, pour des conditions plus graves, telles que l'arthrite, les fractures et la nécrose, les symptômes sont susceptibles de s'aggraver jusqu'à ce que vous receviez un traitement. Parlez à votre médecin afin qu'il puisse vous aider avec un plan de traitement.
