L'anxiété sociale et la dépression sont deux des troubles de santé mentale les plus fréquemment diagnostiqués aux États-Unis.
La dépression est caractérisée par une tristesse persistante, alors que l'anxiété sociale est une peur irrationnelle des interactions sociales.
Ce sont des conditions distinctes, mais elles peuvent coexister, créant un défi unique. En fait, pour près de 70% des personnes diagnostiquées avec les deux troubles, l'anxiété sociale vient en premier, puis la dépression.
Dans de nombreux cas, c'est l'anxiété sociale qui cause la dépression.
Une personne souffrant d'anxiété sociale peut avoir du mal à se faire des amis et à maintenir des relations étroites. La peur des interactions sociales peut même entraîner des occasions manquées. Une incapacité à contrôler les symptômes conduit souvent à la frustration, au désespoir, à l'isolement et finalement à la dépression.
Certaines personnes atteintes de phobie sociale ont également des antécédents d'intimidation, de rejet ou d'ignorance. Ces expériences peuvent affecter leur estime de soi et leur confiance en soi, déclenchant une dépression plus tard dans la vie.
Mais bien qu'il semble que l'anxiété sociale soit plus susceptible de causer la dépression que l'inverse, l'anxiété peut également apparaître comme un symptôme de la dépression. Ainsi, être déprimé pourrait potentiellement aggraver une phobie sociale sous-jacente.
Quels sont les symptômes de l'anxiété sociale et de la dépression?
Pour recevoir un diagnostic d'anxiété sociale et de dépression, vous devez présenter des signes des deux conditions en même temps. L'anxiété sociale provoque à la fois des symptômes physiques et émotionnels avant, pendant ou après les interactions sociales.
Les symptômes d'anxiété sociale chez les enfants peuvent différer de ceux des adultes. Un enfant peut présenter certains des symptômes ci-dessus.
De plus, un enfant peut aussi craindre d'aller à l'école, d'utiliser les toilettes publiques ou de lire à voix haute. Ils peuvent également avoir des crises de colère ou pleurer lorsqu'ils ne sont pas à l'aise dans un environnement social.
Il y a un cycle où l'anxiété sociale et la dépression coexistent. Cela commence par une anxiété incontrôlable ou une peur irrationnelle dans les contextes sociaux. Pour éviter les effets physiques, émotionnels et psychologiques de cette anxiété, vous pouvez vous retirer des autres.
L'anxiété sociale est délicate. D'une part, vous voudrez peut-être vous faire des amis et vous partager avec le monde. Mais, d'un autre côté, vous ne pouvez pas surmonter l'anxiété écrasante - vous évitez donc les interactions avec les autres autant que possible.
Mais si l'évitement est une façon de gérer l'anxiété, il peut conduire à d'autres sentiments comme la solitude, la culpabilité, la honte et finalement la dépression.
Chez les enfants, les signes de dépression peuvent également inclure:
- explosions (crises de colère et pleurs)
- maux d'estomac
- sensibilité au rejet
- colère
- mauvais résultats scolaires
Comment savez-vous si vous avez les deux?
Pour y répondre, pensez à ce que vous ressentez après les interactions sociales. Vous sentez-vous bien dans votre peau ou mal dans votre peau?
Gardez à l'esprit que tout le monde est confronté à des interactions sociales gênantes de temps en temps. C'est la façon dont vous gérez et gérez ces interactions qui peut déterminer si vous avez les deux.
Une personne qui n'a pas d'anxiété sociale peut généralement balayer un moment social gênant et passer à autre chose.
Pour les personnes socialement anxieuses, cependant, la peur de l'embarras est trop intense pour écarter ces types d'incidents.
Souvent, vous ne pouvez pas arrêter de penser à l'erreur. Vous le rejouerez encore et encore dans votre tête. Vous vous convaincrez que vous avez l'air stupide ou que vous vous êtes ridiculisé. Plus vous vous engagez dans ce type de discours intérieur négatif, plus vous pouvez vous sentir socialement inepte et impuissant.
Si vous ne pouvez pas régner sur ces émotions, vous pouvez également commencer à souffrir de dépression.
Quels sont les traitements de l'anxiété sociale et de la dépression?
Des traitements sont disponibles pour améliorer avec succès l'anxiété sociale et la dépression lorsqu'elles surviennent ensemble. Si vous êtes diagnostiqué avec les deux, votre médecin peut choisir une thérapie qui fonctionne pour les deux conditions.
Psychothérapie
La psychothérapie (thérapie par la parole) peut vous apprendre à remplacer les schémas de pensée négatifs par des schémas positifs. Ceci est utile à la fois pour l'anxiété sociale et la dépression.
Avec tout type de traitement de la dépression, il aide à identifier d'abord les problèmes qui déclenchent la tristesse. Dans ce cas, le problème sous-jacent est généralement l'anxiété sociale. Par conséquent, votre thérapeute peut concentrer le traitement sur le développement de vos compétences sociales et sur le renforcement de votre confiance dans les milieux sociaux.
