Qu'est-ce que la dyslipidémie?
La dyslipidémie fait référence à des niveaux malsains d'un ou plusieurs types de lipides (graisses) dans votre sang.
Votre sang contient trois principaux types de lipides:
- lipoprotéine de haute densité (HDL)
- lipoprotéine de basse densité (LDL)
- triglycérides
Si vous souffrez de dyslipidémie, cela signifie généralement que vos taux de LDL ou vos triglycérides sont trop élevés. Cela peut également signifier que vos niveaux de HDL sont trop bas.
Le cholestérol LDL est considéré comme le «mauvais» type de cholestérol. C'est parce qu'il peut s'accumuler et former des amas ou des plaques dans les parois de vos artères. Trop de plaque dans les artères de votre cœur peut provoquer une crise cardiaque.
Le HDL est le «bon» cholestérol, car il aide à éliminer le LDL de votre sang.
Les triglycérides proviennent des calories que vous consommez mais ne brûlent pas tout de suite. Les triglycérides sont stockés dans les cellules graisseuses. Ils sont libérés sous forme d'énergie lorsque vous en avez besoin. Cependant, si vous mangez plus de calories que vous n'en brûlez, vous pouvez avoir une accumulation de triglycérides.
Des niveaux élevés de LDL et de triglycérides vous exposent à un risque plus élevé de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. De faibles niveaux de cholestérol HDL sont liés à des risques plus élevés de maladie cardiaque. Renseignez-vous sur les taux de cholestérol recommandés par âge.
Types de dyslipidémies
La dyslipidémie est divisée en types primaires et secondaires. La dyslipidémie primaire est héréditaire. La dyslipidémie secondaire est une maladie acquise. Cela signifie qu'il se développe à partir d'autres causes, telles que l'obésité ou le diabète.
Vous pouvez entendre le terme hyperlipidémie utilisé de manière interchangeable avec dyslipidémie. Mais ce n'est pas tout à fait exact. L'hyperlipidémie fait référence à des niveaux élevés de LDL ou de triglycérides. La dyslipidémie peut faire référence à des taux supérieurs ou inférieurs à la plage normale pour ces graisses sanguines.
Parmi les types spécifiques de dyslipidémie primaire figurent:
- Hyperlipidémie familiale combinée. Il s'agit de la cause héréditaire la plus courante de cholestérol LDL élevé et de triglycérides élevés. Si vous souffrez d'hyperlipidémie familiale combinée, vous pourriez développer ces problèmes à l'adolescence ou dans la vingtaine. Vous courez également un risque plus élevé de maladie coronarienne précoce, qui peut entraîner une crise cardiaque. En savoir plus sur cette condition.
- Hypercholestérolémie familiale et hypercholestérolémie polygénique. Ceux-ci sont tous deux caractérisés par un taux de cholestérol total élevé. Vous pouvez calculer votre cholestérol total en ajoutant vos taux de LDL et de HDL, ainsi que la moitié de votre taux de triglycérides. Un taux de cholestérol total inférieur à 200 milligrammes par décilitre (mg / dL) est préférable.
- Hyperapobétalipoprotéinémie familiale. Cette condition signifie que vous avez des niveaux élevés d'apolipoprotéine B, une protéine qui fait partie de votre cholestérol LDL.
L'hyperlipoprotéinémie est une affection qui peut être primaire ou secondaire. Si vous avez cette condition, votre corps a du mal à décomposer le cholestérol LDL ou les triglycérides.
Quels sont les symptômes?
Vous pourriez avoir une dyslipidémie sans jamais le savoir. Comme l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie n'a pas de symptômes évidents. Il est souvent découvert lors d'un test sanguin de routine.
Cependant, la dyslipidémie peut entraîner des maladies cardiovasculaires, qui peuvent être symptomatiques. Des taux élevés de cholestérol LDL sont associés à une maladie coronarienne (CAD), qui est un blocage des artères de votre cœur, et à une maladie artérielle périphérique (MAP), qui est un blocage des artères de vos jambes. La coronaropathie peut entraîner des douleurs thoraciques et éventuellement une crise cardiaque. Le principal symptôme de la MAP est la douleur aux jambes lors de la marche.
