Qu'est-ce que la buphtalmie?
Buphtalmie est un terme général pour un œil élargi. Il est souvent utilisé pour décrire des yeux inhabituellement grands chez les enfants de moins de 3 ans et peut affecter un ou les deux yeux. La buphtalmie est généralement un glaucome infantile symptomatique, qui a tendance à se développer dans la première année après la naissance.
Quels sont les symptômes?
Le principal symptôme de la buphtalmie est un œil hypertrophié. Cependant, s'il est causé par un glaucome infantile, vous remarquerez peut-être également:
- déchirure
- sensibilité à la lumière
- irritation de l'oeil
- flou dans les yeux
Quelles sont les causes?
Le glaucome infantile est la cause la plus fréquente de buphtalmie. Le glaucome est une maladie oculaire dans laquelle la pression dans l'œil, appelée pression intraoculaire, s'accumule et endommage le nerf optique. L'augmentation de la pression est généralement causée par un problème avec le système de drainage de l'œil, ce qui provoque une accumulation de liquide.
Le glaucome infantile peut également être causé par d'autres conditions, telles que:
- aniridie, qui fait référence au fait de ne pas avoir d'iris - la partie colorée de l'œil
- neurofibromatose de type 1 (également appelée maladie de von Recklinghausen), un trouble du système nerveux central
- sclérocornée, une condition qui implique le revêtement blanc de l'œil, appelé la sclère, se mélangeant avec la partie avant claire de l'œil, appelée la cornée
- Syndrome de Sturge-Weber, un trouble neurologique qui provoque des taches de naissance rouges sur le front et la paupière
Comment est-il diagnostiqué?
Le pédiatre de votre enfant diagnostiquera probablement la buphtalmie lors d'un examen de la vue. Ils peuvent vous référer à un ophtalmologiste pédiatrique pour des tests supplémentaires. Les tests peuvent inclure:
- biomicroscopie
- ophtalmoscopie
- tonométrie
- gonioscopie, qui vérifie le drainage des fluides
Selon la façon dont votre enfant répond à ces examens, son pédiatre peut recommander une anesthésie pendant les tests.
Les enfants de plus de 3 ans développent rarement un nouveau cas de buphtalmie. Si votre enfant a plus de 3 ans et a un œil hypertrophié, cela peut être lié à une cause différente, telle que l'hyperthyroïdie.
Comment est-il traité?
Le traitement de la buphtalmie consiste généralement à réduire la pression oculaire. Cela se fait parfois avec des gouttes oculaires médicamenteuses, y compris des bêtabloquants, qui sont des médicaments couramment utilisés pour abaisser la tension artérielle. Si votre enfant a un glaucome, son pédiatre peut également recommander:
- implants pour aider au drainage
- goniotomie, qui consiste à créer des ouvertures pour le drainage
- chirurgie cyclodestructive, qui élimine la partie de l'œil créant le liquide supplémentaire
- ablation partielle de la sclérotique pour améliorer le drainage
En plus des médicaments et de la chirurgie, votre enfant peut également avoir besoin de porter des lunettes.
Y a-t-il des complications?
La buphtalmie a tendance à s'aggraver avec le temps. Sans traitement, l'œil élargi peut étirer les tissus environnants et causer des dommages permanents.
Est-ce évitable?
La buphtalmie n'est peut-être pas évitable, mais des examens de la vue pédiatriques réguliers peuvent vous aider à la détecter tôt. S'il est lié à une affection oculaire dégénérative, comme le glaucome, un traitement précoce peut réduire considérablement le risque de lésions oculaires permanentes de votre enfant.
Vivre avec la buphtalmie
La buphtalmie est relativement rare. Selon l'American Academy of Optometry, cette condition affecte environ 1 nourrisson sur 30 000. Assurez-vous que votre enfant passe régulièrement des examens de la vue pour détecter tout problème, y compris la buphtalmie.