Les champignons peuvent être trouvés dans le monde entier dans toutes sortes d'environnements. La plupart des champignons ne causent pas de maladie chez les humains. Cependant, certaines espèces peuvent infecter les humains et provoquer des maladies.
Les médicaments antifongiques sont des médicaments utilisés pour traiter les infections fongiques. Alors que la plupart des infections fongiques affectent des zones telles que la peau et les ongles, certaines peuvent conduire à des conditions plus graves et potentiellement mortelles comme la méningite ou la pneumonie.
Il existe plusieurs types de médicaments antifongiques disponibles pour lutter contre les infections fongiques.
Comment ils travaillent
D'une manière générale, les médicaments antifongiques peuvent fonctionner de deux manières: en tuant directement les cellules fongiques ou en empêchant les cellules fongiques de se développer et de prospérer. Mais comment font-ils cela?
Les médicaments antifongiques ciblent les structures ou les fonctions qui sont nécessaires dans les cellules fongiques, mais pas dans les cellules humaines, afin qu'ils puissent combattre une infection fongique sans endommager les cellules de votre corps.
Deux structures couramment ciblées sont la membrane cellulaire fongique et la paroi cellulaire fongique. Ces deux structures entourent et protègent la cellule fongique. Lorsque l'un ou l'autre est compromis, la cellule fongique peut éclater et mourir.
Types de médicaments antifongiques
Les médicaments antifongiques sont très divers. Ils peuvent être administrés par voie orale, sous forme de traitement topique ou par voie IV. La façon dont un médicament antifongique est administré dépend de facteurs tels que le médicament spécifique, le type d'infection que vous avez et la gravité de votre infection.
Les médicaments antifongiques sont classés en fonction de leur structure chimique et de leur fonctionnement. Ci-dessous, nous discuterons des différents types de médicaments antifongiques et donnerons quelques exemples des types d'infections qu'ils traitent.
Azoles
Les azoles sont parmi les antifongiques les plus couramment utilisés. Ils interfèrent avec une enzyme importante pour la création de la membrane cellulaire fongique. Pour cette raison, la membrane cellulaire devient instable et peut fuir, conduisant éventuellement à la mort cellulaire.
Il existe deux sous-groupes d'antifongiques azolés: les imidazoles et les triazoles.
Des exemples d'antifongiques imidazole et les conditions qu'ils traitent sont:
- Kétoconazole: infections de la peau et des cheveux, infections à Candida de la peau et des muqueuses, blastomycose, histoplasmose
- Clotrimazole: infections de la peau et des muqueuses
- Miconazole: infections de la peau et des muqueuses
Quelques exemples de triazoles et les conditions qu'ils traitent sont:
- Fluconazole: infections à Candida, y compris les infections muqueuses, systémiques et invasives; cryptococcose
- Itraconazole: aspergillose, blastomycose, histoplasmose, infections muqueuses à Candida, coccidioïdomycose (hors AMM) et onychomycose
- Posaconazole: aspergillose (traitement hors AMM), infections muqueuses et invasives à Candida
- Voriconazole: aspergillose, infections muqueuses ou invasives à Candida, infections par les espèces Fusarium
- Isavuconazole: aspergillose et mucormycose
Polyènes
Les polyènes tuent les cellules fongiques en rendant la paroi cellulaire fongique plus poreuse, ce qui rend la cellule fongique encline à éclater.
Quelques exemples d'antifongiques polyéniques sont:
- Amphotéricine B: diverses formulations sont disponibles pour traiter l'aspergillose, la blastomycose, la cryptococcose, l'histoplasmose (hors AMM), les infections muqueuses ou invasives à Candida et la coccidioïdomycose
- Nystatine: infections à Candida de la peau et de la bouche
Allylamines
Comme les antifongiques azolés, les allylamines interfèrent avec une enzyme impliquée dans la création de la membrane cellulaire fongique. Un exemple d'allylamine est la terbinafine, qui est souvent utilisée pour traiter les infections fongiques de la peau.
Échinocandines
Les échinocandines sont un type plus récent de médicament antifongique. Ils inhibent une enzyme impliquée dans la fabrication de la paroi cellulaire fongique.
Quelques exemples d'échinocandines sont:
- Anidulafungine: infections muqueuses et invasives à Candida
- Caspofungine: infections muqueuses et invasives à Candida, aspergillose
- Micafungine: infections muqueuses et invasives à Candida
Divers
Il existe également d'autres types de médicaments antifongiques. Ceux-ci ont des mécanismes différents des types dont nous avons discuté ci-dessus.
La flucytosine est un antifongique qui empêche la cellule fongique de fabriquer des acides nucléiques et des protéines. Pour cette raison, la cellule ne peut plus grandir et prospérer. La flucytosine peut être utilisée pour traiter les infections systémiques avec les espèces Candida ou Cryptococcus.
