Qu'est-ce qu'un cordon nucal?
Le cordon nucal est le terme utilisé par les professionnels de la santé lorsque votre bébé a son cordon ombilical enroulé autour du cou. Cela peut survenir pendant la grossesse, le travail ou l'accouchement.
Le cordon ombilical est la source de vie de votre bébé. Cela leur donne tout le sang, l'oxygène et les nutriments dont ils ont besoin. Tout problème avec le cordon ombilical de votre bébé peut être très inquiétant, mais la majorité des cordons nucaux ne sont en aucun cas dangereux.
Un cordon nucal est également extrêmement courant, avec environ 1 bébé sur 3 né en parfaite santé avec le cordon enroulé autour du cou.
Qu'est-ce qui cause un cordon nucal?
Si vous êtes enceinte, vous saurez mieux que quiconque à quel point les bébés se déplacent là-bas! Les acrobaties des bébés sont un facteur déterminant pour expliquer pourquoi ils pourraient se retrouver avec un cordon nucal, mais il y a aussi quelques autres causes à connaître.
Les cordons sains sont protégés par une garniture gélatineuse et douce appelée gelée de Wharton. La gelée est là pour garder le cordon sans nœuds afin que votre bébé soit en sécurité, peu importe à quel point il se tortille et se retourne. Certains cordons n'ont pas assez de gelée de Wharton. Cela rend un cordon nucal plus probable.
Vous pouvez également être plus susceptible d'avoir un cordon nucal si:
- vous avez des jumeaux ou des multiples
- vous avez un excès de liquide amniotique
- le cordon est particulièrement long
- la structure du cordon est mauvaise
Il n'y a aucun moyen d'éviter un cordon nucal et ils ne sont jamais causés par quoi que ce soit de la mère.
Les cordons nucaux ne sont pratiquement jamais dangereux. Si vous avez un cadeau, vous ne l'entendrez probablement même pas mentionné lors de la naissance de votre bébé, à moins qu'une complication ne survienne. Les bébés peuvent enrouler le cordon autour de leur cou plusieurs fois et tout va bien.
Environ 1 naissance sur 2000 aura un vrai nœud dans le cordon, auquel cas il y a des risques associés. Même dans ces cas, il est rare que le cordon se resserre suffisamment pour devenir dangereux. Un cordon nucal qui coupe la circulation sanguine met cependant la vie du bébé en danger.
Symptômes
Il n'y a pas de symptômes évidents d'un cordon nucal. Il n'y aura aucun changement dans votre corps ou vos symptômes de grossesse. Il est impossible pour une mère de dire si son bébé a un cordon nucal.
Diagnostic
Les cordons nucaux ne peuvent être diagnostiqués qu'à l'aide d'une échographie, et même dans ce cas, ils peuvent être très difficiles à détecter. De plus, l'échographie ne peut identifier que le cordon nucal. Les prestataires de soins de santé ne peuvent pas déterminer à partir d'une échographie si le cordon nucal présente un risque pour votre bébé.
Si on vous diagnostique un cordon nucal au début de la grossesse, il est important de ne pas paniquer. Le cordon peut se défaire avant la naissance. Si ce n'est pas le cas, votre bébé peut toujours naître en toute sécurité. Si vos professionnels de la santé sont conscients d'un potentiel de cordon nucal pendant le travail, ils pourraient suggérer une surveillance supplémentaire afin qu'ils puissent dire immédiatement si votre bébé développe des complications.
La gestion
Il n'y a aucun moyen de prévenir ou de traiter un cordon nucal. Rien ne peut être fait jusqu'à la livraison. Les professionnels de la santé vérifient s'il y a un cordon autour du cou de chaque bébé né, et c'est généralement aussi simple que de le glisser doucement pour qu'il ne se resserre pas autour du cou du bébé une fois que le bébé a commencé à respirer.
Si vous avez un cordon nucal diagnostiqué pendant la grossesse, il n'y a aucune autre mesure à prendre. Vos professionnels de la santé ne suggéreront pas d'accouchement urgent du bébé.
Complications
Toute complication résultant d'un cordon nucal est extrêmement rare. Il est important de gérer votre niveau de stress. Discutez de toute préoccupation avec votre fournisseur de soins de santé afin qu'il puisse vous aider à vous détendre.
La complication qui survient le plus souvent avec les cordons nucaux survient pendant le travail. Le cordon ombilical peut se comprimer lors des contractions. Cela réduit la quantité de sang pompée vers votre bébé. Cela peut entraîner une diminution de la fréquence cardiaque de votre bébé.
Avec un suivi adéquat, votre équipe soignante pourra détecter ce problème et, dans la majorité des cas, le bébé naîtra sans aucune complication du cordon nucal. Si la fréquence cardiaque de votre bébé continue de baisser et que vous avez essayé de travailler dans des positions plus efficaces, vos fournisseurs de soins pourraient suggérer une césarienne d'urgence.
Dans de rares cas, un cordon nucal peut également entraîner une diminution des mouvements du fœtus, une diminution du développement si elle survient au début de la grossesse ou un accouchement plus compliqué.
Perspective
Dans la majorité des cas, un cordon nucal n'est en aucun cas dangereux pour la mère ou le bébé. Dans les rares cas où des complications surviennent, votre équipe de soins est plus que équipée pour y faire face. Les bébés naissent généralement sains et saufs après une complication du cordon nucal.
Il est important de se rappeler que les cordons nucaux ne peuvent être évités. Il n'y a rien qu'une mère biologique fasse pour que cela se produise. Si votre bébé a reçu un diagnostic de cordon nucal, il est préférable d'essayer de ne pas s'inquiéter de cette condition. Le stress supplémentaire n'est pas bon pour vous ou votre bébé. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez des inquiétudes concernant votre diagnostic de cordon nucal.
Q&A: Cordon nucal et lésions cérébrales
Q:
Un cordon nucal peut-il entraîner des lésions cérébrales?
Patient anonyme
UNE:
Un cordon nucal serré et persistant peut couper le flux sanguin adéquat vers le cerveau et provoquer des lésions cérébrales, voire la mort pendant la grossesse. Si le cordon est autour du cou à l'accouchement, il peut se resserrer lorsque le bébé se déplace dans le canal génital. Dès que la tête est livrée, le professionnel de la santé vérifiera la présence d'un cordon autour du cou et le glissera sur la tête du bébé. Si le cordon est très serré, il peut être serré deux fois et coupé avant la naissance du reste du bébé. Il y aura des indications que le cordon se resserre, y compris des changements dans la fréquence cardiaque du bébé. Si une détresse fœtale est détectée, une césarienne peut être indiquée.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