Quelles sont les causes et qui est à risque?
Plusieurs comportements peuvent entraîner une dyslipidémie. Ils comprennent:
- fumer la cigarette
- obésité et mode de vie sédentaire
- consommation d'aliments riches en gras saturés et en gras trans
Une consommation excessive d'alcool peut également contribuer à des taux de triglycérides plus élevés.
Vous courez un risque plus élevé de dyslipidémie primaire si l'un de vos parents ou les deux avaient une dyslipidémie.
L'âge avancé est également un facteur de risque d'hypercholestérolémie. Les femmes ont tendance à avoir des taux de LDL inférieurs à ceux des hommes jusqu'à la ménopause. C'est à ce moment que les niveaux de LDL des femmes commencent à augmenter.
D'autres conditions médicales qui peuvent augmenter votre risque de dyslipidémie incluent:
- diabète de type 2
- hypothyroïdie
- maladie rénale chronique
De plus, un faible taux de cholestérol HDL est associé à un taux de LDL élevé, bien que les deux nombres ne se déplacent pas toujours en tandem.
Comment est-il diagnostiqué?
Un simple test sanguin qui vérifie le LDL, le HDL et les triglycérides révélera si vos niveaux sont élevés, faibles ou dans une fourchette saine. Ces chiffres peuvent changer d'une année à l'autre, il est donc judicieux de faire des analyses de sang annuelles. Si vous prenez des médicaments pour la dyslipidémie, votre médecin peut vous demander de subir des analyses de sang plus fréquentes. Voici comment se préparer à un test de cholestérol.
Options de traitement
Le médicament le plus couramment utilisé pour traiter la dyslipidémie est une statine. Les statines aident à réduire les niveaux de LDL en interférant avec la production de cholestérol dans le foie. En savoir plus sur le fonctionnement des statines.
Il existe plusieurs types de statines. Ils fonctionnent tous un peu différemment, certains étant plus forts que d'autres.
Votre médecin peut également vous prescrire d'autres médicaments contre le cholestérol. Ils peuvent être pris en complément d'une statine ou à la place d'une statine. Il existe de nombreux avantages et inconvénients à prendre en compte lors du choix d'un médicament contrôlant le cholestérol.
Ces médicaments non-statines comprennent:
- ézétimibe (Zetia)
- fibrates, comme le fénofibrate (Fenoglide)
- Inhibiteurs PCSK9
Quels changements de style de vie peuvent aider?
Les changements de mode de vie peuvent vous aider à maîtriser vos taux de cholestérol et de triglycérides. La première étape consiste à modifier votre alimentation. Les changements devraient inclure la consommation de moins de graisses saturées, de sucre raffiné et d'alcool. L'ajout de plus de fruits, de légumes, de protéines maigres et de grains entiers à votre alimentation peut aider. Découvrez ces 13 aliments hypocholestérolémiants à ajouter à votre alimentation.
L'exercice quotidien et la perte de poids peuvent également vous aider à améliorer votre profil de cholestérol.
Conseils de prévention
Essayez de maintenir un poids santé en suivant une alimentation saine pour le cœur et en faisant de l'exercice régulièrement. Vous devriez également arrêter de fumer si vous fumez.
Si vous êtes préoccupé par la dyslipidémie, discutez avec votre médecin des moyens de vous en protéger.
Si vous avez des antécédents familiaux de cholestérol élevé, soyez proactif pour mener une vie saine avant que votre taux de cholestérol ne commence à évoluer vers des niveaux malsains.
Quelles sont les perspectives?
Avec l'aide de statines ou de fibrates et d'un mode de vie sain, vous pouvez généralement gérer la dyslipidémie. La clé est de continuer à prendre des médicaments s'ils sont efficaces pour gérer vos chiffres et que vous ne ressentez aucun effet secondaire. Parfois, les gens atteignent leurs objectifs de cholestérol et arrêtent de prendre leurs statines.
Si vous suivez les conseils de votre médecin, vous devriez pouvoir maîtriser la dyslipidémie et réduire votre risque de maladie cardiovasculaire.
