Hypercapnie: Causes, Traitement Et Plus

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Qu'est-ce que l'hypercapnie?

L'hypercapnie, ou hypercarbie, se produit lorsque vous avez trop de dioxyde de carbone (CO 2) dans votre circulation sanguine. Cela se produit généralement à la suite d'une hypoventilation ou d'une incapacité à respirer correctement et à faire pénétrer de l'oxygène dans vos poumons. Lorsque votre corps ne reçoit pas suffisamment d'oxygène frais ou ne se débarrasse pas du CO 2, vous devrez peut-être haleter ou inhaler soudainement beaucoup d'air pour équilibrer vos niveaux d'oxygène et de CO 2.

Ce n'est pas toujours une source de préoccupation. Par exemple, si votre respiration est superficielle lorsque vous dormez profondément, votre corps réagit instinctivement. Vous pouvez vous retourner dans votre lit ou vous réveiller soudainement. Votre corps peut alors reprendre une respiration normale et obtenir plus d'oxygène dans le sang.

L'hypercapnie peut également être un symptôme d'affections sous-jacentes qui affectent votre respiration et votre sang.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les symptômes, les causes et plus encore.

Quels sont les symptômes de l'hypercapnie?

Les symptômes de l'hypercapnie peuvent parfois être légers. Votre corps peut rapidement corriger ces symptômes pour mieux respirer et équilibrer vos niveaux de CO 2.

Les symptômes légers de l'hypercapnie comprennent:

  • peau rouge
  • somnolence ou incapacité à se concentrer
  • maux de tête légers
  • se sentir désorienté ou étourdi
  • se sentir essoufflé
  • être anormalement fatigué ou épuisé

Si ces symptômes persistent au-delà de quelques jours, consultez votre médecin. Ils peuvent déterminer si vous souffrez d'hypercapnie ou d'une autre affection sous-jacente.

Symptômes sévères

Une hypercapnie sévère peut constituer une menace plus importante. Cela peut vous empêcher de respirer correctement. Contrairement à l'hypercapnie légère, votre corps ne peut pas corriger rapidement les symptômes graves. Cela peut être extrêmement nocif ou mortel si votre système respiratoire s'arrête.

Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, en particulier si vous avez reçu un diagnostic de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC):

  • sentiments de confusion inexpliqués
  • sentiments anormaux de paranoïa ou de dépression
  • contractions musculaires anormales
  • rythme cardiaque irrégulier
  • hyperventilation
  • saisies
  • crise de panique
  • s'évanouir

Qu'est-ce que l'hypercapnie a à voir avec la MPOC?

La MPOC est un terme désignant des conditions qui rendent la respiration plus difficile. La bronchite chronique et l'emphysème sont deux exemples courants de MPOC.

La MPOC est souvent causée par le tabagisme ou la respiration d'air nocif dans des environnements pollués. Au fil du temps, la MPOC fait perdre aux alvéoles (sacs aériens) de vos poumons leur capacité à s'étirer lorsqu'ils absorbent de l'oxygène. La MPOC peut également détruire les parois entre ces sacs aériens. Lorsque cela se produit, vos poumons ne peuvent pas absorber efficacement l'oxygène.

La MPOC peut également provoquer une inflammation de votre trachée (trachée) et des voies respiratoires qui mènent à vos alvéoles, appelées bronchioles. Ces parties peuvent également produire beaucoup de mucus supplémentaire, ce qui rend la respiration encore plus difficile. Le blocage et l'inflammation empêchent l'air d'entrer et de sortir des poumons. En conséquence, votre corps ne peut pas se débarrasser du CO 2. Cela peut entraîner une accumulation de CO 2 dans votre circulation sanguine.

Toutes les personnes atteintes de MPOC ne souffriront pas d'hypercapnie. Mais à mesure que la BPCO progresse, vous êtes plus susceptible d'avoir un déséquilibre d'oxygène et de CO 2 dans votre corps en raison d'une mauvaise respiration.