Changer votre schéma de pensée aide à mettre vos peurs en perspective
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type efficace de psychothérapie. Cela vous aide à comprendre comment vos pensées influencent vos sentiments et votre comportement.
Étant donné que l'anxiété sociale est souvent alimentée par des peurs irrationnelles, l'un des objectifs de la thérapie pourrait être de vous aider à développer un schéma de pensée plus réaliste. Ainsi, au lieu de toujours imaginer les pires scénarios en ce qui concerne les contextes sociaux, vous apprendrez à vous concentrer sur des résultats réalistes.
Une peur irrationnelle serait de penser: «Tout le monde me juge» ou «J'ai l'air stupide».
Un schéma de pensée plus réaliste serait: «Tout le monde est nerveux et la plupart des gens sont trop préoccupés par leur apparence et leur son pour être trop préoccupés par moi.»
Autres thérapies
Votre thérapeute peut également vous recommander d'autres thérapies pour apaiser vos peurs, comme la thérapie de groupe ou la thérapie cognitivo-comportementale basée sur l'exposition.
La thérapie de groupe est une occasion de pratiquer des interactions sociales dans un environnement sûr et contrôlé. Vous pouvez recevoir des commentaires de personnes qui comprennent vos difficultés et vous pouvez parler ouvertement sans crainte de jugement.
Avec la TCC basée sur l'exposition, vous affronterez vos peurs sociales sous la direction d'un thérapeute. L'exposition commence simple, puis devient plus complexe ou intense avec le temps.
Cela peut inclure une exposition réelle aux peurs, si possible. Ou, votre thérapeute peut utiliser des images vives avec des jeux de rôle pour vous aider à développer les compétences et la confiance nécessaires pour gérer différentes situations sociales.
Une exposition répétée aide à diminuer progressivement l'anxiété sociale. Une fois que vous êtes capable de gérer votre anxiété, votre dépression et votre humeur peuvent s'améliorer.
Médicament
Votre thérapeute peut utiliser la psychothérapie seule ou vous suggérer de parler à votre professionnel de la santé de l'utilisation d'un antidépresseur.
Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont souvent la première ligne de défense lors du traitement de l'anxiété sociale et de la dépression. Ceux-ci comprennent la paroxétine (Paxil, Pexeva) et la sertraline (Zoloft).
Votre médecin peut également vous prescrire un inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) comme la venlafaxine (Effexor XR), ainsi que combiner un médicament anti-anxiété avec un antidépresseur.
Votre médecin peut commencer par vous envoyer pour une psychothérapie, avant d'envisager des médicaments.
En plus des ISRS et des IRSN, d'autres médicaments utilisés pour l'anxiété comprennent les benzodiazépines comme:
- alprazolam (Xanax)
- clonazépam (Klonopin)
- diazépam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol et Diastat AcuDial)
- lorazépam (Ativan et Lorazepam Intensol)
Les médicaments anti-anxiété sont des solutions à court terme. Ceux-ci peuvent créer une accoutumance et ils ont un effet sédatif sur certaines personnes. Ils peuvent également avoir des interactions dangereuses avec l'alcool.
Remèdes de style de vie
En plus de la thérapie par la parole et des médicaments, les changements de style de vie peuvent vous aider à vous rétablir.
Par exemple:
- éviter la consommation d'alcool et de drogues, qui peuvent aggraver les symptômes d'anxiété et de dépression
- faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes la plupart des jours de la semaine
- dormir beaucoup
- manger une alimentation équilibrée
Cela aide également à socialiser avec des personnes avec lesquelles vous êtes à l'aise et familier dans de petits environnements. Cela peut réduire la solitude et l'isolement, atténuant la dépression.
Profitez-en pour mettre en pratique vos nouvelles compétences sociales.
Comment trouver un bon thérapeute?
Demandez à votre médecin de vous orienter vers un professionnel de la santé mentale si vous présentez des symptômes d'anxiété sociale et de dépression.
Questions à poser à un professionnel de la santé mentale:
- Comment diagnostiquerez-vous mon état?
- Avez-vous de l'expérience dans le traitement de personnes souffrant d'anxiété et de dépression?
- Combien de temps puis-je espérer me sentir mieux?
- Quel type de traitement ou de thérapie pensez-vous me convenir?
- Quels sont les risques et les avantages des différents traitements contre l'anxiété sociale et la dépression?
- Quel est le taux de réussite du traitement?
La ligne du bas
Vivre avec des symptômes d'anxiété sociale et de dépression peut être difficile, mais un traitement est disponible. Entre les médicaments et la thérapie, vous pouvez acquérir des compétences pratiques pour faire face aux deux troubles et profiter de la vie.