La griséofulvine agit pour empêcher la cellule fongique de se diviser pour produire plus de cellules. Il peut être utilisé pour traiter les infections de la peau, des cheveux et des ongles.
Les infections fongiques
Il existe de nombreux types d'infections fongiques. Vous pouvez contracter une infection fongique en entrant en contact avec un champignon ou des spores fongiques présentes dans l'environnement.
Certaines des infections fongiques les plus courantes sont celles de la peau, des ongles et des muqueuses. Les exemples comprennent:
- Teigne (également connue sous le nom de teigne): une infection fongique de la peau qui peut survenir sur votre cuir chevelu, sur vos pieds (pied d'athlète), dans votre région de l'aine (démangeaisons) et sur d'autres zones de votre corps
- Mycose des ongles: une infection qui affecte généralement vos ongles mais peut également affecter vos ongles
- Infection vaginale à levures: infection due à une prolifération excessive de levure Candida dans et autour du vagin
- Muguet buccal: une condition dans laquelle la levure Candida prolifère dans la bouche
Infections fongiques plus graves
Il existe également des infections fongiques moins courantes mais plus graves qui peuvent provoquer une pneumonie fongique, une méningite fongique ou même des infections systémiques.
Des exemples d'espèces fongiques qui peuvent causer des infections plus graves comprennent:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candidose
- Coccidioides
- Cryptocoque
- Histoplasme
Qui est à risque d'infection fongique?
Bien que les infections fongiques puissent arriver à n'importe qui, elles sont plus fréquentes chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les personnes qui peuvent avoir un système immunitaire affaibli comprennent celles qui sont:
- actuellement hospitalisé
- prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire
- vivre avec le VIH ou le SIDA
- en cours de traitement pour un cancer
- receveurs de greffe
Les symptômes d'une infection fongique
Les symptômes de certains des types courants d'infections fongiques peuvent inclure:
- Teigne du corps: une éruption cutanée en forme d'anneau squameuse et potentiellement irritante sur le torse, les bras ou les jambes
- Teigne du cuir chevelu: plaques squameuses localisées, pustules ou plaques sur votre cuir chevelu qui démangent et peuvent être sensibles et entraîner une perte de cheveux
- Pied d'athlète: peau squameuse sous vos pieds
- Jock itch: une éruption cutanée rouge qui démange qui apparaît dans la région de l'aine et sur l'intérieur des cuisses
- Champignon des ongles : ongles décolorés, cassants et déformés
- Infection vaginale à levures: démangeaisons, rougeurs et gonflement dans la zone vaginale - des pertes vaginales blanches épaisses et une sensation de brûlure lors de la miction peuvent également survenir
- Muguet buccal: développement de lésions blanches dans la bouche qui peuvent également être rouges et douloureuses
Symptômes d'infections fongiques plus graves
Les symptômes de certaines des infections fongiques les plus graves peuvent varier en fonction de l'espèce de champignon à l'origine de l'infection et de la zone de votre corps qui est touchée.
Ils peuvent inclure des éléments tels que:
- fièvre
- sueurs nocturnes
- symptômes pseudo-grippaux, tels que maux de tête, fatigue et courbatures
- symptômes respiratoires tels que toux et essoufflement
- symptômes de méningite, tels que maux de tête sévères, raideur de la nuque et sensibilité à la lumière
Quand voir un médecin
Prenez rendez-vous avec votre médecin si:
- les antifongiques en vente libre (OTC) n'ont pas réussi à soulager les symptômes d'infections comme la teigne, la mycose des ongles ou une infection vaginale à levures
- des lésions blanches inexpliquées se développent dans la bouche
- vous avez de la fièvre, des symptômes pseudo-grippaux ou une éruption cutanée qui s'aggrave et / ou vous soupçonnez une infection fongique
Il y a certains symptômes pour lesquels vous devriez toujours consulter un médecin rapidement
Ceux-ci inclus:
- douleur thoracique
- difficulté à respirer
- tousser du sang
- symptômes de méningite, tels que maux de tête sévères, raideur de la nuque et sensibilité à la lumière
- perte de poids inexpliquée, fièvre ou frissons
La ligne du bas
Les médicaments antifongiques sont utilisés pour traiter les infections fongiques. Ils ciblent des processus et des structures propres aux champignons afin de tuer les cellules fongiques ou de les empêcher de se développer.
Il existe de nombreux types de médicaments antifongiques et ils peuvent être administrés de différentes manières. Le type de médicament utilisé et la manière dont il est administré peuvent dépendre du médicament ainsi que du type et de la gravité de l'infection.
Bien que de nombreux types d'infections fongiques soient faciles à traiter, certaines peuvent être graves. Consultez votre médecin si une infection fongique ne disparaît pas avec un traitement en vente libre ou si vous pensez avoir une infection fongique plus grave.