Quoi d'autre peut provoquer une hypercapnie?

L'hypercapnie peut également avoir de nombreuses autres causes en plus de la MPOC. Par exemple:

  • L'apnée du sommeil vous empêche de respirer correctement pendant que vous dormez. Cela peut vous empêcher d'introduire de l'oxygène dans votre sang.
  • Le surpoids ou l'obésité peut également vous empêcher de prendre suffisamment d'air en raison de la pression exercée sur vos poumons par votre poids.
  • Les activités qui peuvent vous empêcher de respirer de l'air frais, comme la plongée sous-marine ou l'utilisation d'un ventilateur pendant l'anesthésie, peuvent également provoquer une hypercapnie.
  • Une maladie physique ou des événements qui amènent votre corps à produire plus de CO 2, comme avoir de la fièvre ou manger beaucoup de glucides, peuvent tous deux augmenter la quantité de CO 2 dans votre circulation sanguine.

Problèmes d'échange de gaz

Certaines conditions sous-jacentes peuvent provoquer un espace mort dans votre corps. Cela signifie que tout l'air que vous inspirez ne participe pas réellement à votre processus de respiration. Lorsque cela se produit, c'est généralement parce qu'une partie de votre système respiratoire ne fonctionne pas correctement. Dans de nombreux cas, cela implique que vos poumons ne jouent pas leur rôle dans les échanges gazeux.

L'échange gazeux est le processus par lequel l'oxygène pénètre dans votre sang et le CO 2 quitte votre corps. Les problèmes peuvent être causés par des conditions telles que l'embolie pulmonaire et l'emphysème.

Problèmes nerveux et musculaires

Les troubles nerveux et musculaires peuvent également provoquer une hypercapnie. Dans certaines conditions, les nerfs et les muscles qui vous aident à respirer peuvent ne pas fonctionner correctement. Ceux-ci peuvent inclure le syndrome de Guillain-Barré, une maladie du système immunitaire qui affaiblit vos nerfs et vos muscles. Cette condition peut affecter votre capacité à obtenir suffisamment d'oxygène et peut entraîner une trop grande quantité de CO 2 dans votre circulation sanguine. Les dystrophies musculaires, ou conditions qui affaiblissent vos muscles au fil du temps, peuvent également rendre la respiration difficile et obtenir suffisamment d'oxygène.

Causes génétiques

Dans de rares cas, l'hypercapnie peut être causée par une maladie génétique dans laquelle votre corps ne produit pas suffisamment de protéine appelée alpha-1-antitrypsine. Cette protéine provient du foie et est utilisée par votre corps pour garder les poumons en bonne santé.

Qui est à risque d'hypercapnie?

Certains facteurs de risque d'hypercapnie, en particulier en raison de la MPOC, comprennent:

  • fumer fortement des cigarettes, des cigares ou des pipes
  • l'âge, car de nombreuses conditions qui provoquent une hypercapnie sont progressives et ne commencent généralement à présenter de symptômes qu'après 40 ans
  • avoir de l'asthme, surtout si vous fumez aussi
  • inhalation de fumées ou de produits chimiques dans les environnements de travail, tels que les usines, les entrepôts ou les usines électriques ou chimiques

Un diagnostic tardif de MPOC ou d'une autre condition qui provoque une hypercapnie peut également augmenter votre risque. Consultez votre médecin au moins une fois par an pour un examen physique complet afin de vous assurer de garder un œil sur votre état de santé général.

Comment diagnostique-t-on l'hypercapnie?

Si votre médecin pense que vous souffrez d'hypercapnie, il testera probablement votre sang et votre respiration pour diagnostiquer le problème et la cause sous-jacente.

Un test des gaz du sang artériel est couramment utilisé pour diagnostiquer l'hypercapnie. Ce test peut évaluer les niveaux d'oxygène et de CO 2 dans votre sang et vous assurer que votre pression d'oxygène est normale.

Votre médecin peut également tester votre respiration à l'aide de la spirométrie. Dans ce test, vous respirez avec force dans un tube. Un spiromètre connecté mesure la quantité d'air que contiennent vos poumons et la force avec laquelle vous pouvez souffler.

Les radiographies ou les tomodensitogrammes de vos poumons peuvent également aider votre médecin à voir si vous souffrez d'emphysème ou d'autres affections pulmonaires connexes.

Quelles options de traitement sont disponibles?

Si une affection sous-jacente est à l'origine de votre hypercapnie, votre médecin établira un plan de traitement pour les symptômes de votre affection. Votre médecin vous recommandera probablement d'arrêter de fumer ou de limiter votre exposition aux vapeurs ou aux produits chimiques s'ils ont causé une hypercapnie liée à la MPOC.

Ventilation

Si vous devez vous rendre au cabinet de votre médecin ou à l'hôpital pour des symptômes graves, vous pouvez être mis sous respirateur pour vous assurer de pouvoir respirer correctement. Vous pouvez également être intubé, c'est-à-dire lorsqu'un tube est inséré par la bouche dans vos voies respiratoires pour vous aider à respirer.

Ces traitements vous permettent d'obtenir un oxygène constant pour équilibrer vos niveaux de CO 2. Ceci est particulièrement important si vous souffrez d'une maladie sous-jacente qui vous empêche de recevoir suffisamment d'oxygène par une respiration normale ou si vous avez subi une insuffisance respiratoire et que vous ne pouvez pas très bien respirer par vous-même.

Médicament

Certains médicaments peuvent vous aider à mieux respirer, notamment:

  • bronchodilatateurs, qui aident vos muscles des voies respiratoires à fonctionner correctement
  • corticostéroïdes inhalés ou oraux, qui aident à réduire au minimum l'inflammation des voies respiratoires
  • antibiotiques pour les infections respiratoires, telles que la pneumonie ou la bronchite aiguë

Thérapies

Certaines thérapies peuvent également aider à traiter les symptômes et les causes de l'hypercapnie. Par exemple, avec l'oxygénothérapie, vous transportez un petit appareil qui fournit de l'oxygène directement dans vos poumons. La rééducation pulmonaire vous permet de modifier votre alimentation, votre routine d'exercice et d'autres habitudes pour vous assurer que vous contribuez positivement à votre santé globale. Cela peut réduire vos symptômes et les complications possibles d'une affection sous-jacente.

Chirurgie

Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour traiter ou remplacer les voies respiratoires ou les poumons endommagés. Lors d'une chirurgie de réduction du volume pulmonaire, votre médecin enlève les tissus endommagés pour faire de la place pour que vos tissus sains restants se dilatent et apportent plus d'oxygène. Lors d'une transplantation pulmonaire, un poumon malsain est retiré et remplacé par un poumon sain d'un donneur d'organe.

Les deux chirurgies peuvent être risquées, alors parlez à votre médecin de ces options pour voir si elles vous conviennent.

Perspective

Se faire traiter pour une BPCO ou une autre affection sous-jacente pouvant causer une hypercapnie améliorera considérablement votre santé à long terme et préviendra les futurs épisodes d'hypercapnie.

Si vous avez besoin d'un traitement ou d'une intervention chirurgicale à long terme, assurez-vous d'écouter attentivement les instructions de votre médecin afin que votre plan de traitement ou votre rétablissement après une chirurgie réussisse. Ils vous conseilleront sur les symptômes à surveiller et ce qu'il faut faire s'ils surviennent.

Dans de nombreux cas, vous pouvez toujours mener une vie saine et active même si vous avez souffert d'hypercapnie.

Cela peut-il être évité?

Si vous souffrez d'une maladie respiratoire qui cause une hypercapnie, obtenir un traitement pour cette maladie est le meilleur moyen de prévenir l'hypercapnie.

Faire des changements de style de vie, comme arrêter de fumer, perdre du poids ou faire de l'exercice régulièrement, peut également réduire considérablement votre risque d'hypercapnie.

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